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补虚药--补气药 补阳药、补血药、补阴药

 来吧的笔记 2011-03-21

第十七章补虚药
凡能补充人体气血阴阳之不足,增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主要作用的药物,称为补虚药,亦称补养药补益药
本章药大多味甘,五脏皆入.药性寒、温、润、燥、平皆有。分别具有补气、补阳、补血、补阴的作用。主要用于人体气血阴阳亏损而致之虚弱诸证。
虚证的“证型”不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。补益药根据其功效和主要适应证的不同,分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。
人体的气、血、阴、阳有相互依存的关系。一般说来,阳虚者多兼气虚,而气虚渐重者易致阳虚。阴虚者每兼见血虚,而血虚者也易致阴虚。故补气药和补阳药、补血药和补阴药,常相辅而用。至于气血双亏、阴阳俱虚、气阴两虚的证候,又当气血兼顾、阴阳双补或气阴并补。
补虚药若配伍祛邪药,能“扶正祛邪”;若配伍健脾消食药,可顾护脾胃,促进运化。
虚证一般病程较长,补虚药宜作蜜丸、煎膏、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等,以便保存和服用。若入汤剂宜久煎;挽救虚脱者,宜制成注射剂,以备急用。补气药大多可蜜炙用,以增补气之功;补阳药可淡盐水炙用,以增强补肾作用;补阴药大多生用,而鲜用生津之力更佳,动物甲壳类多砂炒后醋淬用。
补虚药原为虚证而设,若无虚弱表现,不宜滥用,以免阴阳失调,气血不和,“误补益疾”。实邪方盛,正气未虚,以祛邪为主,亦不宜用补药,以免“闭门留寇”。

第一节补气药
本类药物大多甘温或甘平,能补益脏腑之气,增强机体的活动能力,尤以脾、肺二脏为主,故主能补脾气,益肺气,最宜脾气虚所致神疲乏力、食欲不振,脘腹虚胀、大便溏薄;肺气虚所致少气懒言、语言低微,甚或喘促、动则益甚、易出虚汗等症。
应用时除随不同的气虚证而选择相宜的补气药,还应根据兼证酌情配伍,如兼血虚者配补血药;兼阳虚者配补阳药;兼阴虚者配补阴药等。气能生血,又能摄血,故临床为了补血、止血,有时需着重使用补气药。
本类药甘温益气,然甘温又壅中,易致中满,应用时须适当辅以理气药。

人 参《神农本草经》
Renshen
为五加科多年生草本人参Panax ginseng C.A.Mey.的根。主产于吉林、辽宁、黑龙江。野生者名“野山参”;栽培者称“园参”。秋季采挖。园参经晒干或烘干,称“生晒参”;蒸制后的干燥品,称“红参”。切片或研粉用。
【性味归经】 甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。
【功效】大补元气,益肺,补脾,生津止渴,安神增智。
【临床应用】
1用于气虚欲脱,脉微欲绝之危重证 善大补元气,救脱扶危,为补气救脱之要药。凡因大失血、大吐泻,或久病、大病所致气脱危候,单用大剂量浓煎顿服,即有显效,如独参汤;如见四肢逆冷,阳气衰微之亡阳证,须与附子相配,即参附汤;温病热伤气阴,汗多口渴脉虚,常配麦冬、五味子同用,即生脉散。现代制成人参注射液、参附注射液、生脉注射液静脉滴注治疗心力衰竭、心源性休克等。
2用于肺气虚证 为补肺之要药。治肺气虚之短气喘促、脉虚自汗等症,可配黄芪、五味子等同用;若喘促日久,肺肾两虚,常配蛤蚧、胡桃肉等同用,如人参蛤蚧散。
3.用于脾气虚证 又为补脾益气之要药。常与白术相须,如四君子汤。
4.用于热病气津两伤及消渴证 有益气以生津液之效。治身热汗多、口渴脉虚,常配石膏、知母等同用,如白虎加人参汤;消渴证,多与天花粉、黄芪等配伍,如玉泉丸。
5用于气血亏虚之心神不宁证 能大补元气,以神安智增。治气血亏虚的心悸、失眠等症,常配当归、龙服肉等同用,如归脾丸。
此外,还能益气生血、益气摄血和益气助阳,又可用于血虚证,气不摄血的出血证及阳痿证;还可配伍解表、攻里药,扶正祛邪,治体虚外感或邪实正虚证。
本品大补元气,为滋补佳品,既为救脱扶危之要药,亦为“虚劳内伤第一要药”。既速救各种虚脱,又补肺、益脾、生津、益智安神,用治一切气、血、津液不足证,常配伍补气养血、滋阴助阳药同用,共成大补之剂,广泛用于年老体弱、久病正虚、产后大亏、先天不足等虚劳内伤,诸虚百损等证。
【用法用量】煎服,3~10g;用于急重证,剂量可酌增为15~30g。宜文火另煎兑服。研末吞服,每次1.5~2g。野生者称野山参,补益力较大。园参有生硒参、红参、白参、参须等。红参、生晒参质量较好,白参较差,参须更次。生晒参用于气阴不足;白参功同生晒参,但作用较弱;红参性偏温,适于气虚阳弱。
【使用注意】反藜芦。畏五灵脂。恶莱菔子。不宜同时吃白萝卜或喝茶。
【备述】
1《本草经疏》:“人参能回阳气于垂危,却虚邪于俄顷……。其主治也,则补五脏。盖脏虽有五,以言乎生气之流通则一也,益真气,则五脏皆补矣。……邪气之所以久留而不去者,无他,真气虚则不能敌,故留连而不解也,兹得补而元气充实,则邪自不能客。”
2主含人参皂苷、挥发油、有机酸、黄酮以及多糖等。具有广泛的药理作用。能调节中枢神经系统兴奋过程和抑制过程的平衡。人参及其皂苷成分能促进机体各组织RNA和蛋白质的合成;降低高脂血症;能促进正常进食动物组织中脂肪合成,又能降低高脂血症动物的血脂;对中枢神经系统及多种动物心脏均有小剂量兴奋,大剂量则转为抑制的作用。人参皂苷和人参多糖能提高机体免疫功能,有抗肿瘤作用,也是抗肿瘤药的增效剂,并能减轻抗癌药的毒性作用。人参皂苷能兴奋垂体-肾上腺皮质系统,提高应激反应能力。人参或提取物对骨髓的造血功能有保护和刺激作用,能使正常或贫血动物红细胞、白细胞和血红蛋白含量增加。人参对记忆的获得、巩固和再现,都有不同程度的易化作用;对血压、血糖有双向调节作用;有抑制血小板聚集、降血脂、抗动脉粥样硬化作用;能兴奋垂体性腺系统;还有延长寿命、抗氧化、抗突变、抗肝损伤、抗炎、抗利尿、抑菌、缓解吗啡成瘾等作用。

西洋参《本草从新》
Xiyangshen
为五加科多年生草本西洋参Ponax quinquefolium L.的干燥根。原产于美国、加拿大及法国,我国东北、华北、西北等地区亦有栽培。秋季采挖。晒干或低温干燥。切片入药或用时捣碎。
【性味归经】苦、微甘,寒。归心、肺、胃经。
【功效】补气养阴,清火生津。
【临床应用】
1.用于阴虚火旺的喘咳痰血证 善益肺气,养肺阴,清肺火。单用研末服,或配知母、阿胶等同用。
2.用于热病气阴两伤证 既清补,且又补气力峻,为治气阴不足而火盛之佳品。单煎服即效,或配麦冬、知母等同用,如王氏清暑益气汤;若内热消渴,可配天花粉、山药等同用。
【用法用量】另煎兑服,3~6g。
【使用注意】 中阳衰微,胃有寒湿者不宜服。忌用铁器炒。
【备述】含人参皂苷、挥发油、氨基酸及多糖等。本品及西洋参皂苷有镇静、抗惊厥、抗心律失常、抗心肌缺血、强心、抗休克、增强免疫、利尿、抗疲劳、抗应激、护肝等作用。

党 参《本草从新》
Dangshen
为桔梗科多年生草本党参Codonopsis pilosula(Franch.)Nannf、索花党参Codonopsis pilosula Nannf. Var.modesta(Nannf.)L.T.Shen或川党参Codonopsis tangshen Oliv.的根。主产山西、陕西、甘肃等省。秋季采挖。晒干。生用。
【性味归经】甘,平。归脾、肺经。
【功效】补中益气,益肺,生津,养血。
【临床应用】
1_用于中气不足证 善补中益气,力较平和,不燥不腻。常与白术相须。
2用于肺气亏虚证 善益肺气,常与黄芪相须,如补肺汤。
3用于气津两伤证 治热伤气津,气短口渴等,常与麦冬、五味子同用。
4用于气血两亏证 治气血两亏之面色萎黄等,常配熟地、当归等同用。
此外,随证配伍解表药、泻下药以扶正祛邪,用于体虚外感及正虚邪实之证。
本品味甘性平,主入脾肺二经。其药性平和,不燥不腻,为脾肺气虚之常用要药。广泛用于肺脾气虚、中气不足等诸多气虚之证。常入复方代人参而用之。又补气而能养血、生津,还用于血虚、津亏等证。
【用法用量】煎服,10~30g。
【使用注意】气滞、肝火盛者忌用。邪盛而正不虚者不宜。根头部有多数疣状突起的茎痕及芽,习称“狮子盘头芦”,为其形态答驯特点。
【备述】
1《本草从新》:“主补中益气,和脾胃,除烦渴。中气微弱,用以调补,甚为平妥。”
2含党参苷、党参多糖,党参内脂、生物碱、氨基酸等,水提物和醇提物能调节中枢神经的兴奋和抑制活动,并有抗惊厥作用。煎剂及正丁醇提取物能改善学习记忆过程,醇提取物及党参多糖有增强免疫功能。有提高机体适应性、调节胃肠运动、抗溃疡、抑菌、抗癌、抗炎、抗氧化、抗衰老、抗辐射、镇静等作用。

