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糖尿病患者宜常吃什么食物?忌吃哪些食物和药物?

 百科书馆 2011-02-12
糖尿病患者宜常吃什么食物?忌吃哪些食物和药物? 
中医界许多专家认为,糖尿病患者多表现为阴虚燥热之症,治疗上常予以益气养阴,清热滋肾之法。
(一)糖尿病患者宜选择的食物
1.在辨证的基础上最好选用寒凉滋润之品,如银耳、百合、荸荠、梨等以甘寒润肺;山药、莲子、茯苓、核桃仁、扁豆等以滋肾健脾;绿豆以清热解毒祛暑;丝瓜、冬瓜、荸荠、枸杞子、芹菜、海带、马齿苋等以清热泻火滋阴。
2.宜食低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维素食品,常吃豆制品。
3.宜常吃桃、荔枝、杨梅、樱桃、波萝等新鲜水果。这些水果中含有果胶,果胶能增加胰岛素的分泌量,可使血糖下降。
4.宜常吃苦瓜、南瓜、柚子、蕹菜(空心菜)。这些食物均含有胰岛素样的成分,既营养丰富,又可降糖,是糖尿病患者的理想食物。
5.宜常吃黑芝麻、葱、胡萝卜,有助于改善因少吃淀粉而造成的乏力等症状,并能降低血糖。葱还能增强人体对蛋白质的利用,对于控制糖尿病是很有好处的。
6.宜饮用凉开水泡茶。茶叶中含有一种较理想的降血糖物质,但其耐热性不强,其有效成分常在开水浸泡的过程中遭到破坏。因此,用茶叶降血糖切记勿用热开水泡饮。
(二)糖尿病患者应禁忌的食物
1. 当糖尿病患者身体处于燥热时,应忌食助热生火、燥热伤阴食品,如蔬菜中的韭菜、蒜苗、辣椒、姜、胡椒、香菇、茴香、芹菜等;肉类中的狗肉、驴肉、羊肉、鹿肉等;海鲜中的带鱼、螃蟹、蚶子等。
2.糖尿病患者除了辨证选食外,还要注意食物之间的配伍情况,兹列如下。
⑴猪肉与马肉、牛肉、羊肉、荞麦等同食,食之则病;猪肉与鸡蛋、鲫鱼、黄豆同食,易引起气滞;猪肉与龟肉、蟹肉同食则伤人。
⑵鸡肉忌胡蒜、芥末、糯米、李子、狗肉、鲤鱼等;鸡肉与兔肉同食则使人泻泄。
⑶雀肉不能和猪肝、白木耳等同食。
⑷鸭蛋忌鳖肉、李子、桑椹等。
⑸猪肺与菜花同食,令人气滞。
⑹猪肝忌鱼类,食则生痈疽;与荞麦面、豆浆同食易患痼疾;与鲤鱼同食则伤人神气。
⑺狗肉同蒜食用损人元气;与茭白同食易生癞。
⑻兔肉忌鸡肉。
⑼鳖肉忌兔肉、鸭肉、猪肉、苋菜、鸡蛋。
⑽鲫鱼忌鹿肉、猪肉、芥菜、砂糖。
⑾鲤鱼忌狗肉、猪肝。
⑿鳝鱼忌猪肉、狗肉、狗血。
⒀龟肉不可与果酒及苋菜等同食。
3. 食物与药物之间、药物与调味品之间禁忌和相反情况,兹列如下:
⑴猪肉反乌梅、桔梗、黄连、胡黄连、苍术、商陆,畏杏仁、百合等。
⑵猪血忌与大黄、何首乌等同服。
⑶猪心忌与吴茱萸同食。
⑷鳖肉忌芥子、薄荷、苋菜等同食。
⑸鲤鱼忌与砂仁、天门冬同食。
⑹鸡肉忌与芥子同食。
⑺雀肉忌与白术、李子等同食。
⑻蜂蜜忌与土茯苓、威灵仙等同食。
⑼服用补益剂忌食莱菔子及大寒大凉食品。
⑽服用荆芥后忌食鱼、蟹等。
⑾服用威灵仙、土茯苓应忌饮凉茶水。
⑿羊肉反半夏、石菖薄等。
⒀鲫鱼反厚朴,忌麦冬、沙参等。
食物于烹调时,对盐、酱油、醋、葱、姜、大料等调味品,可据需要随意选用,但须忌过量,应以清淡为佳。

