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诊脉传心诀

 三岔口逍遥游 2011-02-19

诊脉传心诀

 

诊家之要四般脉,浮沉迟数为之则。

浮沉轻重指端详,迟数息中分缓急。

浮而无力即为虚,浮而有力便为洪。

脉沉而无力是弱,微沉有力是为实。

迟而有力滑脉居,迟而无力缓与涩。

数而有力为紧弦,数而无力为芤脉。

浮迟即是表间虚,沉迟即是里冷极。

浮数原为表热真,沉数原来里热炎。

此言不出古人书,是我传心之秘识。

 

诸脉主病

 

浮为风虚芤失血,滑为吐逆实为热,

弦为拘急紧为疼,若是洪来多发热,

沉寒积痛微冷结,缓主风虚涩少血,

迟病冷顽伏积攻,濡弱气血少分别,

长为壮热短为食,虚脉心中多恍惚,

促缘积聚热相攻,结为阴寒有所积,

动为惊悸血崩淋,牢为寒痛木乘脾,

代为正气已飘离,细是精枯形瘦极。

 

 诊脉总要

 

脉中义理极微玄,一诊传心即了然。

左寸心脉浮大散,左关肝胆脉长弦,

右寸肺脉浮涩短,右关脾胃缓大兼,

两尺属肾宜沉软,此为无病体安然。

春脉弦兮夏脉钩,秋脉毛兮冬脉石,

顺时为吉逆为凶,指下须详辨生克。

左手人迎脉一盛,便是风寒暑湿症,

恶寒发热更无殊,四脉四症要审定。

浮而无力是伤风,浮而有力伤寒症,

浮而虚者暑伤心,浮而缓者湿之病,

发散渗利不可差,用药和平保元命。

右手气口脉一盛,便是内伤饮食症。

内伤劳倦脉浮洪,饮食伤脾脉洪盛。

又有七情气所缠,喜散怒弦忧涩认,

悲紧思结恐为沉,惊则脉来动不定,

平其胃气保安全,实实虚虚能损命。

左关脉实肝有余,右关脉涩脾土虚。

左关涩兮血不足,右关滑兮食积居。

左尺浮芤小便血,右尺浮洪大便结,

左尺迟兮阳事衰,右尺数兮相火烈。

一息四至号和平,更加一至无大疴,

三至为迟一二败,两息一至即云殂,

六至为数七至极,八脱九险十危急。

脉无上下阴阳绝,脉无来去本元枯,

动止频频不久矣,直须决绝莫含糊。

大凡诊脉要数息,五十不止身无疾,

指下欣欣生意多,虽然有病将安逸。

 

诊脉六法

 

切脉下指先看心,心脉浮大为正形。

浮而有力心经热,热主舌破小便疼。

感冒风寒弦又紧,头疼寒热数难平。

惊悸怔忡沉细弱。上焦蓄热洪大应。

---------心脉

次看肝脉弦又长,总然有病也无妨。

忽然浮大风为患,紧带洪兮疟疾当。

微涩原来阴血少。数为着怒缓为尪。

有余因实知肝火。沉细为虚亦是常。

---------肝脉

若逢肾脉沉无病,洪大须知阴火生。

男子下元微不足,女人滑利定为妊。

弦紧极虚芤下血。痛连腰胁现微沉。

五心烦热洪无力。犯着房劳数不宁。

---------肾脉

右寸诊之浮短涩,肺家清净病无干。

邪气上冲多发嗽,洪大分明仔细看。

弦紧必然咽燥破。数时胸府热难安,

浮而有力风外感。沉主生痈滑生痰。

---------肺脉

脾家性燥宜迟缓,倘逢滑数知伤食。

洪大原来胃火炽,弦紧定遭疟疾。

虚浮泄泻腹膨膨。嗳气吞酸是数热。

土不制水肢浮肿,沉细而微见肾脉。

---------脾脉

命门相火只宜静,虽然沉细未为病。

若逢盛旺反成殃,阴虚盗汗肌消甚。

浮洪呕血梦遗精。滑数昏花耳聋症。

迟缓多缘下部寒。女子旺时应有孕。

---------命门脉

 

三部总看歌

 

三部俱浮肺脏风,恶寒发热鼻难通。

沉迟冷积真元惫。弦数猖狂怒气冲。

两手紧兮寒与食。二关缓作痹和癃。

虚濡微涩阴阳竭,洪滑不堪久病逢。

 

发言须当理

 

病人问所便。如问其为病热,则便于用寒。问其为病寒,则便于用热。尝有居奥室之中、帏幔之内,甚则复以帛蒙首,不言所病,令人诊候,若细问因由,便谓医业不精。既不能望形色、闻声音,又不能问病情,只凭切脉,以决百病之死生,苟非通明之士,何能若是。故医者必须徐徐问其所苦何物,所思何物,所欲何物,所疑何物,年之少长,形之肥瘦,饮食起居若何,二便通塞若何,所发之始与今之方病。病经几日,曾服过何药。妇人室女须问经事若何,产后须问恶露有无多少。小儿但见憎寒壮热,须问曾经发斑疹否。凡诸病痛,须问曾跌扑损伤否。此为大法,务要一一详审,以彼所说,校吾所诊,或同或异,以折衷之,则万全之功,庶可收矣。

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