太子参《饮片新参》
Taizishen
为石竹科多年生草本孩儿参pseudostellaria heterophylla(Miq.)Pax ex Pax et Hoffm.的干燥块根。主产于江苏、安徽、山东等地。夏季采挖。晒干。生用。
【性味归经】甘、微苦,平。归脾、肺经。
【功效】补气,生津。
【临床应用】
__用于脾气虚弱,胃阴不足证其性偏凉,补中兼清,为补气药中的清补之品。其补益脾气之力不及党参,常用治脾虚胃阴不足,又不受峻补之轻证,常配山药、石斛等同用。
2.用于气虚津伤证若气虚肺燥咳嗽,常配北沙参、麦冬等同用。
【用法用量】煎服,10~30g。
【备述】含太子参环肽A、B及脂肪酸、皂苷、淀粉、果糖、脂肪酸酯等。对淋巴细胞增殖有明显的刺激作用,并有一定的抗缺氧、抗衰老作用。

黄 芪《神农本草经》
Huangqi
为豆科多年生草本蒙古黄芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.var.mongholicus (Bge.)Hsiao或膜荚黄芪Astragalus membranaceus(Fisch)Bge.的根。主产于内蒙古、山西、甘肃等地。春秋二季采挖。晒干。生用或蜜炙用。
【性味归经】甘,微温。归脾、肺经。
【功效】补气升阳,益卫固表,利尿消肿,托毒生肌。
【临床应用】
1.用于脾胃气虚及中气下陷诸征 既为“补气之长”,又善升阳举陷,为补气升阳之要药。治脾虚气弱,倦怠乏力,常与白术或人参相须,即芪术膏、参芪膏;脾阳不升,中气下陷之久泻脱肛、内脏下垂,常与人参相须,并配升麻、柴胡等同用,如补中益气汤;气虚阳弱,体虚多汗,常与附子同用,即芪附汤。
2用于肺气虚及表虚自汗,气虚外感诸证能实卫固表以止汗,为治体弱表虚,肌表不固,自汗盗汗之良药。治肺气虚弱,咳喘气短.可配紫菀、五味子等同用;表虚卫阳不固的自汗.易外感者,常与白术、防风同用,即玉屏风散;若阴虚盗汗,须配生地、黄柏等同用,如当归六黄汤。
3.用于气虚水湿失运之浮肿,小便不利 能补气利水消肿,为治气虚浮肿尿少之要药。常配防己、白术等同用,如防已黄芪汤。现代用大剂量黄芪、党参(各30g)治疗慢性肾炎蛋白尿有效。
4用于气血不足,疮疡内陷之脓成不溃或溃久不敛 有良好的补气托毒生肌之效,为“疮痈圣药”。治脓成不溃,常配当归、穿山甲等同用,如透脓散;久溃不敛,可配伍当归、人参、肉桂等同用,如十全大补丸。
此外,能补气以生血、摄血、行滞、生津止渴,随配伍可治气虚血亏之面色萎黄、神倦脉虚;气虚失摄之便血、崩漏;气虚血滞不行之痹痛、半身不遂及消渴等证。
本品甘而微温,主入脾肺二经。既善补益脾肺之气,又善升举阳气,为治气虚下陷诸症之要药;具升发外达之性,能实卫固表以止汗;甘温升补.又可托毒生肌,为“疮痈圣药”;补气利水以退肿,对气虚水肿能标本兼治;还补气以生血、行血、摄血、生津,故广泛用于肺脾气虚、中气下陷、自汗盗汗、虚证水肿、阴疽及气虚所致之血虚、痿痹、出血、消渴等证。
【用法用量】煎服,10~15g,大剂量可用至30~60g。炙黄芪长于补气升阳润肺,故益气补中宜蜜炙用;其它方面多生用。
【使用注意】凡表实邪盛,内有积滞,阴虚阳亢,疮疡阳证实证等均忌用。
【备述】
1《本草纲目》:“元素曰:黄芪甘温纯阳,其用有五:补诸虚不足,一也;益元气.二也;壮脾胃,三也;去肌热,四也;排脓止痛,活血生血,内托阴疽,为疮家圣药,五也。”
2含皂苷、黄酮、氨基酸、多糖及微量元素等。煎剂和黄芪多糖能促进DNA、RNA和蛋白质合成,提高血浆和组织cAMP和cGMP含量、增强免疫功能。有保肝、改善肾功能、利尿、改善血液流变性、促进造血功能、抗衰老、抗应激、解毒、抗菌、抗病毒、抗肿瘤等作用。黄芪皂苷有扩张血管、降压、强心、提高心肌耐缺氧能力、抗心肌缺血、抗炎、镇痛、镇静等作用。

白 术《神农本草经》
Baizhu
为菊科多年生草本白术Atractvlodes macrocephala Koidz.的干燥根茎。主产于浙江、湖南、江西等地。冬季采挖。烘干或晒干。生用或土炒、麸炒用。
【性味归经】苦、甘,温。归脾、胃经。
【功效】健脾益气,燥湿利尿,固表止汗,安胎。
【临床应用】
l用于脾胃气虚诸证为健脾益气之要药,常与人参相须,如四君子汤;脾胃虚寒的腹满泄泻,常配人参、干姜等同用,如理中汤。
2用于脾虚水湿内停证善补气健脾而燥湿利水,标本兼顾,为治痰饮、水肿之良药。治痰饮,常配桂枝、茯苓等同用,如苓桂术甘汤;水肿,常配茯苓、泽泻等同用,如四苓散。
3.用于气虚自汗善补气健脾,固表止汗。单用为散服,或与黄芪相须,如玉屏风散。
4.用于脾虚气弱,胎动不安有补气安胎之功。属内热者,可与黄芩相使;气滞胸腹胀满者,可与砂仁相使。
本品甘温苦燥,主入脾胃。善补脾益气,燥湿利水,既为健脾之要药,又为治痰饮、水肿之良药。用于脾虚诸证、痰饮水肿;又善补气健脾而固表止汗,安胎,为治表虚自汗常用药,对妊娠胎动不安,不论寒热虚实,均可随证配伍而用。
【用法用量】煎服,6~12g。燥湿利水宜生用;补气健脾宜炒用;健脾止泻宜炒焦用。
【使用注意】阴虚内热或津液亏耗燥渴者慎用。气滞胀闷者忌用。
【备述】
1《本草汇言》:“白术,乃扶植脾胃,散湿除痹,消食除痞之要药。脾虚不健,术能补之;胃虚不纳,术能助之。”
2.含挥发油,其主要成分为苍术醇、苍术酮、白术内酯等。白术挥发油有抗肿瘤作用。煎剂有强壮,调节胃肠运动、利尿、降血糖、保肝、抗凝、扩张血管、降压、抑制细菌和真菌等作用。白术醇提取物和醚提取物有抑制子宫平滑肌作用。

山 药《神农本草经》
Shanyao
为薯蓣科多年生缠绕性藤本薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的干燥根茎。主产于河南、江苏、广西、湖南等地。冬季采挖。润透,切厚片,生用或麸炒用。
【性味归经】甘,平。归脾、肺、肾经。
【功效】益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。
【临床应用】
1_用于脾胃虚弱证既补脾气,又益脾阴,且性兼涩而长于止泻。为治脾虚久泄之要药。治脾虚食少,体倦便溏,尤宜小儿消化不良之泄泻及妇女带下等,均常配人参、白术等同用,如参苓白术散。
2用丁肺肾虚弱证既补脾肺之气,又益肺肾之阴,还能固涩肾精。治肺虚咳喘,或肺肾两虚之久咳虚喘,常配人参、五味子等同用;肾虚不同的遗精、尿频等,常与熟地黄、山茱萸等同用。
3用于消渴证益气养阴以生津止渴。多与黄芪、知母等配伍,如玉液汤。
本品性甘平,主入脾肺肾三经。既补气,又养阴,补气不燥,养阴不腻,为平补脾、肺、肾三脏气阴之良药。且兼涩性,有轻微的收敛作用,尤宜气阴虚损而兼遗滑之证。上治久咳虚喘,中疗脾虚泄泻,下治遗精尿频带下,又益气养阴而生津止渴,为药食两用之滋补佳品。
【用法用量】煎服,15~30g。大剂量单用60~250g。研末吞服,每次6~10g。补阴生津宜生用,健脾止泻宜炒用。
【使用注意】湿盛中满而有积滞者忌服。
【备述】
1《本草正》:“山药能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤。第其气轻性缓,非堪专任,故补脾肺必主参、术,补肾水必君茱、地,涩带浊须破故同研;固遣泄仗菟丝相济。”
2.主含薯蓣皂苷元、皂苷、胆碱、糖蛋白、维生素C、等。山药多糖有增强免疫功能、抗衰老作用。煎剂有降血糖、缓解肠管平滑肌痉挛、增强雄性激素样作用