在饮食治疗中,应顾及其不同阶段的临床特点。拟将常用食品介绍如下。
1. 清热养阴食品类
⑴鲜藕:其性寒味甘,其功能为清热润肺,生津止渴,和中开胃。适用于糖尿病肺胃热盛证口渴多饮,虚热心烦者。鲜藕宜煮熟食用,取其清热养阴,补虚开胃,补而不腻之功。
⑵茭白:味甘性寒,无毒。其功效为清热利湿,除烦止渴。可用于糖尿病兼夹湿热证。可用于湿蕴化热伤津而出现的胸闷烦渴、二便不利者。取其清利湿热,利而不伤正之效。
⑶白菜:味甘性寒。功能清热利湿,养胃和中,通便润肠。可用于糖尿病肺胃热盛,热伤阴津证中的口干多饮,胸闷心烦,大便秘结者。取其清热和中,生津通便之效。
白菜营养丰富且质软爽口,为北方冬、春季主菜,倍受广大群众欢迎。故有“百菜不如白菜”之美誉。
⑷菠菜:味甘性平、微凉、滑利,有清热润燥之效。适用于糖尿病阴虚内热证口渴多饮、头晕目眩、胃脘满闷、大便不畅者(取其清凉润燥之功效)。
注意事项:由于菠菜含有较多的草酸,若和含钙丰富的食品共同烹调时,易形成草酸钙,不利于机体的吸收,对胃肠有不良影响,故应加以注意。
⑸蕹菜(空心菜):味甘性平,有清热,除烦,止渴的功效。可用于由糖尿病引起的阴虚内热,心烦口渴,溲赤便秘者,蕹菜含有丰富的营养物质和多种维生素,矿物质,含量多而全面,出产于南方,被誉为“南方之奇蔬”。近年来发现紫色蕹菜中含有胰岛素样物质,对治疗糖尿病有一定的降低血糖作用。
⑹苦瓜:味甘性平、微凉。有清热明目,除烦止渴之效。用于阴虚内热、虚火上炎的烦渴引饮、肝旺目赤之糖尿病患者(取其清热、泄火、除烦之功效)。有研究证明,苦瓜具有良好的降低血糖并可使尿糖消失的作用,糖尿病者可以长期食用。
⑺黄瓜:味甘性寒,其功效为清热利湿,生津止渴。适用于表现为燥热烦渴引饮的糖尿病(肢肿与小便不利)患者。黄瓜由于含热量极低,每100克仅可产热46千焦(kJ),所以给肥胖型2型糖尿病,伴有高血压、高脂血症的患者食用更为适宜。
⑻瓠瓜(葫芦):味甘性寒,能清热解毒,利水止渴。可用于燥热内蕴,热蕴生痈,而出现烦渴多饮,外生疖肿的糖尿病患者。为取其“清利”之功效而食用瓠瓜,外敷则可解毒消肿。
⑼蕃茄(西红柿):味甘酸性微寒,有清热利尿、生津止渴、凉血、止血之功效。可用于伴有高血压、视网膜病变、眼底出血及肾病(口渴多饮、小便不利、视物不清、眼底出血等)的糖尿病患者。
蕃茄含有丰富的维生素C,同时含有消化酶和有机酸、矿物质等。碳水化合物仅占1.5%~4%。由于西红柿味道甘酸鲜美,营养价值高,深受人们欢迎。可代水果生食,熟食可作菜。老少皆宜,可作为辅助食品长期食用。
⑽丝瓜:味甘性平而微凉,能清热凉血。丝瓜可用于湿热内蕴而致的湿热下注,小便不利、尿血、尿痛等的糖尿病者(取其清利下焦湿热之功效),即糖尿病伴有尿路感染可以丝瓜作为辅助食品。
⑾冬瓜:味甘淡性微寒,有清热止渴、利水消肿等功效。可用于并发尿路感染或肾病、肾功能不全(即小便不利、尿频、尿痛、肢肿等)糖尿病者(取其清利消肿之功效),可作为辅助食品。冬瓜皮入中药,主要作用为利水消肿。
⑿芹菜:味甘苦性微寒,有清热、平肝、利湿、通便之功效。可用于由阴虚肝旺而引起头晕急躁、小便不利、大便秘结等的糖尿病患者。芹菜是含纤维素较高的常用蔬菜,具有降低高血压和降低胆固醇作用,是糖尿病并发症高血压、高血脂患者的理想食品。
⒀银耳:味甘性平(无毒),有滋阴润肺、益胃生津之功效。银耳适用于肺胃阴虚、口渴多饮、干咳无痰、倦怠乏力等的糖尿病患者。银耳有滋补而不燥,养阴而不腻的特点,是一味清肺救燥之良品,糖尿病患者可以长期食用。
⒁绿豆:味甘性寒,有清热、解毒、健脾、利湿之功效。适用于脾虚(水湿泛溢而肌表水肿、小便不利或湿热内蕴、热郁化毒等) 糖尿病者。取其利水、消肿、清热、解毒之功效。由于绿豆主要含碳水化合物,在食用时,宜和主食进行交换,以免它的过量食入而致血糖升高。
2. 健脾益气类食品
⑴蘑菇:味甘性平(无毒),有健脾和中、理气化痰之功效。适用于脾胃气虚(症见倦怠乏力、胸膈痞满、咳嗽痰多、口干、纳差等)糖尿病患者。取其补中兼清、益气健脾之功效(补而不燥)。蘑菇具有降低血脂及一定的降糖作用,可作为糖尿病患者常用之辅助食品。
⑵香菇:味甘性平(无毒),有益气健脾、和胃止血之功效。适用于久病气虚体弱(症见气短乏力、食纳不香、小便频数或失禁等)老年糖尿病患者。取其芳香和胃,补而不滞之功效。香菇具有降低血脂,并有抗癌作用。凡糖尿病伴有高血压、动脉粥样硬化,并发冠心病、脑血管病及肿瘤患者均可长期食用。
⑶豆腐:味甘性凉,有益气和胃、清热润燥之功效。适用于肾功能正常的糖尿病患者,作为辅助食疗。豆腐以含蛋白质为主,同时含有脂肪、钙、磷、铁等多种营养成分(均高于牛奶),为物美价廉之优质食品。当糖尿病并发肾病,出现氮质血症者或肾功能不全者,最好少用或不用,而是以应用动物优质蛋白为佳。
⑷扁豆:味甘性平,有益气健脾、化湿和中之功。适用于脾虚湿盛、脾胃不和(症见恶心、呕吐、纳呆、腹泻、倦怠乏力等)久病且并发胃肠功能紊乱的糖尿病者。其具有“健脾和胃,补而不腻”的特点,可作为糖尿病患者调理脾胃的辅助食品。
⑸豇豆:味甘性平,有益气和中、利湿消食的功效。可作为糖尿病患者的辅助食品。
糖尿病患者一日的食谱 

