中医认为，人法天像，天一合一。早在《黄帝内经》第五阴阳应象大论篇中就有论述：“……清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。”升清降浊是古人对人体代谢的宏观描述和高度概括，也是人体五脏六腑的基本功能。这里的清主要是指清阳、清气及人体所需要的精微物质。人体的五脏六腑无时无刻不在参与自身小环境升清降浊的循环运动。比如脾主升清，胃主降浊；肾本身即有升清又有降浊；左肝右肺，肝升肺降；心主血脉，通过推动血液的循环，全面参与人体的升清降浊，同时心肾相交，水火既济，也是影响人体运转的一个小循环。
如果人体清阳不能上升，浊气占领人体上部不能下降，就会影响人体气机正常的升降出入，出现一系列症状，如头晕、头痛，视物不清，耳鸣耳聋，鼻渊，脱发等。这样就需要，通过中药的升清降浊物，来协助人体恢复正常的。本章主要讲介绍临床常用升清药，下章主要介绍降浊药，而在实际临床中，升清药与降浊药往往相须联合使用，以提高疗效，真正达到升清降浊的目的。升清药不但是辛温发散药，也包括清散温热药。主要药物如下：
升麻
【药用】本品为毛茛科植物西升麻或关升麻的根茎。
【性味与归经】甘、辛，微寒。入肺、脾、大肠、胃经。
【功效】发表透疹，清热解毒，升举阳气。
【临床应用】1.用于麻疹透发不畅。
本品发表力弱，一般表症较少应用，因其透发作用，故多用于麻疹透发不畅，常与葛根配合应用。
2.用于热毒斑疹、牙龈浮烂恶臭、口舌生疮、咽喉肿痛、疮疡等症。
本品清热解毒以治胃火亢盛的牙龈浮烂、口舌生疮及咽喉肿痛，临床常与石膏、黄连等配伍；对热病高热、身发斑疹以及疮疡肿痛，升麻又可配银花、连窍、赤芍、当归等同用。
3.用于气虚下陷，久泻脱肛、子宫下垂等症。
升麻的升举阳气作用与柴胡相似，故两药往往相须为用，并多配补气药党参、黄耆以升阳举陷。
柴胡
【药用】本品为伞形科植物北柴胡或狭叶柴胡等的根或全草。
【性味与归经】苦，平。入心包络、肝、三焦、胆经。
【功效】解表，退热，疏肝解郁，升举阳气。
【临床应用】1.用于感冒、发热等症。
柴胡功能解表，治疗感冒常与葛根、羌活等同用。
2.用于寒热往来、疟疾等症。
柴胡有较佳的退热作用，邪在少阳、寒热往来，常与黄芩、半夏等同用（如小柴胡汤）；对疟疾症，柴胡又可与草果、青皮等配伍应用。
3.用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。
柴胡既具良好的疏肝解郁作用，又为疏肝诸药之向导，是治肝气郁结之要药。对肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可应用；凡见肝气郁结所致的月经不调或痛经等，均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。
4.用于气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症。
柴胡药性升浮，配党参、黄耆等补气药物，对气虚下陷的久泻脱肛、子宫下垂等症，有升举阳气作用。
葛根
【药用】本品为豆科植物粉葛的根。
【性味与归经】甘、辛，平。入脾，胃经。
【功效】解表，透疹，生津，止泻。
【临床应用】1.用于感冒、发热、恶寒、无汗、项强等症。
葛根有发汗、退热作用，与柴胡等配伍可用于表热症；与麻黄、桂枝、芍药同用治风寒表症而见项背强、无汗、恶风者。