白扁豆《名医别录》
Baibiandou
为豆科一年生缠绕草本扁豆Dolichos lablab L.的干燥成熟种子。主产于江苏、河南,安徽、浙江等地。秋季采收。晒干。生用或炒用。
【性味归经】甘,微温。归脾、胃经。
【功效】健脾化湿,消暑。
【临床应用】
1_用于脾虚湿盛诸证补而不腻,化湿不燥,为健脾化湿之良药。治食少便溏或泄泻,常配人参、白术等同用,如参苓白术散。
2.用于暑湿吐泻可单用水煎服,或配伍香薷、厚朴等同用,如香薷饮。
【用法用量】煎服,10~15g。健脾止泻宜炒用;消暑宜生用。
【使用注意】含毒性蛋白,生用有毒,加热后毒性大减。生用研末服宜慎。
【附药】
扁豆衣 为白扁豆的干燥种皮。性效似白扁豆而健脾之力略逊,但无壅滞之弊,偏于消暑化湿。主治暑湿泄泻及脚气浮肿等症。煎服,5~10g。
扁豆花 为白扁豆的花。甘、淡,平。功能消暑化湿。多用于暑湿泄泻及带下等证。煎服,5~10g。

甘 草《神农本草经》
Gancao
为豆科多年生草本甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch、胀果甘草Glycyrrhiza inflata Bat.或光果甘草Glycyrrhiza glabra L.的干燥根及根茎。主产于内蒙古、山西、甘肃、新疆等地。春、秋季采挖。晒干。切厚片,生用或蜜炙用。
【性味归经】甘,平。归心、肺、脾、胃经。
【功效】益气补中,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性,清热解毒。
,【临床应用】
1.用于心气虚及脾气虚证蜜炙善补益心脾而复脉。治心气不足的心动悸,脉结代,常配人参、桂枝等同用,如炙甘草汤;脾气虚证,常与人参、白术等同用,如四君子汤。
2用于痰多咳嗽能益气润肺而祛痰止咳,性平而药力和缓。治风寒咳嗽,常与麻黄、杏仁同用,即三拗汤;肺热咳喘,常配石膏、杏仁等同用,如麻杏石甘汤。
3用于脘腹及四肢挛急作痛常与白芍相使,即芍药甘草汤。
4用于药性峻猛的方剂中善和百药,能缓和烈性或减轻毒副作用,又可调和脾胃。如调胃承气汤中,缓和大黄、芒硝泻下之力;半夏泻心汤中,配伍半夏、干姜、黄芩、黄连等,能调和寒热之性,协调升降之势等。
5.用于热毒疮疡,咽喉肿痛及药食中毒等有良好的解疮毒、食毒及和百药之毒的作用。治热毒疮疡,多与金银花、连翘等同用;咽喉肿痛,常配桔梗、玄参等同用;药物、食物中毒,单用或配绿豆煎汤服。
本品味甘性平,入心肺脾胃经。有益脾、润肺、解毒、缓急、和药等作用,既可扶正,又可祛邪,应用最广,可通行十二经。因善和百药,与热药同用能缓其热,以防燥烈伤阴;与寒药同用能缓其寒,以防伤胃;与寒热药同用能调和寒热等,故有“国老”之称。
【用法用量】煎服,3~10g。生甘草偏于清热解毒,炙甘草偏于补中润肺,甘草梢偏于清热利尿。清热解毒宜生用;补中缓急宜炙用。
【使用注意】反大戟、芫花、甘遂、海藻。湿盛胀满、浮肿者忌用。久服较大剂量生甘草,可引起浮肿。
【备述】
1.《本草正》:“得中和之性,有调补之功,故毒药得之解其毒,刚药得之和其性,表药得之助其外,下药得之缓其速。……随气药入气,随血药入血,无往不可,故称国老。惟中满者勿加,恐其作胀;速下者勿入,恐其缓功,不可不知也。”
2含甘草酸、甘草甜素等三萜皂苷和甘草素等黄酮类。甘草酸、甘草甜素能调节免疫。浸膏、甘草甜素及甘草次酸均有盐皮质激素和糖皮质激素样作用。能镇静、保肝、解毒、解热、抗炎、抗心律失常、降脂及抗动脉粥样硬化。甘草素、甘草苷和异甘草苷元有解痉、抑制胃液分泌、抗溃疡作用。甘草次酸钠有止咳、消痰及降低呼吸道阻力作用。甘草多糖、甘草酸、甘草次酸合用可共同发挥抗单纯疱疹病毒、抗腺病毒、抗菌、抗病原虫、抗肿瘤等作用。甘草甜素有增强非特异性免疫功能,抗艾滋病毒作用。

大 枣《神农本草经》
Dazao
为鼠李科落叶乔木枣Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果实。主产于河北、河南、山东、陕西等地。秋季采收。晒干。生用。用时破开或去核。
【性味归经】甘,温。归脾、胃经。
【功效】补中益气,养血安神,缓和药性。
【临床应用】
l用于脾虚证为调补脾胃之常用辅助药。常配党参、白术等以增强疗效。
2用于血虚萎黄,妇女脏躁证能补气养血而安神。治血虚萎黄,可配熟地黄、阿胶等同用;脏躁,神志不安,多与甘草、小麦配伍,即甘麦大枣汤。
3用于药性较峻烈的方剂中可减少烈性药的副作用,并保护正气。如十枣汤,即以之缓解甘遂、大戟、芫花之峻烈泻下及毒性,并保护脾胃。
此外,常与生姜配伍,入解表剂以调和营卫,入补益剂以调补脾胃。
【用法用量】煎服.5~15g。可去皮、核捣烂为丸服。
【使用注意】湿盛脘腹胀满、食积、虫积、龋齿作痛以及痰热咳嗽均忌服。
【备述】 含齐墩呆酸、山楂酸等有机酸及三萜苷类,生物碱类、黄酮类、糖类、维生素类等。乙醇提取物具有抗变态反应等作用。大枣山楂酸对S180肉瘤具有抑制作用。煎剂有增强免疫、增强肌力、保肝、降低胆固醇、抗氧化、抑制癌细胞增殖及抗突变等作用。

《名医别录》
yitang
为米、麦、粟或玉蜀黍等粮食经发酵糖化制成。全国各省均产。有软、硬两种,软者称胶饴,硬者称白饴糖。均可人药,但以用胶饴为主。
【性味归经】甘,温。归脾、胃、肺经。
【功效】补中益气,缓急止痛,润肺止咳。
【临床应用】
1_用于中虚里急,脘腹疼痛质润不燥,为甘润缓急之良药。常配桂枝、白芍等同用,如小建中汤。
2用于肺虚干咳少痰可配杏仁、百部等同用。
【用法用量】烊化冲服,每次30~60g。亦可熬膏或为丸服。
【使用注意】湿阻中满,湿热内蕴及痰湿盛者忌用。

蜂 蜜《神农本草经》
Fengmi
为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂Apis cerana Fabricius或意大利蜂Apis mellifera Linnaeus所酿的蜜。各地均产,以广东、云南、福建、江苏、浙江等省产量较大。春至秋季采收,过滤后用。
【性味归经】甘,平。归肺、脾、大肠经。
【功效】补中缓急,润燥,解毒。
【临床应用】
1.用于中虚脘腹疼痛既益气补中,又缓急止痛。多与芍药、甘草等同用。
2用于肺虚燥咳及肠燥便秘能上润肺而止咳,下滑肠以通便。治肺虚燥咳,可配人参、生地等同用;肠燥便秘,单用有效,或与当归、黑芝麻等同用。
3用于乌头类毒药之解毒如《金匮要略》治历节不可屈伸疼痛的“乌头汤”,以蜜先行另煎乌头,即是为了解除乌头的毒性。
另,以本品补养及缓和药性之功,常用作滋补丸、膏剂之赋形;或蜜炙补益药、止咳药,以增补虚、润燥之用。
【用法用量】煎服或冲服,15~30g。入丸、膏剂等,随方适量。外用适量。
【使用注意】 凡湿阻中满,湿热壅滞,便溏或泄泻者慎用。
【备述】含葡萄糖、果酸、蔗糖、有机酸、烟酸及维生素A、D、E等。有增强免疫、解毒、通便、调整体内酸碱平衡、抗肿瘤、抑菌等作用。
第二节补阳药
本类药物性味多甘温、咸温或辛热,主入肾肝二经。能温补人体之阳气。肾阳为一身之元阳,诸阳之本。肾阳之虚得补,可消除或改善全身的阳虚诸证。故补阳药,大多以温补肾阳为主(助心阳、温脾阳为主的药物,参见温里药等章节)。
补阳药主要适应于肾阳不足的畏寒肢冷、腰膝酸软或冷痛、性欲淡漠、寓冷不孕、阳痿早泄,以及肾阳虚所致之虚喘、呼多吸少;五更泄泻;眩晕耳鸣、须发早白、筋骨痿软、小儿发育不良;及水肿、崩漏、带下清稀等证。
本类药常与温里药、补肝肾药以及补益脾肺之气的药物配伍。
补阳药甘温多燥,易助火伤阴,故阴虚火旺者不宜使用。

