穴位手诊治胃、肠疾病

胃、十二指肠溃疡

【概述】胃、十二指肠溃疡统称消化性溃疡病，是一种常见的慢性疾病。病因尚不明确。一般认为与胃酸分泌过多，内分泌机能紊乱，神经精神因素等有关。溃疡好发于胃小弯、胃窦部、十二指肠球部等处。本病的主要症状为上腹部疼痛，表现为钝痛、灼痛或剧痛，呈周期性发作，常伴有嗳气、反酸，少数患者可有恶心、呕吐等症状。胃小弯部溃疡的疼痛多发生在进食后，胃窦部及十二指肠球部溃疡的疼痛多发生在进食前。胃溃疡的压痛点在上腹部正中或略偏于左侧，十二指肠溃疡多偏于右侧。

胃、十二指肠溃疡属中医“胃脘痛”范围。俗称“心口痛”，“心下痛”。病因有病邪犯肺、肝气郁结和脾胃虚寒。治疗上以“理气止痛”为主。遵《内经》六腑以通为用而施法。

【手穴治法】

（一）针刺疗法

方法1：

选穴：胃肠点。

操作：患者伸掌，常规消毒后，用28号或30号1寸毫针，快速刺入皮下，轻轻提插捻转3～5次，患者有沉、麻感为得气，留针30分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程。治疗期间忌食生、冷、油腻之品。厚衣被、慎风寒。

方法2：

选穴：健理三针。

操作：患者伸掌，劳宫穴后1寸取1穴，左右旁开0.5寸是两穴，共3穴。直刺或针尖向上斜刺1寸。用补法，轻轻提插捻转。得气后留针30分钟，每日或隔日1次。主治脾胃虚寒型胃脘痛。

（二）灸治疗法

选穴：胃肠点。

操作：患者把手掌放在桌面上，手心向上，取艾条一根点燃，慢慢熏灸，每日1次，每次20分钟。或取枣核大小艾炷3—5壮，直接灸或隔姜灸，每日1次。主治胃、十二指肠溃疡所致的吞酸，嘈杂。

（三）穴位注射疗法

选穴：合谷、胃肠点。

操作：选用胎盘组织液、复方丹参注射液、复方当归注射液、维生素Ｂ₁等1种药物。每次取2穴，左右交替进行，每次每穴注药1毫升。隔日1次。

按语：胃、十二指肠溃疡是临床上多发病，治疗上综合治疗效果才好。上述各种疗法都能使胃脘痛缓解，但要使溃疡治愈，尚须远期观察。治疗时，要注意因人因时因地制宜，并采取多种治疗方法，综合治疗效果更佳。

 

八、急性胃肠炎

【概述】

急性胃肠炎是由于饮食不洁或饮食失节造成，以腹痛、腹泻、呕吐为主要症状。发病急骤，腹泻可日达十余次或更多，便质稀薄或水样，少数可呈米汤样或洗肉水样。吐泻严重的可造成水和电解质紊乱。并伴有发烧、头痛、烦渴等全身症状。

【手穴治法】

（一）针刺疗法

方法1：

选穴：腹泻点。

操作：直刺0.3～0.5寸，进针后，顺时针方向轻轻搌动针柄，得气后留针10分钟。

方法2：

选穴：止泻三穴。

操作：用1寸毫针，直刺皮下，振颤针柄，并小幅度提插搌转，每穴半分钟，不留针。每日1次，3次为1疗程。治疗期间禁食生冷瓜果及油腻之品。

（二）穴位注射疗法

选穴：腹泻点。

药物：黄连素。

操作：按穴位注射疗法操作，进针后病人有麻胀感时注药1～2毫升。

（三）点压疗法

选穴：合谷、腹泻点、前头点。

操作：用拇指托起被点压的手，用食指或中指指尖点压。力量由轻至重，以患者能忍受的程度为限。每分钟点压60～80次，每穴点压10～20分钟，每日2～3次。不要在饭后一小时内点压，治疗期间禁食生冷油腻。

