内科方歌

我整理的《中医内科学》（新世纪第二版）分型及方歌与各广西医学论坛友分享。
第一
感冒

1风寒束表证——荆防败毒散
2风热犯表证——银翘散 / 葱豉桔梗汤

3暑湿伤表证——新加香薷饮
4气虚感冒——参苏饮
5阴虚感冒——加减葳蕤汤

荆防败毒散：人参败毒散去人参加荆芥防风
。
人参败毒散：
人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同；
薄荷少许姜三片，祛邪扶正有奇功。
银翘散：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷；
甘桔芦根凉解法，风温初起用时多。
葱豉桔梗汤：葱豉汤是肘后方，通阳解表代麻黄，或添梔翘与甘桔，薄荷竹叶散热良。
香薷饮：香薷饮用扁豆朴，祛暑解表化湿阻；易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。

参苏饮：参苏饮用陈皮，枳壳前胡半夏齐；
干葛木香甘桔茯，气虚感寒最相宜。
加减葳蕤：加减葳蕤用白薇，豆豉薄荷甘桔梗随，再入姜枣与葱白，阴虚外感效称伟。

 

第二
咳嗽

（一）外感咳嗽

1风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散

2风热犯肺证——桑菊饮
3风燥伤肺证——桑杏汤
（温燥）杏苏散
（凉燥）

（二）内伤咳嗽

4痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子养亲汤
5痰热郁肺证——清金化痰汤
6肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散
7肺阴亏虚证——沙参麦冬汤
三拗汤：三拗汤用麻杏甘，宣肺平喘力最强。

止嗽散：止嗽散中桔陈前，荆芥紫菀百部甘，诸般咳嗽凭加减，姜汤调下约三钱。

桑菊饮: 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶；芦根为引轻宣剂，风温咳嗽服之消。

桑杏汤：桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；
干咳鼻燥又身热，清宣凉润燥能医。
杏苏散：杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研；
轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。
二陈平胃散：二陈平胃散=二陈汤+平胃散
二陈汤：二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣；煎时加入姜乌梅，一切痰饮此方珍。
平胃散：平胃散用苍术朴，陈皮甘草四般药。(单纯平胃散要姜枣，二陈平胃散没有）。
三子养亲汤：三子养亲（来借书）莱芥苏（莱菔子，白芥子，苏子）。
清金化痰汤：清金化痰肺热吃，芩草蒌仁与山栀；
桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。
（二母：知母＋贝母）
黛蛤散：青黛＋蛤蚧
。
泻白散：泻白地骨与桑皮，甘草粳米四般宜。
加减泻白散：+知芩桔梗青陈皮。
沙参麦冬汤：沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；
秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。

第三
哮病

（一）发作期

1冷哮证——射干麻黄汤
或小青龙汤
2热哮证——定喘汤
或越婢加半夏汤
3寒包热哮证——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4风痰哮证——三子养亲汤
5虚哮证——平喘固本汤
（二）缓解期

6肺脾气虚证——六君子汤

7肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎

附：喘脱危证：回阳救急汤合生脉饮加减
射干麻黄汤：射干麻黄亦温肺，喉中痰鸣气喘利；细辛姜枣款冬花，紫菀半夏兼五味。
小青龙汤：小青龙汤治水气，外寒里饮咳喘慰；姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。
定喘汤：定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑；
苏杏黄芩兼甘草，宣肺平喘效力彰。
越婢汤：越婢汤中用石膏，麻黄甘草姜枣邀；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。
厚朴麻黄汤：厚朴麻黄姜细味，半夏杏仁麦膏随。（小麦、石膏）
三子养亲汤：三子养亲（来借书）莱芥苏（莱菔子，白芥子，苏子）。
平喘固本汤：平喘固本五味参，冬虫夏草酌儿脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。
六君子汤：四君子＋陈皮、半夏。
生脉地黄汤：生脉饮+地黄。生脉饮：生脉麦味与人参。
金水六君煎：二陈汤+熟地、当归
。
回阳急救汤：回阳救急用六君，桂附干姜五味群；加麝三厘或胆汁，三阴寒厥建奇勋。