鹿 茸《神农本草经》
Lurong
为鹿科动物梅花鹿Cervus nippon Temminck或马鹿Cervus elaphus Linnaeus的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。主产吉林、辽宁、黑龙江、新疆等地。夏、秋二季锯取鹿茸。阴干或烘干。用时炮制成“鹿茸片”,或劈成碎块,研成细粉用。
【性味归经】甘、咸,温。归肾、肝经。
【功效】补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。
【临床应用】
l用于肾阳不足,精血亏虚诸证 为治元阳不足,精血亏虚之要药。阳痿早泄,宫寒不孕等,单研末服即效;亦常与人参、巴戟天等同用,如参茸固本丸。
2.用于肝肾不足之筋骨痿软或小儿发育不良,囟门迟闭,行迟等 禀纯阳之质,含生发之气,有良好的补肝肾,益精血,强筋骨之功。常配熟地黄、山茱萸等同用,如加味地黄丸。
3用于冲任虚寒之崩漏带下 有补肝肾,凋冲任,固崩止带之良效。治崩漏不止,可配阿胶、蒲黄等同用;白带过多,可与白蔹、狗脊等同用。
4.用于疮疡久溃不敛或阴疽内陷不起 有温补精血,托毒外出、生肌之功,为治阴疽之良药。常与黄芪、肉桂、当归等同用。
本品甘咸温润,入肾肝二经。为血肉有情之品,既善补肾阳而温养督脉,又善补肝肾,益精血而强筋健骨,为补肾壮阳之要药;又有调冲任,固带脉之良效。还有温补内托之殊功,用治疮疡久溃不敛、阴疽内陷不起等症。
【用法用量】研细末,一日3次分服.1~2g。如入丸散,随方配制。
【使用注意】服用宜从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或动血伤阴。凡阴虚阳亢,阳热实证等忌服。
【备述】
1.《本草纲目》:“生髓补髓,养血益阳,强健筋骨。治一切虚损,耳聋,目暗,眩晕,虚损。”
2主含雌二醇、雌酮等雌激素样活性成分及磷脂、核酸、多糖等。能促进生长发育,增强免疫、抗疲劳、促进核酸和蛋白质合成、调节内分泌和新陈代谢,具有促性激素样作用,可增加肾脏利尿功能。还能促进造血功能,尤其可促进红细胞新生。还能加速溃疡和创伤的愈合。鹿茸多糖能抗炎,还有增强学习记忆能力,加速条件反射建立等作用。
【附药】
鹿角胶 鹿角经水煎熬浓缩而成的胶状物。甘、咸,温。入肾、肝经。功能补肝肾,益精血,止血。治肾阳虚弱,精血不足,虚劳羸瘦及吐血、衄血、崩漏、尿血等属虚寒者,亦可治阴疽。入汤剂烊化兑服,5~10g。或入丸、散、膏剂。
鹿角霜 为鹿角熬胶后剩下的残渣。咸、涩,温。入肝、肾经。功能温补肾阳,收敛止血。治肾阳不足,脾胃虚寒的食少吐泻、崩漏带下、尿频等症。外用止血敛疮,治创伤出血,疮疡久不愈合。煎服,10~15g。外用适量。

巴戟天《神农本草经》
Bajitian
为茜草科藤状灌木巴戟天Morinda officinalis How的干燥根。主产广西、广东、福建等地。全年均可采挖。晒干.再经蒸或盐蒸或煮,趁热除去木心,切段,干燥。
【性味归经】甘、辛,微温。归肾、肝经。
【功效】补肾阳,益精血,强筋骨,祛风湿。
【临床应用】
l用于肾阳不足之阳痿不孕,月经不调,少腹冷痛等甘温质润而不燥。治阳痿不孕,常配伍淫羊藿、仙茅等同用,如赞育丸;下元虚冷之少腹冷痛、月经不调,多与高良姜、肉桂等同用,如巴戟丸。
2.用于肝肾不足之腰膝酸软或痹证兼肝肾虚损者常配杜仲、萆薢等同用。
【用法用量】煎服,3~10g。或入丸散、酒剂。
【使用注意】阴虚火旺或有湿热者忌服。
【备述】含糖类、蒽醌类、环烯醚萜苷、甾醇、有机酸等。煎剂有增强体重和抗疲劳作用。醇提取物有兴奋下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统及雄性激素样作用。

淫羊藿《神农本草经》
Yinyanghuo
为小檗科多年生草本淫羊藿Epimedium brevicormum Maxim.、箭叶淫羊藿Epimedium sag ittatum(Sieb.et Zuce.)Maxim.、柔毛淫羊藿Epimedium pubescens Maxim.、巫山淫羊藿Epimedium wushanense T.S. Ying、或朝鲜淫羊藿Epimedium koreanum Nakai的干燥地上部分。主产于陕西、辽宁、山西、四川等地。夏、秋季茎叶茂盛时采割。晒干或阴干。切丝生用或羊脂油炙用。
【性味归经】辛、甘,温。归肝、肾经。
【功效】补肾壮阳,强筋健骨,祛风除湿。
【临床应用】
l_用于肾阳虚之阳痿,不孕,尿频等证 善补肾阳,益精起痿。可单味浸酒服,亦常配巴戟天、枸杞子等同用,如赞育丸。
2用于肝肾不足之筋骨痿软及风湿痹痛 单用浸酒服,或与杜仲、桑寄生等同用。
【用法用量】煎服,5~10g。亦可浸酒、熬膏或入丸、散剂。炙淫羊藿增强温肾壮阳作用。故补肾阳宜炙用,祛风湿宜生用。
【使用注意】阴虚火旺者不宜服。
【备述】含淫羊藿苷等黄酮苷及甾醇、多糖、生物碱、维生素E等。淫羊藿多糖、淫羊藿总黄酮有增强免疫作用;能抑制脊髓灰质炎病毒及其它肠道病毒。煎剂及醇浸出物有降压、强心、镇咳、祛痰、抗衰老等作用。淫羊藿多糖、淫羊藿总黄酮有增强免疫作用;对骨髓灰质炎病毒及其它肠道病毒有抑制作用。还有降血糖、降血脂、预防骨质疏松、抗缺氧等作用。

仙 茅《海药本草》
Xianmao
为石蒜科多年生草本仙茅Curculigo orchioides Gaertn的干燥根茎。主产于四川、云南贵州等地。秋、冬二季采挖。晒干。切段生用。
【性味归经】辛,热;有毒。归肾、肝、脾经。
【功效】温肾壮阳,强筋健骨,祛寒除湿,温脾止泻。
【临床应用】
l用于肾阳不足,命门火衰证辛热温燥,为温肾补阳之专药。治肾阳虚衰之阳痿精冷遗尿尿频等症,常配淫羊藿、菟丝子等同用。
2用于肾阳虚衰,腰膝酸软,冷痛或寒湿久痹多与杜仲、独活等配伍。
3用于脾肾阳虚的脘腹冷痛,泄泻 能补命门之火以温煦脾阳而止冷泻。可与补骨脂干姜等配伍。
现代常用于更年期高血压属阴阳两虚者。
【用法用量】煎服,或浸酒服,3~10g。
【使用注意】燥烈有毒,有伤阴之弊,用当宜慎。阴虚火旺者忌服。

补骨脂《雷公炮炙论》
Buguzhi
为豆科一年生草本补骨脂Psoralea corylifolia L.的干燥成熟果实。主产于河南、四川、陕西等地。秋季采收。晒干。生用或盐水炙用。
【性味归经】辛、苦,温。归肾、脾经。
【功效】补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻.纳气平喘。
【临床应用】
1用于肾阳不足,命门火衰,遗精、尿频等证 补火壮阳,兼具收涩之性,为治脾肾阳虚、下元不固之要药。常配菟丝子、胡桃肉等同用,如补骨脂丸。
2.用于脾肾阳虚泄泻 能补肾阳以温脾止泻。常与肉豆蔻、五味子等同用,如四神丸。
3用于肾不纳气之虚喘 常配人参、肉桂、沉香等同用。
本品辛苦温燥,入肾脾二经。功能补火壮阳,强腰健膝,兼有收涩之性,为温补固涩之要药.又补火温脾以止泻,温肾纳气以平喘咳。其补肾之力强于温脾。
【用法用量】煎服,5~15g。入丸散,每次l.5~3g。外用适量。生用辛热燥性较强;盐补骨脂长于补肾纳气,可缓和温燥之性。内服宜炒用;外治多生用。
【使用注意】 阴虚火旺及大便秘结者不宜服。
【备述】
1.《药性论》:“主男子腰疼,膝冷,囊湿,逐诸冷痹顽,止小便利,腹中冷。”
2.含补骨脂素、异补骨脂素等香豆素及补骨脂甲素等黄酮类和脂肪酸、挥发油、有机酸等。补骨脂素能收缩子宫、缩短凝血时间,舒张支气管平滑肌。补骨脂乙素有扩张冠状动脉、增强心肌收缩力作用。尚有较强的雌激素样作用;还有增强免疫、促进骨髓造血、升白细胞、抗衰老、抗肿瘤、抑菌、杀虫等作用。