2.用于麻疹透发不畅。
葛根有透发麻疹作用，因其兼有生津、止泻功能，所以麻疹发热口渴，或伴有腹泻等症，常与升麻等配合应用。
3.用于胃热口渴等症。
本品又能生津止渴，对热病口渴，或消渴等症，可配麦冬、天花粉等同用。
4.用于脾虚泄泻、湿热泻痢等症。
本品性能升发清阳，鼓舞脾胃阳气上升，有制止泄泻的作用，临床常配合党参、白朮等治疗脾虚泄泻；但又可配黄连、黄芩等，用于湿热泻痢等症。
注：柴胡与葛根，轻清升散的功用相近似，故在解表退热时常同用。但各有特长，柴胡能疏肝解郁，配益气药可升阳举陷，用于子宫脱垂、脱肛，然无生津解渴之功；葛根有生津止渴作用，能生发清阳，用于水泻，然无疏肝解郁功能。
荷叶
【药用】本品为睡莲科植物莲的叶片。
【性味与归经】苦，平。入肝、脾、胃经。
【功效】解暑清热，升发清阳。
【临床应用】1.用于感受暑热、头胀胸闷、口渴、小便短赤等症。
本品味苦性平，其气清芳，新鲜者善清夏季之暑邪，临床常与鲜藿香、鲜佩兰、西瓜翠衣等配伍应用。
2.用于夏季暑热泄泻等症。
荷叶既能清热解暑，又能升发脾阳，对暑热泄泻，常与白朮、扁豆等配伍应用。此外，对脾虚气陷，大便泄泻者，也可加入补脾胃药中同用。
另本品又可用于各种出血症。与之相关中药荷蒂为荷叶中央近梗处剪下的叶片。性味苦平。功能和胃安胎，止血止带。可用于胎动不安及崩漏带下等症。此外，有升举之功，又可用于清气下陷之久泻脱肛等症。一般用量为四只至十只，煎服。
菊花
【药用】本品为菊科植物菊及其变种的头状花序。
【性味与归经】甘、苦，微寒。入肺、肝经。
【功效】疏散风热，明目，清热解毒，平肝阳。
【临床应用】1.用于外感风热、发热、恶寒、头痛等症。
菊花疏风较弱，清热力佳，用于外感风热常配桑叶同用，也可配黄芩、山栀治热盛烦燥等症。
2.用于目赤肿痛。
菊花治目赤肿痛，无论属于肝火或风热引起者，均可应用，因本品既能清肝火，又能散风热，常配合蝉衣、白蒺藜等同用。如肝阴不足，眼目昏花，则多配生地、杞子等同用。
3.用于疮疡肿痛等症。
菊花清热解毒之功甚佳，为外科要药，主要用于热毒疮疡、红肿热痛之症，特别对于疔疮肿痛毒尤有良好疗效，既可内服，又可捣烂外敷。临床上常与地丁草、蒲公英等清热解毒之品配合应用。
4.用于肝阳上亢引起的头晕、目眩、头胀、头痛等症。
菊花能平降肝阳，对肝阳上亢引起的头目眩晕，往往与珍珠母、葛藤等配伍应用。
金银花
【性味与归经】甘，寒。入肺、胃、心、脾经。
【功效】清热解毒。
【临床应用】1.用于外感风热或温病初起。
银花甘寒，既清气分热，又能清血分热，且在清热之中又有轻微宣散之功，所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。应用时常配合连翘、牛蒡子、薄荷等同用。
2.用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。
金银花清热解毒作用颇强，在外科中为常用之品，一般用于有红肿热痛的疮痈肿毒，对辨证上属于“阳症”的病症，较为适合，可合蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍等煎汤内服，或单用新鲜者捣烂外敷。
3.用于热毒引起的泻痢便血（粪便中夹有黏液和血液）
热毒结聚肠道，入于血分，则下痢便血。银花能凉血而解热毒，故可疗血痢便血，在临床上常以银花炒炭，合黄芩、黄连、白芍、马齿苋等同用。
连翘
