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不宜给孩子接种的情况逐个看 预防接种虽然能增强孩子的免疫力，有效地预防传染病的发生，但预防接种用的是生物制品，是微生物或用微生物的代谢产物制成的，由于个体差异，每个孩子对这些生物制品的反应也不尽相同，甚至引起某些组织或器官发生不良反应。 所以当孩子有以下情况时，不宜注射防疫针： 1、对于过敏体质的小儿，如患荨麻疹、支气管哮喘症、有严重的药物过敏史等，接种疫苗后，有可能发生严重过敏反应。 2、对有免疫缺陷的孩子，如先天性免疫缺陷病，接种疫苗后，会导致严重后果。 3、当孩子与某种传染病的患儿有过密切接触时，正处于该种传染病的潜伏期内，暂不接种疫苗，待潜伏期过后，可以进行补种疫苗。 4、对于患有各种急性病的孩子，如流行性感冒、急性肠炎、小儿肠炎等，接种疫苗可能使原来的疾病加重，还可能使疫苗反应加重，故应暂时停止接种。预防接种必须在孩子身体好的时候进行，或待孩子病愈后，再进行补种。 5、对患有结核病、心脏病、肾病等慢性疾病的孩子，在没有完全恢复健康前，也暂时不做预防接种；遇有低热或者高热者，应先查明原因，积极治疗，烧退后再补种。 6、正在接受免疫抑制剂如激素治疗，或需要放疗治疗的孩子不能接种疫苗，因为此时孩子的免疫功能差。 有些孩子不宜接种某个疫苗： 1、当孩子患有湿疹、化脓性皮肤病和丙种球蛋白缺乏症时，不能接种牛痘，否则可以引起湿疹痘和全身性牛痘。 2、有癫痫史、抽风史的孩子不能接种百日咳菌苗、流脑菌苗和乙脑疫苗，因为这类疫苗可能引起抽风，易使旧病复发。 3、与结核病人有过密切接触或结核菌素试验强阳性的孩子，不可以接种卡介苗。 4、对青霉素过敏的孩子，不能接种乙脑疫苗等。 接种疫苗后出现反应怎么办 家庭育儿学前健康教育知识：儿童免疫预防接种－接种疫苗后出现反应怎么办 这种情况往往是妈妈最担心的，其实对于接种后出现很轻微的局部反应和全身反应一般不需要处理，只要注意让孩子适当休息、多饮开水、避免着凉、注意营养，1-2天后反应就会自然消失的；局部反应较重时，可用干净毛巾做热敷，每天4-5次，每次10-15分钟，可帮助消肿，减轻疼痛（但卡介苗的红肿处不能做热敷）；对较重的全身反应则可以在医生指导下用一点药；如果反应特别重，如针眼处化脓，或高热持续不退，甚至有抽搐、昏迷等，应及时就医。 儿童接种疫苗一个不能少 我国的预防策略是：所有新生儿都要注射乙型肝炎疫苗，本地户籍儿童几乎100％都得到了相应的免疫保护。 所有的儿童都有获得免疫服务的权利，对于外来人口（包括计划外生育等）中儿童的免疫接种服务和本地儿童是一样的，没有特殊的收费规定。因此，儿童家长应当为孩子的健康负责，主动到居住地附近的免疫接种单位咨询，获得指导，为孩子及时接种疫苗。 疫苗的第一针于新生儿出生后24小时内完成；第二针1个月内完成；第三针满6个月到8个月完成。在新生儿出生地点（医院或家中）及时注射第一针，在当地计划免疫接种地点注射第二针和第三针。 我市从去年8月1日起正式将乙肝疫苗纳入计划免疫。对全体新生儿接种乙肝疫苗，使其免受乙肝的危害，是他们应享受的权利，卫生部门和家长都负有责任。政府提供免费疫苗，家长只付免疫服务费。 打一支疫苗，可以预防麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病 麻疹、风疹、腮腺炎均为病毒感染性疾病，它们都是通过空气飞沫传播，均具有很强的传染性，极易在托幼机构、中小学等造成爆发流行。 麻疹曾肆虐一时，它所引起的肺炎、脑炎等并发症而导致智残、体残甚至死亡的儿童不计其数，国家实施儿童麻疹疫苗计划免疫之后，该病已基本得到控制。 风疹症状表现为低热、皮疹等。若妊娠妇女感染了风疹，则可导致严重的胎儿畸形，如先天性心脏病、失明、耳聋以及痴呆等，严重影响人口质量，给家庭造成巨大不幸。 流行性腮腺炎也极易在儿童中爆发流行，但其危害并未引起家长的应有重视。患儿除有发烧、面颊肿痛、咀嚼疼痛等症状外，部分儿童可并发脑膜炎（导致耳聋、癫痫、行为异常等后遗症）、睾丸炎（男孩，可引起成人不育）、卵巢炎（女孩）以及肾炎、胰腺炎等，使病情更加棘手。 目前使用的 M－M－RⅡ（麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗），是由美国默沙东公司生产，经卫生部批准进口的优质疫苗，接种一支 M－M－RⅡ可预防麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病，保护期在11年以上。一针预防三种疾病，减少儿童痛苦，提高接种安全也是未来疫苗的发展趋势。 儿童接种疫苗前后应注意什么？ 首先，家长应当了解《儿童预防接种证》上的内容，知道孩子需要接种哪些种类疫苗，接种次数以及在什么时间接种。 其次，家长应掌握孩子的基本健康状况，接种前是否有病在身，是否刚吃过药物，都应告诉接种人员，以便认真检诊，确定是否接种。虽然免疫接种程序为儿童安排了最佳接种时间，但疫苗使用说明都有明确的规定，处于一些疾病状态时是不能接种的，只有儿童恢复健康后才可以接种。在接受输血、化疗、注射免疫球蛋白、免疫抑制剂治疗期间也不能接种疫苗，因为这时免疫器官功能低下，接种后不能产生较好的免疫保护。 最后是接种后要注意的事项。一般来说，目前使用的疫苗都是安全有效的，接种疫苗后，在机体产生免疫过程中，人与人之间存在个体差异，有的人反应要强一些，出现发烧、扎针部位红肿等。体温在38度以下属于正常反应，持续两三天就可恢复正常。 如果持续发烧38度以上、扎针部位红肿超出一周或接种疫苗后身上出现皮疹，都应该立即向接种单位反应情况，并到医院就诊治疗。对于接种后出现的反应，除了免疫球蛋白、免疫抑制剂外，其他药物不会影响免疫效果。 儿童基础免疫程序 孩子出生后，从母体中带来的抗体逐渐消失，对各种传染病容易感染。接受过预防注射者，经过—定时间后，体内的抗体也会逐渐下降，故需要复种或加强。为了迅速有效地使易感儿童获得牢固的免疫力，科学地安排接种对象和时间，避免重种、漏种和错种，应对儿童开展有计划的免疫接种。 我国儿童基础免疫程序为： 卡介苗 新生儿初种，七岁、十二岁各复种一次。 百白破混合制剂 出生后三个月初种，吸附制剂全程注射二针（非吸附制剂全程注射三针），每针间隔最短不少于一个月，最长不超过三个月，第二年加强一次。以后可根据情况用百日咳菌苗或百日咳菌苗、白喉类毒素混合制剂或吸附精制白喉、破伤风二联类毒素进行加强免疫。 麻疹活疫苗 出生后八至十二月初种，为了提高免疫成功率，第二年可考虑复种一次，以后适当时机进行加强免疫。 脊髓灰质炎活疫苗 出生后两个月初种，先服I型，间隔一个月服用II、III型，一岁、二岁、七岁各复服一次。 |
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