益 智《本草拾遗》
Yizhi
为姜科草本益智Alpinia oxyphylla Miq.的干燥成熟果实。主产海南、广东、广西等地。夏、秋问果实由绿变红时采收。晒干或低温干燥。生用或盐水炙用。又名益智仁
【性味归经】辛,温。归肾、脾经。
【功效】补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻,开胃摄唾。
【临床应用】
l_用于肾气虚寒失固证善温脾肾而兼收涩之性,尤善固精缩尿。治遗精,可配补骨脂、金樱子同用;遗尿、尿频.常配乌药、山药同用,如缩泉丸。
2.用于脾寒腹痛泄泻.口多涎唾等尤善摄唾止涎。治虚寒泄泻,常与党参、干姜等同用;小儿多涎,可与党参、白术等配伍。
【用法用量】煎服,3~10g。
【使用注意】阴虚火旺或因热而患遗精、尿频、崩漏等病症者均不宜服。
【备述】含挥发油、维生素、氨基酸等。煎剂有健胃、抗利尿、减少唾液分泌等作用。

海狗肾《药性论》
Haigoushen
为海豹科动物海豹Phoca vitulina Linnaeus或海狗科动物海狗Callorhinus ursins Linnaeus的干燥阴茎或睾丸。我国渤海、黄海沿岸偶见。多分布于白令海和太平洋沿岸。春季冰裂时捕捉割取,干燥。多为滑石粉炒后用。
【性味归经】咸,热。归肾经。
【功效】温肾壮阳,补精益髓。
【临床应用】主要用于肾阳虚衰之阳痿精冷,精少不育。为血肉有情之物,药食两用之佳品。治阳痿精冷,常配人参、鹿茸等同用,如腽肭脐丸;精少不育,可配鹿茸、紫河车同用。
【用法用量】研末,每次l~3g.日2~3次。入丸、散或浸酒,随方定量。
【使用注意】阴虚火旺及骨蒸劳嗽等忌服。
【附药】黄狗肾 为犬科动物狗Canis dmiliaris L.的阴茎和睾丸。咸,温。入肾经。功效与海狗肾相似而力稍弱。但因海狗肾药源紧张而价格昂贵,故较常用。用法用量与海狗肾相同,亦可入汤剂,煎服,10~15g。

海 马《本草拾遗》
Haima
为海龙科动物线纹海马Hippocampus kelloggi Jordan et Snyder、刺海马Hippocampus histrix Kaup、大海马Hippocampus kuda Bleeker、三斑海马Hippocampus trimaculatus Leach或小海马(海蛆)Hippocampus japonicus Kaup的干燥体。主产广东、福建、台湾等沿海地区。夏、秋二季捕捞,洗净,晒干;或除去皮膜及内脏,晒干。捣碎或研末服。
【性昧归经】甘、咸,温。归肾、肝经。
【功效】温肾壮阳,活血散结,消肿止痛。
【临床应用】
1.用于肾阳虚衰证善温肾壮阳,为治肾虚阳痿之佳品。单用研末或浸酒服即效;亦可配补骨脂、覆盆子等同用。
2.用于癥瘕积聚及跌扑损伤善活血散结,消肿止痛。对年久阳虚之癥瘕积聚尤宜,常配大黄、青皮等同用;跌打损伤,可配苏木、红花等同用。
【用法用量】研末服,每次1~1.5g。外用适量,涂敷患处。
【使用注意】孕妇及阴虚火旺者忌服。

肉苁蓉《神农本草经》
Roucongrong
为列当科多年生肉质寄生草本肉苁蓉Cistanche deserticola Y.C.Ma的干燥带鳞叶的肉质茎。主产内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。多于春季苗未出土或刚出土时采挖。晒干。切厚片,生用或酒制用。
【性味归经】甘、咸,温。归肾、大肠经。
【功效】温肾助阳,补益精血,润肠通便。
【临床应用】
1用于肾阳不足,精血亏虚证性质温和,补力和缓。治阳痿不育,常配熟地、菟丝子等同用,如肉苁蓉丸;宫冷不孕,可配鹿角胶、紫河车等同用。
2.用于肠燥便秘对肾阳不足,精血亏虚者尤宜。治虚人、老人津枯便秘、阳虚便秘,单用大剂量即效;亦常配当归、枳壳等同用,如济川煎。
本品甘咸温润,入肾与大肠经。其性质温和,补而不峻,故有苁蓉(从容)之名。能补肾阳,益精血,暧腰膝,温养精血而润燥滑肠。可治肾阳不足,精血亏虚之阳痿、不孕、腰膝酸软、筋骨无力及肠燥津枯便秘等症。
【用法用量】煎服,5~10g。单用大剂量煎服,可用至30g。
【使用注意】阴虚火旺,大便溏泄及胃肠实热便结者不宜服。
【备述】
1.《神农本草经》:“主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,多子,妇人癥瘕。”
2含甜菜碱、胡萝卜苷、三十烷醇、柳得洛苷荨。柳得洛苷和紫丁香苷对应激具有防御作用;该品的无机盐和亲水性胶质类多糖有通便作用。其水浸液对实验动物有阵低血压作用,且能促进小鼠唾液分泌。有抗家兔动脉粥样硬化的作用;还能调整内分泌、促进代谢、增强记忆,强壮等作用;亦有一定程度的抗衰老作用。

锁 阳《本草衍义补遗》
Suoyang
为锁阳科多年生肉质寄生草本锁阳Cynomorium songaricum Rupr.的干燥肉质茎。主产于内蒙古、青海、新疆等地。春季采挖,晒干。切薄片,生用。
【性味归经】 甘,温。归肝、肾、大肠经。
【功效】温肾助阳,补益精血,润肠通便。
【临床应用】用于肾阳虚衰之阳痿不孕,肠燥便秘。功用与肉苁蓉相似,但性较温燥,壮阳之功较肉苁蓉为强。而润肠作用逊之,常与之相须为用。
【用法用量】煎服,5~10g。
【使用注意】阴虚火旺,脾虚泄泻及实热便秘者不宜服。

菟丝子《神农本草经》
Tusizi
为旋花科一年生寄生缠绕性草本菟丝子Cuscuta chinensis Lam.的成熟种子。主产江苏、辽宁、吉林、河北、山东等地。秋季采收。生用或盐水炙用。
【性味归经】甘,温。归肝、肾、脾经。
【功效】益肾固精,养肝明日,止泻,安胎。
【临床应用】
1用于肾虚失固诸证平补阴阳,以补阳为主,且不燥不腻,还固精、缩尿、止带,为平补肝肾脾三阴经之良药。治阳痿遗精,常配五味子、覆盆子等同用,如五子衍宗丸;小便不禁,常配桑螵蛸、五味子等同用,如菟丝子丸。
2用于肝肾不足,目暗不明等证常配熟地黄、枸杞子等同用,如驻景丸。
3用于脾肾虚泻具有温肾补脾而止虚泻之功。多与人参、白术等同用,如脾肾双补丸。
4用于肝肾不足,胎动不安有补肝肾而安胎之效。多配续断、阿胶等同用,如寿胎丸。
【用法用量】煎服,6~12g。外用适量。
【使用注意】阴虚火旺,大便燥结及小便短赤者不宜服。
【备述】含多种甾醇、三萜酸类、树脂及糖类等。有类似雌激素样作用;还有延缓衰老、强心、降压、兴奋子宫、保肝、明日、抗应激、抑菌、抗癌等作用。

沙苑子《本草图经》
Shayuanzi
为豆科多年生草本扁茎黄芪Astragalus complanatus R.Br.的种子。主产于陕西、山西等地。秋末冬初果实成熟尚未开裂时采收。晒干。生用或盐水炙用。
【性味归经】甘,温。归肝、肾经。
 【功效】益肾固精,养肝明目。
 【临床应用】用于肾虚失固和肝肾不足的眩晕目昏。有与菟丝子相似的补肾固精,养肝明目作用。但菟丝子补肾助阳力较胜,而沙苑子固精止遗之力较强。二药常相须为用。
【用法用量】煎服,10~15g。生用偏于养肝明目;盐沙苑子偏于补肾固精。
【使用注意】阴虚火旺及小便不利者慎用。
【备述】含氨基酸、多肽、酚类、甾醇、生物碱、黄酮类、维生素A等。煎剂及醇提液能提高免疫功能,有适应原样作用;能改善血液流变学指标,抑制血小板凝聚。