【药用】本品为木犀科植物连翘的果实。
【性味与归经】苦，微寒。入心、胆经。
【功效】清热解毒。
【临床应用】1.用于外感风热或温病初起。
本品作用与银花相似，故用于外感风热或温病初起，两药常配合应用。
2.用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。
连翘能清热解毒，无论气分热或血分热，都可应用。以上诸症，系热邪炽盛，入于营血所致，可用连翘配合黄连、赤芍、丹皮等同用。
3.用于疮疡肿毒、瘰历、丹毒、乳痈等症。
连翘功能清热解毒、消肿散结，故可治疗疮疡肿毒、瘰历等症，常和银花、象贝母、夏枯草等同用。
【按语】1.连翘性凉味苦，轻清上浮，可治上焦诸热，尤能解毒消痈而散结，故为疮家的要药。
2.本品配以银花、薄荷、荆芥、甘草，则散风清热；配以玄参、麦冬、青莲心、竹叶卷心等，则清心泄热；配以银花、蒲公英、紫花地丁、赤芍等，则解毒消痈；配以玄参、夏枯草、贝母等，则散结消瘰。
3.银花与连翘均有良好的清热解毒作用，既能透热达表，又能清里热、解疮毒，故在临床上两药经常同用。但银花尚能凉血止痢；连翘又能清心热，散结消瘰。
薄荷
【药用】本品为唇形科植物薄荷的茎叶。
【性味与归经】辛，凉。入肺、肝经。
【功效】疏散风热，清利咽喉，透疹。
【临床应用】1.用于感冒风热、温病初起有表症者。
薄荷为疏散风热要药，有发汗作用，主要用于风热表症、身不出汗、头痛目赤等症，常与荆芥、桑叶、菊花、牛蒡子等配合应用；如果风寒感冒、身不出汗，也可配合紫苏、羌活等同用。
2.用于咽喉红肿疼痛
薄荷清利咽喉作用显著，主要用于风热咽痛，兼有疏散风热作用，常配合牛蒡子、马勃、甘草等应用。也可研末吹喉，治咽喉红肿热痛病症。
3.用于麻疹透发不畅
薄荷有透发作用，能助麻疹透发，可配合荆芥、牛蒡子、蝉衣等同用。
蝉蜕
【药用】本品为蝉科昆虫黑蚱等的幼虫羽化后所脱落的皮壳。
【性味与归经】甘、寒。入肺、肝经。
【功效】散风热，利咽喉，退目翳，定惊痫。
【临床应用】1.用于外感风热、发热恶寒、咳嗽，以及风疹、皮肤瘙痒等症。
蝉蜕有疏散风热作用，用于风热表症常配合薄荷等同用；对风疹瘙痒也有祛风止痒的功能。
2.用于麻疹透发不畅。
蝉蜕透发而有清热作用，因其主要为疏风热，故用于麻疹初起透发不畅者居多，常与牛蒡子、薄荷同用；但如热盛疹出不畅，又可配紫草、连翘等应用。
3.用于咽喉肿痛以及音哑等症。
蝉蜕所治咽喉肿痛一般以外感风热引起者为宜，因其有疏风热、利咽喉作用，多与薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用。至于治音哑，则以风邪郁肺、肺气失宣所引起者为宜，取其宣肺开音之功，常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。
4.用于目赤肿、翳膜遮睛。
本品对风热引起的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜，有明目退翳作用，可配菊花、谷精草、白蒺藜等应用。
5.用于破伤风、小儿惊风、夜啼等症。
蝉蜕既能祛外风，又能息内风而定惊解痉，对破伤风出现四肢抽搐，可配全蝎等同用；对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安，可配钩藤等同用。
谷精草
【药用】本品为谷精草科植物谷精草的花茎或全草。
【性味与归经】甘，平。入肝、胃经。
