复方丹参片的临床新用

复方丹参片的临床新用

复方丹参片具有活血化瘀、芳香开窍、理气止痛的功效，主要用于冠心病的胸闷、心绞痛等。笔者在临床上，将复方丹参片用于多种疾病取得了良好的效果

1.支气管哮喘　

复方丹参片口服，成人每次3～4片，小儿每次1～2片，每日3次。该药治疗支气管哮喘作用与酮替芬比较疗效相当，并且可使血清IgE含量显著下降，体液免疫功能得以改善，并能改善患者的

的微循环障碍，无明显副作用。动物实验发现，丹参具有良好的防治哮喘作用，机理在于抗过敏及稳定肥大细胞膜。

　　2.三叉神经痛：对舌质紫暗、疼痛久治不愈者，复方丹参片，3～4片/次，每天2次口服，6天为一疗程。

（３）痛经

：复方丹参片口服，每次3片，每日3次，连服20天为一疗程，隔10天再进行第二疗程的治疗间隔时间最好是行经期，以免影响行经。笔者治疗14例患者均未婚，病程1～10年不等，治疗后痛经均缓解，但需注意经期勿受凉。

　　4.消化性溃疡：

胃脘隐痛、久病不愈、舌质紫暗者，用复方丹参片，3片/次、每天一次口服，7天为一疗程。

　　5.风湿热伴风湿性心脏病：

病人出现心慌、气短、胸痛、乏力、低热等症状时，可用复方丹参片，4片/次，每天2次，7天为一个疗程。

　　6.结节性多发性动脉炎：

当出现气滞血瘀、脉络闭塞证，如肌肉关节酸痛及皮下结节时，在用泼尼松的基础上加复方丹参片，4片/次，每天2次口服，10天为一个疗程。在服用复方丹参片期间应多吃含钾高的水果，以防发生低钾血症。

　　7.病毒性心肌炎：

表现气血两虚时，复方丹参片加生脉饮同服，复方丹参片，4片/次，每天2次口服，7天为一个疗程。

　　8.浅层巩膜炎：

复方丹参片口服，每次6片，每日3次。笔者治疗3例患者，服药2天，眼部涩痛羞明就已大减，巩膜周围赤脉缠绕也消失，视物已清。连续治疗5天，病变局部瘀块消失，病告瘉愈。

　　9.色素性紫癜性皮肤病：

复方丹参片口服，每次3～5片，每日早晚各1次，温开水送服，八珍益母丸，每次2丸，与复方丹参片同服。连接服用1个月为一疗程。笔者治疗该病患者35例，其病程最短10天，最长9年，多数患者以往曾用过维生素C、维生素K，以及抗组织胺药，钙剂和皮质类甲醇激素药膏等治疗。应用本法治疗期间，患者一般于服药10天左右出现效果，未发现有不良反应．

　　　　　　　　丹参注射液临床运用新发现

丹参注射液能降低血压、增加冠脉流量、减慢心率、缩短心肌缺血持续时间，具有抑制血小板聚集及抗凝作用，可减轻急性心肌梗死所引起的病变，防治过敏性紫癜对皮肤真菌有抑制作用。临床实践证明，丹参注射液还有下列临床用途：

　　治疗脑血管意外　

丹参注射液可增加脑血流量，改善脑循环，故对脑血栓、脑出血、蛛网膜下腔出血等属于中医“中风”范畴的疾病有治疗作用。还可防治脑组织因缺血所出现的缺氧性脑损害和脑水肿一般于发病7天内使用丹参注射液。

　　治病毒性心肌炎

　与能量合剂、维生素C合用治疗小儿急性病毒毒性心肌炎，可明显提高疗效，缩短病程。

　治冠心病心绞痛　

应用大剂量丹参注射液不仅可改善患者的症状、体征，还可使心电图S－T段、T波明显恢复，无过敏及不良反应．用丹参注射液后血流速度明显增加，从而改善心肌组织供血、供氧、缓解心绞痛症状，症状改善率为81.8％。

治慢性肺原性心脏病　

在西医常规治疗下另以丹参注射液静脉点滴，在控制病情、提高血氧分压、降低血粘度等方面均优于单纯西医治疗，且能增加右心每搏输出量，增强右室心肌收缩力，降低右心负荷，且血液流变学均有改善。

治疗慢性肝病

在中药处方基础上加丹参30～60克，疗效大大高于对照组，且疗效随疗程延长而提高。用丹参注射液静滴具有良好的降低转氨酶、胆红素及迅速促进肝细胞再生、炎症消退、坏死组织吸收等作用。

　　治慢性肾功能衰竭　

用丹参注射液静滴治疗21例慢性肾功能衰竭，95％以上的患者出现症状改善、食欲和体力增加，恶心呕吐消失，尿量增多，尿素氮等生化指标均改善。

　　用于传染病治疗

　丹参注射液能调节免疫，预防和治疗弥漫性血管内凝血，因而能辅助治疗流行性出血热、伤寒等传染病。临床实践表明，静滴应用丹参注射液可使大多数患者顺利度过休克期和少尿期。极少并发症，病死率大大降低。

　　辅治恶性肿瘤

应用血浆纤维蛋白原治疗后较治疗前明显下降，揭示丹参的促纤溶作用是其抗肿瘤作用的重要机制之一。对食管、贲门癌患者根治术后并用丹参注射液，有改善肿瘤术后微循环和阻止术后血粘度上升的作用。

　　此外，对糖尿病　神经病变、血栓闭塞性脉管炎、支气管哮喘　硬皮病　痤疮　慢性附件炎、盆腔炎、子宫内膜异位等，丹参注射液也有着广泛的治疗用途。

丹参注射液治疗湿毒流注疗效观察

方法          对门诊患者进行全身、局部治疗，红斑消退、结节消失。结果          有效率达91.8%。结论          丹参注射液治疗湿毒流注可活血化瘀、散结通络，疗效较好。

湿毒流注又称结节性红斑（西医病名，erythema.nodosum)，是发生于皮下组织和真皮深部的急性血管炎症反应，以女性居多，好发于春秋季节。红斑见双侧小腿伸侧并伴上呼吸道感染或咽喉炎、皮下结节表面鲜红、发亮，约1～2 cm大小，有疼痛及下肢肿胀。

治疗方法

 

　         全身治疗 ：对症治疗，疼痛甚者可给予非甾体类药物，如消炎痛25 mg，1日3次，口服；广泛皮损者可考虑使用糖皮质激素，时间及剂量必须严格控制，有感染者可静脉给予青霉素注射640万Ｕ，1日1次，连用1周停药。

 

         局部红斑治疗          红斑消退不明显或反复发作者，可给予丹参注射液，每次20 ml，加入5%葡萄糖液300 ml中静点，1日1次，10天为1疗程，红斑消失，结节变软并逐渐消退临床症状改善及预后较好。 疗效标准 ：患者治疗1疗程　治愈：全身症状改善、饮食正常，临床症状消失，查血常规正常，停药无复发；好转：食欲改善，临床症状部分缓解或消失，双腿仍有散在皮下小节；疗效不明显：用药后临床症状略有改善。 治疗结果         在37例患者中，治愈27例，占72.9%；好转7例，占18.9%；疗效不明显2例，占5%；无效1例，占2%；总有效率达91.8%。