杜 仲《神农本草经》
Duzhong
为杜仲科落叶乔木杜仲Eucommia ulmoides Oliv.的干燥树皮。主产四川、云南、贵州、湖北等地。4~6月剥取,刮去粗皮,堆置“发汗”至内皮呈紫褐色,晒干。切块或丝,生用或盐水炙用。
【性味归经】甘,温。归肝,肾经。
【功效】补肝肾,强筋骨,安胎。
【临床应用】
l用于肝肾不足证为治肝肾不足之腰膝酸痛、筋骨痿软之要药。单用浸酒服;或与补骨脂、胡桃肉等同用,如青娥丸;阳痿尿频,可配伍山茱萸、覆盆子等同用。
2用于肝肾亏虚胎动不安或习惯性堕胎等有补肝肾,调冲任,固经安胎之功。为补肾安胎之要药,常与续断相须,亦常配阿胶、菟丝子等同用。
本品味甘性温,主入肝肾二经。善补肝肾而强筋骨,为治肝肾不足,腰膝酸软之要药,还可用于阳痿、尿频等症;又调冲任而固经安胎,为治肝肾不足,胎元不固,胎动不安之要药。现代研究能扩张血管而降压。
【用法用量】煎服,5~10g。炒用疗效较佳。
【使用注意】阴虚火旺者慎。其形态鉴别要点是折断面有银白色胶丝相连。
【备述】
  l.《本草汇言》:“凡下焦之虚,非杜仲不补;下焦之湿,非杜仲不利;足胫之酸,非杜仲不去;腰膝之痛,非杜仲不除。……补肝益肾,诚为要药。”
2含杜仲胶、杜仲苷、杜仲醇、绿原酸等有机酸、黄酮类、氨基酸等。有可靠的降压作用。能减少胆固醇的吸收,可使小鼠肝糖原含量显著升高。煎液有扩张血管、增强免疫、利尿、延缓衰老、镇静、镇痛、抗应激等作用。

续 断《神农本草经》
Xuduan
为川续断科草本川续断Dipsacus asperoides C.Y. Cheng et T.M.Ai的根。主产于四川、湖北、湖南等地。秋季采挖。烘干。切薄片,生用或酒炙或盐炙用。
【性味归经】苦、甘、辛,微温。归肝、肾经。
【功效】补益肝肾,强筋健骨,疗伤续折,止血安胎。
【临床应用】
1用于肝肾不足,风湿痹痛及跌扑损伤等证善补肝肾,行血脉,补而不滞,行而不泄。治腰膝酸软无力,常与杜仲相须为用;风寒湿痹,可配防风、萆薢等同用;又善治跌扑损伤,可与自然铜、骨碎补等配伍。
2.用于肝肾虚弱,冲任失调之胎动欲坠或崩漏经多等有补肝肾,调冲任,止血安胎之效。治胎漏下血、胎动欲坠或习惯性流产,常配菟丝子、桑寄生等同用,如寿胎丸;崩漏、经多,常与黄芪、艾叶等同用,如《妇人大全良方》续断丸。
【用法用量】煎服,10~15g。外用适量研末敷。酒续断偏于行血脉,通经络;盐续断引药下行,偏于补肝肾;续断炭偏于止血安胎。
【使用注意】风湿热痹者不宜服。
【备进】含三萜皂苷、挥发油、胡萝卜苷等。有兴奋子宫、增强免疫、止血、镇痛,促进组织再生、促进骨损伤愈合、催乳、抗氧化等作用;尚能抗维生素E缺乏。

韭菜子《本草经集注》
Jiucaizi
为百合科多年生草本韭菜Allium tuberasum Rottl.的干燥成熟种子。全国各地均有裁培。秋季采收。生用或盐水炙用。简称韭子。
【性味归经】辛、甘,温。归肾、肝经。
【功效】补肝肾,暖腰膝,壮阳固精。
【临床应用】
1.用于肝肾不足,腰膝酸软冷痛药力较缓和。可配杜仲、巴戟天等同用。
2用于肾阳虚弱之阳痿遗精,遗尿尿频,白带过多等症治阳痿遗精、遗尿尿频,常配补骨脂、益智仁等同用;带下过多,单用醋煮,焙干研末,炼蜜为丸服即效。
【用法用量】煎服,3~10g。
【使用注意】阴虚火旺者不宜服。

胡芦巴《嘉佑本草》
Huluba
为豆科一年生草本胡芦巴Trigonella foenum-graecum L.的成熟种子。主产于安徽、四川、河南等地。夏季采收。生用或盐水炙用。用时捣碎。
【性味归经】苦,温。归肝、肾经。
【功效】温肾阳.祛寒湿。
【临床应用】
1.用于肾阳虚衰之阳痿滑泄可与韭菜子、淫羊藿等同用,如沉香保生丸。
2.用于肾阳不足,寒湿凝滞下焦诸证有温肾助阳,祛寒止痛之效。治虚寒疝痛,常配伍吴茱萸、小茴香等同用,如《局方》胡芦巴丸;经寒少腹冷痛,可配伍乌药、醋炒艾叶等同用;寒湿脚气,腿膝冷痛,多配补骨脂、木瓜等同用,如《杨氏家藏方》胡芦巴丸。
【用法用量】煎服,5~10g。亦可入丸、散。
【使用注意】阴虚火旺或有湿热者不宜服。

阳起石《神农本草经》
Yangqishi
为硅酸盐类矿石阳起石Actinolite或阳起石石棉Actinolite asbestus的矿石。主产河北、河南、湖北等地。全年可采。煅红透,黄酒淬过,碾细末用。
【性味归经】咸,温。归肾经。
【功效】温肾壮阳。
【临床应用】用于肾阳虚之阳痿,宫冷,腰膝冷痹等。有温肾壮阳,除下元积冷之效。常配菟丝子、淫羊藿等同用。
【用法用量】入丸散,3~6g。
【使用注意】阴虚火旺者忌服。不宜久服。

核桃仁《备急千金要方》
Hetaoren
为胡桃科落叶乔木胡桃Juglans regia L.的成熟种子。主产于河北、山西、山东等地。秋季采收。晒干。去壳取仁用。
【性味归经】甘,温。归肾、肺、大肠经。
【功效】补肾益肺,纳气平喘,润肠通便。
【临床应用】
l用于肾阳不足之腰膝酸痛,遗精尿频有温补肾阳而强腰膝之效。常配杜仲、补骨脂等同用。如青娥丸。
2用于肺肾两虚之喘咳证既温补肺肾,又润肺敛肺而纳气平喘。常配人参、生姜等同用,如人参胡桃汤。
3.用于肠燥便秘富含油脂而润肠燥。单用或与火麻仁、肉苁蓉等同用。
现代用于尿路结石,有排石之效。
【用法用量】煎服,5~10g。定喘嗽宜连皮用;润肠燥宜去皮用。
【使用注意】 阴虚火旺,痰热咳嗽及便溏者忌服。

蛤 蚧《雷公炮炙论》
Gejie
为壁虎科动物蛤蚧Gakko gecko Linnaeus除去内脏的干燥体。主产广西、江苏等地。全年均可捕捉,除去内脏,用竹片撑开,使全体扁平顺直,低温干燥。用时去鳞片及头足,切成小块,黄酒浸润后,烘干。
【性味归经】咸,平。归肺、肾经。
【功效】补肾益肺,纳气定喘,助阳益精。
【临床应用】
1_用于肺肾两虚,肾不纳气之虚喘久嗽善补肺肾之气而纳气平喘,为治虚喘劳嗽之要药。常配伍人参、贝母、杏仁等同用,如人参蛤蚧散。
2用于肾阳不足,精血亏虚之阳痿单用浸酒服,或配补骨脂、益智仁等同用。
本品咸平,主入肺肾二经。功能补肺气,助肾阳,益精血,定喘嗽,为治肺虚咳嗽、肾虚作喘、虚劳喘咳之良药,尤对肾不纳气之虚喘有效。其壮阳之功远逊于鹿茸,兼治肾阳不足,精血亏虚的阳痿、消渴等证。
【用法用量】煎服.3~6g。研末服.每次1~2g,日服3次。亦可浸酒服,用1~2对。或入丸散。
【备述】
l《本草备要》:“补肺润肾,益精助阳,治渴,定喘止嗽,肺痿咯血,气虚血竭。”
2含蛋白质、脂肪、微量元素、氨基酸、胆固醇等。提取液对小鼠有雄激素和雌激素样作用,增强机体免疫功能。尚能抗高温、耐低温及耐缺氧;提高自由基代谢的活性及GSH的含量,显著降低LPO含量,能抗衰老,其尾部作用强于体部。能解痉平喘、抗炎、降血糖。