【功效】疏散风热，明目退翳。
【临床应用】用于风热目疾、肿痛羞明、翳膜遮睛等症。
谷精草善于散风热，功能退翳膜，为眼科常用药物，对风热目疾，翳膜遮睛等症，常与菊花、桑叶、防风、生地、麦冬、赤芍、牛蒡子等配伍应用。
荆芥
【药用】本品为唇形科植物荆芥的茎叶及花穗。
【性味与归经】辛，温。入肺、肝经。
【功效】祛风解表，止血。
【临床应用】1.用于感冒风寒以及感冒风热等症
荆芥有发汗解表作用，且有祛风功效。主要治疗感冒风寒，发热恶寒、无汗、头痛、身痛等症，常与防风相需为用。但也可配辛凉解表药或清热解毒药治疗感冒风热、发热恶寒、目赤咽痛等症，如薄荷、菊花、桑叶、银花等。
2.用于麻疹透发不畅
荆芥有辛散作用能助麻疹透发，常与薄荷、蝉衣、牛蒡子等配合应用。
3.用于疮疡初起、发热恶寒等
荆芥又常用于疮疡初起有表症者，可配伍防风、银花、连翘、赤芍等同用，既退寒热，又消痈肿。
4.用于衄血、便血、崩漏等症
荆芥炒炭应用，有入血分而止血的作用，可用于便血、崩漏等症，在临床上常配合其它止血药同用。
【按语】1.荆芥一药，生用有祛风解表的功效，炒炭则用于止血。配防风、羌活，治风寒表症；配银花、连翘、薄荷，治风热表症；配生石膏，治风热头痛；配牛蒡子、桔梗、生甘草，治咽喉肿痛；配槐花炭，治便血；配白茅根，治鼻衄。
2.荆芥与紫苏均能发汗解表，但紫苏散寒力强，偏入气分，又能理气宽中；而荆芥祛风力胜，偏入血分，炒炭又能止血。故在理气方中常用紫苏，而在理血剂当中多用荆芥。
藁本
【药用】本品为伞形科植物藁本的根茎及根。
【性味与归经】辛，温。入膀胱经。
【功效】祛风散寒止痛。
【临床应用】用于外感风寒，头痛，以及巅顶头痛等症。
本品辛温辛散，善达头之巅顶，有止痛作用，故适用于感冒风寒引起的头痛、巅顶头痛、偏头痛，常与川芎、白芷等配伍应用。
此外，对于风寒湿邪所引起的风湿痹痛、肢节疼痛，常与苍朮、羌活等配伍应用。
葱白
【性味与归经】辛，温。入肺、胃经。
【功效】发汗解表，通阳。
【临床应用】1.用于感冒风寒、发热、恶寒等症。
葱白发散风寒，有发汗解表的作用，但发汗作用较弱，故主要用于感冒轻症，或配合其它解表药作为辅助药，以助发汗。临床上常和豆豉、生姜配伍同用。
2.用于腹泻、腹痛等症。
葱白辛温，能通阳气而散阴寒，配合干姜、附子等同用，适用于阴寒里盛、阳气不振的下利、脉微等症。
3.用于小便不利、腹胀、腹痛。
葱白又可治膀胱气化失司引起的小便不利，以及寒凝腹痛等症，均可炒熟外熨脐腹。
辛夷
【药用】本品为木兰科植物木兰的花蕾。
【性味与归经】辛，温。入肺、胃经。
【功效】散风，通窍。
【临床应用】用于鼻渊鼻塞，流涕腥臭等症。
本品入肺经，上通于鼻，以散风寒，故临床上用于治疗鼻多浊涕、不闻香臭的鼻渊症，常与白芷、细辛、防风、苍耳子等配伍应用。
苏叶
【药用】本品为唇形科植物紫苏的茎叶。
【性味与归经】辛、温。入肺、脾经。
【功效】发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。
【临床应用】1.用于感冒风寒
紫苏能散表寒，发汗力较强，用于风寒表症，见恶寒、发热、无汗等症，常配生姜同用；如表症兼有气滞，有可与香附、陈皮等同用。
2.用于胸闷、呕恶等症
紫苏用于脾胃气滞、胸闷、呕恶，不论有无表症，均可应用，都是取其行气宽中的作用，临床常与藿香配伍应用。此外，本品有能行气安胎，常配砂仁、陈皮同用，治疗妊娠恶阻、胎动不安。