 

九、胃肠神经官能症

【概述】胃肠神经官能症为一全身性疾病，系高级神经活动障碍所导致的植物神经系统机能失调，主要为胃肠分泌与运动功能紊乱。在消化道钡剂造影和纤维胃镜检查未见器质性病变。多见于壮年与中年，女性多于男性，症状轻重不一，病程多经年累月。以胃肠道症状为主，发病常与精神因素有关。

【手穴治法】

（一）针刺疗法

方法1：

选穴：胃舒（双）。

操作：患者取坐位，双手平放在桌面上，用28～30长短毫针，直刺0.3寸，病人可有麻、胀、痛感觉。留针10分钟。留针期间可用艾条灸针柄。每日1次，10次为1疗程。

方法2：

选穴：胃肠点

操作：直刺进针0.3～0.5寸，进针后轻轻搌动针柄，得气后，留针10分钟。每日1次，10次为1疗程，疗程期间休息3～5天。治疗期间禁食生冷油腻。

（二）艾灸疗法

选穴：胃舒。

操作：用艾绒制成黄豆粒大小的艾炷，直接灸胃舒穴3～5壮，或隔姜灸。每日1次，10次为1疗程。

（三）手针疗法

选穴：合谷、后溪、胃肠点。

操作：用拇指点压，每穴10～20分钟。每日点按1～2次，10次为1疗程。治疗期间禁食生冷油腻之品。饮食后一小时内不要按压治疗。

 

十、慢性腹泻

【概述】慢性腹泻又称“泄泻”，是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样而言。泄泻的主要病变部位在于脾胃与大小肠。其致病原因有感受外邪、饮食所伤和脏腑功能失调所致。根据病变部位，可分为小肠、结肠、直肠性腹泻、痛在脐周、便后不缓解，便质稀薄，一般为小肠性腹泻；如腹痛有便意，便后腹痛缓解，便质呈粘液或带有脓血的，一般为结肠性腹泻；如伴有里急后重的，一般属于乙状结肠或直肠的病变。

【手穴治法】

（一）针刺疗法

方法1：

选穴：腹泻点（双）。

操作：患者取双手放于桌面上，医者用右手拇指轻轻掐压患者手背第三、四指掌关节之间，以显示骨间隙，常规皮肤消毒，直刺0.3～0.5寸。提插捻转，寻针感麻、酸至指尖，留针30分钟，每日1次。

方法2：

选穴：大肠点。

操作：患者伸掌，手指掌面，食指第二指关节横纹上，找准针刺点，垂直刺入约0.2～0.5寸，可根据引起的原因，病情的缓急，病程的长短，分别施以强、中、弱刺激，留针10分钟。每日1次，10次为1疗程。

（二）穴位注射疗法

选穴：腹泻点（双）。

操作：取胎盘组织液2毫升，用注射器吸入，按穴位注射疗法操作，对准穴位进针，每穴注药1毫升，隔日1次，7次为1疗程，可治疗溃疡性结肠炎所致的泻泄。如大便带有脓血，里急后重，可穴位注射黄连素或庆大霉素，方法同前。

（三）艾灸疗法

选穴：合谷、大肠点。

操作：用艾条熏灸，每穴熏灸20分钟，每日1次。亦可用艾炷直接灸3—5壮。主治虚寒性腹泻。对肾阳衰微，命门火衰所致的腹泻，可加灸肾穴（夜尿点）。

（四）点穴疗法

选穴：合谷，腹泻点。

操作：要求患者自然放松，先把被点压的穴位部皮肤搓热，并嘱患者喝杯热水，在穴位上少涂一点护肤油或按摩乳，开始要轻，以后逐渐加压，每日1次。如系肝气乘脾所致的腹痛泻泄，可加按压肝穴，以柔肝健脾。