冬虫夏草《本草从新》
Dongchongxiacao
为麦角菌科冬虫夏草菌Cordyceps sinesis(Berk.)Sacc.寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的干燥复合体。主产四川、西藏、青海、云南等地。初夏子座出土,孢子未发散时采挖。去泥.晒干或低温干燥。生用。
【性味归经】甘,平。归肺、肾经。
【功效】益肾补肺,纳气平喘,止血化痰。
【临床应用】
1.用于肾虚腰痛,阳痿遗精 既补肾阳,又益精血,为作用平和的药食两用补虚佳品。可单用浸酒服,或配伍淫羊藿、菟丝子等同用。
2.用于肺虚或肺肾两虚证既补肺肾之气,又益肺肾之阴,而纳气平喘,兼止血化痰。治肺阴虚劳嗽痰血,常配北沙参、川贝母等同用;尤适肺肾气虚,喘咳短气,常与人参、蛤蚧、胡桃肉等同用,多于病未发作之时服用。
此外,可与鸭、鸡、猪肉等炖服,用于病后体质虚弱之症。
【用法用量】煎汤或炖服,3~10g。为平补之药,久服方效。
【使用注意】有表邪者忌服;阴虚火旺者,不宜单独应用。
【备述】含甾醇粪、D-甘露醇、虫草酸多糖醇、蛋白质、多种核苷、维生素及生物碱等。对免疫功能有调节作用;亦有一定的拟雄激素样作用和抗雌激素样作用,对性功能紊乱有调节恢复作用。有祛痰、平喘、抗衰老、抗癌、抗炎、抗菌、抗病毒、减慢心律、降血压、抗实验性心率失常、抗心肌缺血、抑制血栓形成、降低胆固醇及甘油三酯等作用。

紫河车《本草拾遗》
Ziheche
为健康人的干燥胎盘。将新鲜胎盘除去羊膜及脐带,反复冲洗至去净血液.蒸或置沸水中略煮后,干燥。砸成小块或研成细粉用。
【性味归经】甘、咸,温。归心、肺、肾经。
【功效】温肾补精,纳气平喘,益气养血。
【临床应用】
1用于肾气不足,精血亏虚的不孕,阳痿,遗精 为血肉有情之品,药力缓和,温而不燥。单用久服方效,或配伍鹿茸、熟地黄等同用,如河车封髓丹。
2用于肺肾两虚的喘嗽尤在未发作之时服用.固本以减少复发。单用,或配伍人参、蛤蚧等同用;兼阴虚内热者,配熟地黄、龟甲等,如河车大造丸。
3用于气血不足,萎黄消瘦,产后乳少等单用久服,或配党参、黄芪等同用。
【用法用量】研末或装入胶囊吞服,每次l.5~3g,日2~3次。也可用鲜品煨食,每次半个或1个,一周2~3次。现已制成片剂及注射液,供临床应用。
【使用注意】阴虚火旺不宜单独应用。
【备述】 含多种激素、多种酶、多种抗体、多种干扰素、细胞生成素、多糖等。有增强免疫功能、增强机体抗病能力作用。并可促进乳腺、子宫、阴道、睾丸、卵巢等的发育;且有抗癌、抗衰老、抗过敏等作用。
【附药】脐带 为新生儿的脐带。将新鲜脐带用银花、甘草、黄酒同煮,烘干入药。甘、咸,温。入肾、肺经。有补肾纳气,平喘,敛汗的功效。用于肺肾两虚的喘咳、盗汗等症。煎服,1~2条。研末服,每次l.5--3g,日2~3次。

第三节 补血药
本类药物性味多甘温或甘平,质地滋润,多入心、肝、脾、肾经,能补肝养心或益脾,而以滋生血液为主。主要用于心肝血虚所致的而色萎黄、唇爪苍白、心悸怔忡、失眠健忘,或月经愆期、量少色淡,甚至经闭、脉细弱等症。有的还兼能滋养肝肾,可用于肝肾精血亏虚之眩晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白等症。
应用时,兼阴虚者,常配补阴药;气虚血亏者,常配补气药,以补气生血。
补血药多滋腻粘滞,妨碍运化。凡湿滞脾胃,脘腹胀满、食少便溏者应慎用。必要时当配伍健脾消食药,以助运化。

当 归《神农本草经》
Danggui
为伞形科多年牛草本当归Angelila sinensis(Oilv.)Diels的干燥根。主产于甘肃、云南四川、陕西、湖北等地。秋末采收。切薄片,生用或酒炙用。
【性味归经】甘、辛,温。归肝、心、脾经。
【功效】补血,活血,调经,止痛,润肠。
【临床应用】
1.用于血虚诸证甘温质润,既补血,又行气活血,为血中气药,补血要药。治面色萎黄、眩晕心悸等,常与熟地相须为用,如四物汤;若气血两虚,常与黄芪、人参等同用,如人参养营汤。
2.用于血虚或血虚兼瘀之月经不调等证为妇科养血、活血,调经止痛之要药。凡血虚、血滞、气血不和、冲任失调之月经不调、闭经、痛经等症,皆可应用,常配伍熟地、白芍等同用,如四物汤。气滞血瘀者,常加香附、红花等同用;寒凝者,常加肉桂、艾叶等同用;偏血热者,常加丹皮、赤芍等同用。
3.用于虚寒性或血瘀诸痛证既善补血活血止痛,又能散寒。善治血滞兼寒的头痛,多与川芎、白芷等同用;若虚寒腹痛,常配白芍、桂枝等同用;跌打损伤,常与乳香、没药等同用;风湿痹痛,可配伍桂枝、羌活、秦艽等同用。
4.用于痈疽疮疡既活血消肿止痛.又补血生肌,亦为外科常用药。疮疡初期,常配连翘、炮穿山甲等同用;疮疡溃后,气血亏虚,久不收口,多与人参、黄芪等配伍。
5用于血虚肠燥便秘质润而养血润肠通便。常配火麻仁、肉苁蓉等同用。
本品甘温而润,入肝心脾经。辛香走散,温通散寒,补血而又活血行气止痛,为血中圣药,调经之要药。可用治血虚、血瘀、血寒所致月经不调、经闭、痛经,及虚寒腹痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡和血虚肠燥便秘等证。
【用法用量】煎服,6~12g。当归身偏于补血;当归尾功专破血;全当归功专和血(补血活血);酒当归偏于活血;油当归偏于润肠;当归炭功专止血。
【使用注意】湿盛中满、大便溏泄者忌服。
【备述】
l_《神农本草经》:“主咳逆上气……妇人漏下,绝子,诸恶疮疡、金疮。”
2含挥发油,其主要成分为藁本内酯、当归酮、香荆芥酚等。尚合阿魏酸、当归多糖、氨基酸、维生素A、B12、E等。能促进实验动物血红蛋白及红细胞生成。当归浸膏对实验性动物有显著扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心律失常及扩张血管作用。所含阿魏酸能改善外周循环,降低血压,且有一定抗氧化和清除自由基作用,对脑缺氧、高脂血症均有明显抑制作用;还可抑制肝合成胆固醇。当归对小鼠四氯化碳引起的肝损伤有保护作用,并能促进肝细胞再生和恢复肝脏某些功能。对非特异性和特异性免疫功能均有增强作用。当归多糖能促进骨髓造血功能。煎剂和醇提液有抗心律失常、扩冠、降低心肌耗氧量、抗血小板聚集和抗血栓形成作用。挥发油能扩张外周血管、降压。当归对子宫的作用取决于子宫的机能状态而呈双向调节作用。当归多糖、阿魏酸钠能增强免疫功能、抗放射、抗肿瘤、抗氧化。所含正丁烯基内酯和藁本内酯有平喘作用。还有镇静、镇痛、抗炎、抗缺氧、抗菌等作用。

熟地黄《本草图经》
Shoudihuang
为地黄Rehmannia glutinosa Libosch块根的炮制加工品(酒炖或酒蒸法)。主产于河南。切厚片或块,干燥。
【性味归经】 甘,微温。归肝、肾经。
【功效】补血,滋阴,益精填髓。
【临床应用】
1.用于血虚诸证甘厚滋润,为滋补肝肾阴血之要药。治血虚面色萎黄、眩晕心悸、月经不调等,常与当归相须为用,如四物汤。
2.用于肾阴不足证亦为滋阴之主药。治肾阴虚之潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等症,常配山萸肉、山药等同用,如六昧地黄丸。
3用于肝肾精血亏虚之腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等质地柔润,而能益精填髓。常与制首乌、枸杞子等同用,如七宝美髯丹。
本品味甘厚而微温,质地柔润,主入肝、肾二经。为峻补肝肾阴血之要药,又补肾益精填髓,常用治各种原因引起的血虚精亏,肾阴不足诸证。
【用法用量】煎服,10~15g;大剂量可用至30~60g。
【使用注意】性质粘腻有碍消化,脾胃虚弱,中满痰盛及食少便溏者慎用。重用久服宜与陈皮、砂仁等同用,以免滋腻碍胃。
【备述】
l《本草纲目》:“填骨髓,长肌肉,生精血。补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发。”
2.含梓醇、地黄素、维生素A类物质、糖类、氨基酸等。提取物F108有免疫调节作用。煎剂有抗衰老、抗甲状腺功能亢进、促凝血、抑制小鼠上皮细胞有丝分列、降血糖、强心、升高外周白细胞、抑菌等作用。