第四
喘证

（一）实喘

1风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散
2表寒肺热证——麻杏石甘汤
3痰热郁肺证——桑白皮汤

4痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤
5肺气郁闭证——五磨饮子
（二）虚喘

1肺气虚耗证——生脉散合补肺汤

2肾虚不纳证——金匮肾气丸合参蛤散

 

3正虚喘脱证——参附汤送服黑锡丹
加蛤蚧粉
麻黄汤：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施；发热恶寒头项痛，伤寒无汗服之宜。
华盖散：华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供，三拗只用麻杏甘，表散风寒力最雄。
麻杏石甘汤：
麻黄杏仁甘草石膏汤
桑白皮汤：桑白皮汤夏苏子，贝母杏仁芩连栀。
二陈汤：二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣；煎时加入姜乌梅，一切痰饮此方珍。
三子养亲汤：三子养亲（来借书）莱芥苏（莱菔子，白芥子，苏子）。
五磨饮子：乌郎只是木沉香：乌药、槟榔、枳实、木香、沉香。
生脉散
：生脉麦味与人参，保肺生津又提神。
补肺汤：补肺汤用参芪地，紫菀五味桑白皮。
金匮肾气丸：(六味＋附子、肉桂)。六味地黄丸：六味地黄熟地黄，山药丹泽萸苓掺。
参蛤散：人参＋蛤蚧

参附汤：参、附＋姜、枣
黑锡丹：黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香；
芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。

（黑锡、肉豆蔻、生硫磺，肉桂、附子、川楝子、木香、沉香、小茴香，胡芦巴、补骨脂、阳起石）

第五
肺痈

1初期——银翘散

2成痈期——千金苇茎汤合如金解毒散
3溃脓散——加味桔梗汤

 

4恢复期——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
银翘散：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷；
甘桔芦根凉解法，风温初起用时多。
千金苇茎汤：千金苇茎生薏仁，瓜瓣桃仁四味全。
如金解毒散：芩连柏、栀子、桔梗、甘草。
加味桔梗汤：加味桔梗橘红草，银贝苈仁白芨好。（葶苈子、薏仁）
沙参清肺汤：沙参清肺芪薏仁，桔草合欢太子参。
桔梗杏仁煎：桔梗杏仁煎百合，银翘夏枯贝枳壳；阿胶麦冬红藤草，养阴清肺疗效卓。

第六
肺痨

1肺阴亏损证——月华丸

2虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散

3气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散

4阴阳虚损证——补天大造丸

月华丸：月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓；
山药百部阿胶七，獭肝桑菊保肺金。

百合固金汤：百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏；麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。
秦艽鳖甲散：秦艽鳖甲地知丹，阴分伏热此剂攀；夜热早凉无汗者，滋阴透热病自康。
保真汤：保真治痨功不小，二冬八珍川芎少；
莲心知柏骨陈皮，柴胡朴芪五味枣。
参苓白术散：参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
补天大造丸：补天大造参术芪，归芍山药远志齐，枣仁枸杞紫河车，龟鹿茯苓大熟地。

 

 

第七
肺胀

1痰浊壅肺——苏子降气汤合三子养亲汤
2痰热郁肺——越婢加半夏汤或桑白皮汤
3痰蒙神窍——涤痰汤
4阳虚水泛——真武汤合五苓散
5肺肾气虚——平喘固本汤合补肺汤
苏子降气汤：苏子降气橘半夏归，前胡桂朴草姜随。
三子养亲汤：三子养亲（来借书）莱芥苏（莱菔子，白芥子，苏子）。
越婢加半夏汤：越婢汤+半夏。越婢汤：越婢汤中用石膏，麻黄甘草姜枣邀；风水恶风一身肿，水道通调肿自消
桑白皮汤：桑白皮汤夏苏子，贝母杏仁芩连栀。
涤痰汤：涤痰温胆（汤）参菖星（人参、菖蒲、制南星）。温胆汤：温胆中苓夏草，枳实竹茹陈姜枣；虚烦不眠证多端，此系胆虚痰上扰。
真武汤：真武汤壮肾中阳，苓芍朮附加生姜。
五苓散：五苓散治太阳腑，白朮泽泻猪苓茯；膀胱化气添桂枝，小便通利水饮逐。
平喘固本汤：平喘固本五味参，冬虫夏草酌儿脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。
补肺汤：补肺汤用参芪地，紫菀五味桑白皮。

