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中药之谈

 难得大葫芦 2011-02-23
                         中药之谈
        中药之道取于自然,经曰“天下万物皆药也”,正恰到描术了中药。很多人认为中药是草木,或加些石头,昆虫等等。其实,中药不一定要吃或喝下某东西,也不仅是所能见到摸到的,就连只能听到或只能感觉到也是,不管事与物,都是中药。这难以理解更难以置信,但中医中药就是不拘一格。举个例,如有人卧床不起,茶饭不思,可能得到某人探望或某消息后,即可恢复如常。那么,来探望的这人或这消息,便成病者的药。这就是中医药独特之处。
        又“凡药三分毒”。不论什么药,包括一句话,也会置人于死地。这是毒性大小的问题。其实这毒,在中药来讲,应解释为“偏性”。即指这药能对人体产生一定的趋向作用。或偏向喜怒,或偏向寒热等。毒性越大则偏性越大。中医认为人体内部,阴阳是相对平衡的,当这平衡被打破,就是生病。而中药的使用,则是利用其对人体的偏性,针锋相对地使人体阴阳重归平衡,也即“扶正”。而关于药物偏性描述,现习惯分四气,五味,升降浮沉与归经。
        四气是寒凉温热。对应阴阳,即这药能使人体产生寒凉或温热催向。其中温热能温中,散寒,救逆,祛风,助阳,补益气血。按现代术语即有刺激,鼓动,强壮的兴奋作用。而寒凉能清热,泻火,解毒,凉血,攻下,定惊。按现代术语即有抗菌,消炎,镇静的作用。
        五味包括辛,甘,酸,苦,咸。分别对应五行。金味辛,能散能行能润。火味苦,能泄能燥能坚。土味甘,能补能和能缓。木味酸,能收能敛。水味咸,能下能软。淡也为水,能渗能利。
        升降浮沉,是指药物对人体作用的方向,是趋向升举或趋向沉降。其根据自然界变化规律,及天人合一理论,将人体划成一个圆,通过升降浮沉轻轻一拔,使人体的圆能健康运转。
        还有归经,即可对那一部分奏效作用强,而对另一部份作用相对较弱,或无作用的一种趋向描述。现大多以五脏六腑的归经,来定性分治。
        再一种是现代书上少有提及的方式,五色配五行入五脏。即红色为火入心,白色为金入肺,青色为木入肝,黄色为土入脾,黑色为水入肾。再加以运用。但不管怎样分,其实都离不开阴阳一统和五行调和的大自然规律。
        本来,中医中药就是取之自然用之自然,天地是大宇宙,人体是小宇宙。万物生于天地间,感天地之气而生,故可相互为用,也可跟从其生活环境及性质而应用。如芳香之物气轻易散,有升散止痛作用。石头骨头因质重故多有沉降作用。花叶位于植物的上部,故用于治疗上焦,头面或表症。根或块茎在下能用于治疗下焦或里症。种子能治生育方面的疾病等。又有同气相求,故治某部位汤药中,常会加入相应动物的该部位器官,使药物作用到该处,以提高治疗放果。
        疾病的发展有时会趋向复杂,中医称为传变。如肾病,盛则伤心,(肾水克心火)。过盛也会反侮伤脾,(脾土不能制水反被克),久病又会累及肺金,肝木。此谓母病及子,子病及母。而药物偏性是单方面的,为了加强药效和顾及其它可能会出现的问题,则须将几种药物混合使用,这叫"配伍"。近代教学讲的配伍方法,是"君,臣,佐,使"。先确立其本病所失衡之根本,以一至二味药物为主治,称君药。臣则是加强主药作用的药物。佐的作用是减除君臣之过烈,去除其表象,防治传变等。使的作用则是引经和融通扶助诸药。此为千年传下之法,配伍简单实效。
        如只求以多取胜,不考虑药物间相互变化及影响,只会使疾病变得更加复杂,因为药物相互间是肯定有影响的。而其影响是好是坏,习惯上分"七性"。即单行(独用),还有相须,相使(可相互增强药效),相畏,相杀(能相互减轻或消除作用)。相恶,相反(相配后产生人体难以接受的毒性)。除七性外,古人还总结出十八反,十九畏等歌诀,广泛用于临床。
        药物配伍,根据其主治偏性方向,确定了相应法则,主要有汗,下,和,清,温,补,消,吐,八法。其各有特定配伍方法用法及禁忌。如表症宜汗解,半表里则和之。又热则清之,寒则温之。虚则补之,实则泻之。上实吐之,下实下之。
        药物制服方法,亦有相应法则。如活血用酒制,散气解郁用醋制等。另煎汤内服是最常用方法,煎药时,温法用药宜久煎,使其多吸火中温热之气。反之,清法用药则不宜久煎,恐助火。又芳香药因其气清易散,故不宜久煎。如骨头石头类药物则宜久煎,因其质重气厚味难出。服药方法也有寒宜热服,热宜寒服等调和阴阳之分。亦有病上而吃后服,病下宜空腹服等法。除汤剂,还有膏丹丸散,酒剂醋剂气雾剂等,方法灵活多变。
        但不论有多少法门,总离不开阴阳一统,五行平衡之法则,灵活运用,不拘一格。

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