糖尿病患者的饮食,应根据患者的身高、体重、体内情况,科学地计算出每日的热量,再按不同的食物所含营养成分及热量来安排好一日的食谱。在安排食谱的同时,不能单以数量求热量,而要注意饮食的质量与营养价值。
例如:男性患者,身高1.70米,体重80公斤,中等体力劳动者。
一、计算理想体重
粗算标准体重=身高-105
170-105=65公斤,标准体重=65公斤
二、判断患者体型
计算超体重的百分比=(体重-标准体重)÷标准体重×100%,如某人170公分(厘米)80公斤(千克),其超重的百分比=(80-65)÷65×100%=15÷65×100%=23%
超体重在23%以上者,属于肥胖型(重力型)。
三、中等体力劳动者
每日每公斤(kg)需125.4千焦(kJ)[30千卡(kcal)]热量。
四、计算患者一日总摄入量
65×125.4千焦(30千卡)=8 151千焦(1 950千卡)/日
五、一日食谱安排
主食 325克 4 891千焦(1 170千卡)
牛乳 250克 669千焦(160千卡)
黄豆 50克 836千焦(200千卡)
瘦肉 75克 502千焦(120千卡)
蛋 1个 334千焦(80千卡)
油 1.5勺 502千焦(120千卡)
菜 500克 334千焦(80千卡)
总热量 8 068千焦(1 930千卡)
中等体力劳动者,每日总摄入量应为8 151千焦(1 950千卡),与计算出的热量8 068千焦(1 930千卡)差值不大。

蔬菜类营养成分及热量(每100克)
食品名称 碳水化合物(克) 蛋白质(克) 脂肪(克) 热量[千焦(千卡)]
大白菜 3 1 67(16)
小白菜 2 1 50(12)
油菜 4 2 100(24)
菠菜 2 2 67(16)
圆白菜 4 1 84(20)
韭菜 4 2 100(24)
白萝卜 6 1 117(28)
胡萝卜 7 2 134(32)
心里美 6 1 117(28)
小红萝卜 3 1 67(16)
南瓜 1 1 33(8)
冬瓜 2 3 33(8)
黄瓜 2 1 50(12)
西红柿 2 1 50(12)
芹菜 2 2 67(16)
茄子 3 2 84(20)
土豆 16 2 343(82)

水果类营养成分及热量(每100克)
水果名称 碳水化合物(克) 蛋白质(克) 脂肪(克) 热量[千焦(千卡)]
香蕉 20 1 351(84)
苹果 15 250(60)
梨 12 201(48)
橘子 12 1 217(52)
柿子 11 1 201(48)
西瓜 4 1 84(20)
香瓜 4 67(16)
红果 22 1 385(92)
红枣 24 1 418(100)
干枣 63 2 1 087(260)
柿饼 60 2 1 307(248)

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