武汉推微创手术应对"血荒"

2011年02月19日

武汉地区用血再次告急，除了亟待用血救命的病人，最焦急的当属医生，他们不得不想方设法节约用血，微创手术成为医生应对血荒的主要手段。

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日前，武汉市儿童医院普外科为一名巨结肠患儿做腹腔镜手术，术中不需要输一滴血。而按照传统的开腹手术，平均每个患儿至少需要200毫升手术用血。采访中，记者了解到微创手术已经成为医生应对血荒的主要手段。

昨日武汉市中心医院统计显示，70%的手术都采取微创治疗，连切除肝肿瘤这种大型手术也用腹腔镜进行。该院肝胆胰外科主任李明杰说，肝脏厚实多血管，有“人体大血库”之称，开放性手术需备血数百上千毫升，而腹腔镜手术出血仅50毫升。

除了大规模应用微创手术，改善手术方式、治疗方式也是医生的常用办法。市儿童医院普外科除微创手术外，还经常通过肛门为小患者做手术，以巨结肠为例，医生巧借肛门这个天然通道手术，将病变的肠管从患儿肛门处拖出、切除，术中同样不用输血。

胃底静脉曲张破裂出血的患者，一次病发可呕血一千多毫升，开腹手术需大量用血。在武汉市三医院消化内科，医生将硬化剂直接注入胃底破裂血管的上游，直接缓解曲张的静脉，不动刀不出血，一样能治好病。

值得一提的是，上述手术方式因创伤较小，术后不用再输血液制品支持治疗，普通的静脉输营养即可，又省了一项用血支出。

不过医生提醒，具体治疗方式因病人病情而定，微创手术的手术视野相对窄小，如病情复杂危重，还是应遵从医嘱。