3.用于食鱼蟹后引起的吐泻腹痛
紫苏辛温，能解鱼蟹毒，中鱼蟹毒后可用单味紫苏煎服，或配合生姜同用。
【处方用名】紫苏、紫苏叶（洗净，晒干，切碎用）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。
【按语】紫苏既能发汗散寒以解表邪，又能行气宽中、解郁止呕，故对风寒表症而兼见胸闷呕吐症状的，使用本品，很是适宜；或无表症而有气滞不畅症状的，也可用于宣通。如配藿香、陈皮则解表和中，配半夏、厚朴则解郁宽胸。
牛蒡子
【药用】本品为菊科植物牛蒡的成熟果实。
【性味与归经】辛、苦，寒。入肺、胃经。
【功效】疏散风热，祛痰止咳，清热解毒。
【临床应用】1.用于外感风热，咽喉红肿疼痛。
本品疏散风热，且能利咽，临床应用以风热表症兼有咽喉肿痛者为宜，常配合桔梗、银花、连翘等同用。
2.用于麻疹透发不畅。
牛蒡子散风热而透疹，对麻疹初起、疹出不畅者，往往配升麻、葛根、蝉蜕、薄荷等同用。
3.用于咳嗽咯痰不畅。
牛蒡子散风热，宣肺气，祛痰而止咳，故外感风热，咳嗽不畅痰多者，往往用为要药，可配荆芥、桔梗、甘草等同用。
竹叶
【药用】本品为禾本科淡竹叶的根。
【性味与归经】甘，寒。入心、小肠经。
【功效】清热除烦，利尿。
【临床应用】用于热病烦渴，口舌生疮，小便短赤，湿热黄疸等症
淡竹叶上能清心火而除烦，下能利小便而渗湿。用于清心，可与黄连、生地、木通、甘草等配伍；用于渗利湿热，可与滑石、茵陈、通草等同用。
【处方用名】淡竹叶（洗净，晒干用）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
【按语】1.淡竹叶一药，始载于《本草纲目》。它不是淡竹或苦竹的叶（鲜竹叶），而是另一种草本植物“淡竹叶”的叶。由此可知，在明代以前一些常用的有竹叶等药所组成的方剂，它所用的竹叶，都是鲜竹叶，不是淡竹叶。
2.鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便，但鲜竹叶清心热的效果较好，且能凉胃，又能用治上焦风热；淡竹叶的利尿作用较好，以渗湿泄热见长。
3.现在一般药店中大都不备鲜竹叶，如处方只写竹叶，都配淡竹叶。如需用鲜竹叶，必须临时采集。
桔梗
【药用】本品为桔梗科植物桔梗的根。
【性味与归经】苦、辛，平。入肺经。
【功效】宣肺袪痰，排脓。
【临床应用】1.用于咳嗽痰多及咽痛音哑等症。
桔梗辛开苦泄，功能宣肺袪痰。如外感咳嗽，常配合解表药同用。属于外感风寒者，可与荆芥、防风、紫苏叶、杏仁等配伍；外感风热，可与前胡、牛蒡子、菊花、桑叶等配伍应用。如咽喉肿痛、声音嘶哑，可与牛蒡子、甘草、山豆根、射干等同用。
2.用于肺痈及咽喉肿痛等症。
本品能祛痰而排脓，用治肺痈，可与生苡仁、冬瓜子、桃仁、鲜芦根、鱼腥草等配伍；治咽喉痈肿，可与板蓝根、牛蒡子、马勃、白僵蚕、甘草等同用。
蔓荆子
【药用】本品为马鞭草科单叶蔓荆的果实。
【性味与归经】苦、辛，平。入肝、膀胱、肺经。
【功效】散风热，清头目。
【临床应用】1.用于感冒头痛及头风头痛等症。
本品味苦兼辛，有疏散风热、祛风止痛的功效，故可用于感受风热引起的头痛，临床常与防风、菊花、石膏等配伍应用；对于头风头痛病症，本品又可与本、川芎等配伍应用。
2.用于目赤肿痛或头目昏暗多等症。
本品能祛风邪而清头目，以治风邪所致的目赤肿痛、头目昏暗，常与菊花、川芎、决明子等配伍应用。