第八
肺痿

1虚热——麦门冬汤合清燥救肺汤
2虚寒——甘草干姜汤或生姜甘草汤
麦门冬汤：麦门冬汤用人参，半夏粳米枣草存。
清燥救肺汤：清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻；经霜收入冬桑叶，清燥救肺效可嘉。
甘草干姜汤：甘草、干姜。
生姜甘草汤：生姜、甘草、人参、大枣。

第九
心悸

 

1心虚胆怯证——安神定志丸

2心血不足证——归脾汤

3阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂安神丸

4心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

5水饮凌心证——苓桂朮甘汤

6瘀阻心脉证——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

7痰火扰心证——黄连温胆汤
安神定志丸：安神定志参菖蒲，龙齿二茯远志辅。
归脾汤：归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐；
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
天王补心丹：天王补心柏枣仁，二冬生地与归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。
（三参：人、丹、玄）
朱砂安神丸
：朱砂安神东垣方，归草朱连与地黄；怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤：桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎

参附汤：参、附＋姜、枣
。
苓桂朮甘汤：茯苓、桂枝、白朮、甘草。
桃仁红花煎：四物丹青香附延。（桃红四物汤＋丹参、延胡索、青皮、香附
）。
黄连温胆汤：温胆汤＋黄连
。温胆汤：二陈汤+枳实、竹茹
温胆汤：温胆中苓夏草，枳实竹茹陈姜枣；虚烦不眠证多端，此系胆虚痰上扰。

第十
胸痹

1心血瘀阻证——血府逐瘀汤
2气滞心胸证——柴胡疏肝散

3痰浊闭阻证——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

4寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

5气阴两虚证——生脉散合人参养荣汤

6心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘草汤

7心肾阳虚证——参附汤合右归饮
血府逐瘀汤：血府当归生地桃，红花赤芍枳壳草；
柴胡芎桔牛膝入，血化下行不作痨。
柴胡疏肝散：柴胡疏肝用四逆，芎附枳壳易枳实。
四逆散：四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须。
瓜萎薤白半夏汤：瓜萎、薤白、半夏＋白酒
。
涤痰汤：涤痰温胆（汤）参菖星（人参、菖蒲、制南星）。
枳实薤白桂枝汤: 枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方;胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。
当归四逆汤：当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草。
生脉散
：生脉麦味与人参，保肺生津又提神。
人参养荣汤：人参养荣即十全，除却川芎五味联；陈皮远志加姜枣，肺脾气血养荣良。
天王补心丹：天王补心柏枣仁，二冬生地与归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。
（三参：人、丹、玄）
炙甘草汤：炙甘草汤姜桂参，麦地阿胶枣麻仁；心动悸来脉结代，虚劳肺痿效力强。
参附汤：参、附＋姜、枣
。
右归饮：右归八味三泻出，杜仲甘草枸杞入。（八味：金匮肾气丸的八味）

附：真心痛

 

1气虚血瘀——保元汤合血府逐瘀汤
2寒凝心脉——当归四逆汤
3正虚阳脱——四逆加人参汤
保元汤：人参、黄芪、肉桂、甘草姜。
血府逐瘀汤：血府当归生地桃，红花赤芍枳壳草；
柴胡芎桔牛膝入，血化下行不作痨。
当归四逆汤：当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草。
四逆加人参汤：附子、干姜、人参、炙甘草。
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