白 芍《神农本草经》
Baishao
为毛茛科多年生草本芍药Paeonia lactiflora Pall.的干燥根。主产于浙江、安徽、四川等地。夏、秋二季采挖,洗净,除去头尾及细根,置沸水中煮后除去外皮,或去皮后再煮,晒干。切薄片,生用或炒用、酒炙用。
【性味归经】苦、酸、甘,微寒。归肝、脾经。
【功效】养血调经,平抑肝阳,柔肝止痛,敛阴止汗。
【临床应用】
1.用于血虚,月经不调等证能养血柔肝,调经止痛。常配当归、熟地等同用,如四物汤;若阴虚有热,月经先期,或崩漏不止,可加阿胶、地骨皮等。
2用于肝阴不足,肝阳偏亢之头痛,眩晕既养血敛阴以补肝之不足,又平抑肝阳而泄肝之有余。常配生地、牛膝等同用,如建瓴汤。
3用于肝气不舒之诸痛证酸敛肝阴,养血柔肝,缓急止痛。常与炙甘草相使,如芍药甘草汤;若肝郁胁肋疼痛,常配柴胡、当归等同用,如逍遥散。
4用于盗汗,自汗证有敛阴和营而止汗之效。治营卫不和,表虚自汗,常与桂枝相使,如桂枝汤;阴虚盗汗,多与生地黄、牡蛎、浮小麦等配伍。
本品酸苦而甘,主入肝、脾二经。善养血柔肝,敛阴止汗,又平抑肝阳。既善补肝之不足,又善泄肝之有余。故无论肝阴血不足之血虚、月经不调;肝阳有余之头痛眩晕;或肝阴不敛之自汗盗汗;及肝气不舒之诸痛之证均为常用。
【用法用量】煎服,5~15g。大剂量可用至15~30g。生用偏于敛阴平肝;炒白芍偏于养血调经;酒白芍偏于缓急止痛。
【使用注意】 阳衰虚寒证不宜单独应用。反藜芦。
【备述】
l_《本草备要》:“补血,泻肝,益脾,敛肝阴。”
2.含芍药苷、牡丹酚、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷、β-谷甾醇及鞣质等。总苷及芍药苷有抗炎、免疫调节、镇静、抗惊厥、解热、保肝、扩张血管、耐缺氧、降温等作用。水煎剂能增加心肌营养性血流量、抑制细菌和某些致病性真菌、抑制胰淀粉酶活性。

何首乌《何首乌录》
Heshouwu
为蓼科缠绕草本何首乌Polygonum multiforum Thunb.的块根。主产于河南、湖北、广西、广东等地。秋、冬二季采挖,洗净,切厚片,晒干或微烘干,称“生首乌”;以黑豆汁为敷料,照炖法或蒸法炮制,晒后变为黑色,称“制首岛”。
【性味归经】制首乌:甘、涩,微温;归肝、肾经。生首乌:甘、苦,平;归心、肝、大肠经。
【功效】制首乌:补精血,乌须发;生首乌:截疟,解毒,润肠。
【临床应用】
1用于精血不足诸证制首乌不寒不燥不腻,作用温和,且收敛精气,为滋补延年良药,尤为治须发早白、早衰之要药。治肝肾精血亏虚之眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软,及遗精、崩涌、带下等,单用泡酒服即效,或配枸杞子、菟丝子等同用,如七宝美髯丹。
2.用于体虚久疟,肠燥便秘及痈疽,瘰疬等证生首乌补益力弱,无收敛之性。治体虚久疟,常与人参、当归等同用,如何人饮;肠燥便秘,可配当归、火麻仁等同用;痈疽疮疡,多与金银花、连翘等配伍;瘰疬结核,常配夏枯草、香附等同用。
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】大便溏泄及湿痰较重者不宜服。
【备述】 主含葸醌类及卵磷脂、淀粉等。其葸醌主要成分为大黄酚、大黄素及大黄酸、大黄素甲醚和大黄酚蒽酮等。富含卵磷脂,有促进血细胞新生和发育,增加肝糖原作用。首乌煎剂有增强免疫功能,且以T淋巴细胞功能为主。能提高超氧化物歧化酶(SOD)活力,抑制单胺氧化酶活力,抗衰老。还有减慢心率、增加冠脉流量、抗心肌缺血、阵血脂、抗动脉粥样硬化、抗寒、抗菌、抗病毒作用。
阿 胶《神农本草经》
Ejiao
为马科动物驴Equus asinus Linnaeus的皮,经煎煮浓缩成的固体胶。主产于山东、浙江等地。以山东省东阿县产品最著名。捣成碎块或以蛤粉烫炒成珠用
【性味归经】甘,平。归肺、肝、肾经。
【功效】补血,止血,滋阴,润肺。
【临床应用】
l.用于血虚诸证甘平质润滋腻,为血肉有情之品,补血之要药,尤适出血而致血虚者。治血虚萎黄、眩晕、心悸等症,单用黄酒炖眼,或配熟地黄、当归等同用。
2用于多种出血证又为止血之要药,尤适出血兼阴血不足者。治虚寒性出血,常配灶心土、附子等同用,如黄土汤;冲任不同,崩漏及妊娠下血,常与艾叶、生地黄等同用,如胶艾汤。
3用于热病伤阴,心烦失眠等常配黄连、鸡子黄等同用,如黄连阿胶汤。
4.用于肺阴虚燥咳等治肺阴不足,阴虚有热,少痰或痰中带血,常配牛蒡子、杏仁等同用,如补肺阿胶汤;温燥伤肺.干咳无痰、心烦等,多与生石膏、杏仁等配伍,如清燥救肺汤。
本品甘平,入肺、肝、肾经。其质地滋润而善补血滋阴,且补血之功颇佳,可用于血虚诸证;又善滋阴润燥,用于阴虚肺燥及热病伤阴等证;因其胶质粘腻能凝血固络,又为止血之要药,对失血而兼阴虚、血虚者尤宜。
【用法用量】人汤剂,5~15g,烊化兑服。蛤粉炒阿胶增强滋阴润肺的功效;蒲黄炒阿胶增强止血的功效。故止血常用蒲黄炒;润肺常用蛤粉炒。
【使用注意】 胃弱便溏者不宜服:
【备述】
l_《神农本草经》:“主心腹内崩,劳极洒洒如疟状,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血。安胎。”
2.含骨胶原及其部分水解产生的多种氨基酸、钙、硫等。能促进红细胞和血红蛋白生成,而具有强大的补血作用,疗效优于铁剂。并具有强壮作用,能提高小鼠耐缺氧、耐寒冷、耐疲劳和抗辐射能力。能改善动物体内钙平衡,促进钙的吸收和在体内的存留;预防和治疗进行性肌营养障碍。能促进健康人淋巴细胞转化作用,扩张血管,尤以静脉扩张最明显,同时伴有代偿性扩容作用及血小板计数明显增加。对病理性血管通透性增加有防治作用。可使血压升高而抗休克。

龙眼肉《神农本草经》
Longyanrou
为无患子科常绿乔木龙眼Dimocarpus longan Lour.的干燥假种皮。主产于广东、福建、台湾等地。初秋果熟时采摘,烘干或晒干,除去壳、核,晒干用。
【性味归经】甘,温。归心、脾经。
【功效】补心脾,益气血,安神。
【临床应用】用于心脾两虚,气血不足之心悸、失眠、健忘等。甘温质润滋腻,为性质平和,药食两用之滋补良药。单用或配人参、当归等同用,如归脾汤。
【用法用量】煎汤,10~15g。大剂量30~60g。亦可熬膏、浸酒或入丸散。
【使用注意】内有郁火,痰饮气带,湿阻中满者不宜服。
【备述】含葡萄糖、蔗糖、酒石酸、腺嘌呤、胆碱及蛋白质、脂肪等。其水浸剂对奥杜盎小芽孢癣菌有抑制作用。且有一定的镇静和健胃作用。

第四节补阴药
本类药物大多甘寒质润,主入肺、胃、肝、肾经。具有滋养阴液,生津润燥的作用,以治疗阴虚液亏之证为主。历代医家相沿以“甘寒养阴”概括其性能。
阴虚证多见于热病后期及若干慢性疾病。补阴药根据其功用特点,主要分别用于肺胃阴虚和肝肾阴虚之证。肺胃阴虚证多见干咳少痰、咯血、虚热、舌绛、苔剥,或不知饥饿,或胃中嘈杂、呕哕,或大便燥结等症;肝肾阴虚证多见两目干涩昏花,眩晕、耳鸣耳聋和腰膝酸软、潮热盗汗、遗精等症。
使用补阴药时,如热邪伤阴而邪热未尽者,应配清热药;阴虚内热者,应配清虚热药;阴虚阳亢者,应配潜阳药;阴虚血亏者,应配补血药。
补阴药多甘寒滋腻,易助湿留邪,脾胃虚弱,痰湿内阻,腹满便溏者均忌用。

一、主要用于肺胃阴虚的药物

北沙参《本草汇言》
Beishashen
为伞形科多年生草本珊瑚菜Glehnia littoralis Fr.Schmidt ex Miq.的干燥根。主产于江苏、山东、福建、广东等地。夏、秋两季采挖。开水烫去外皮,干燥。或洗净直接干燥。切段,生用。
【性味归经】 甘、微苦,微寒。归肺、胃经。
【功效】清肺养阴,益胃生津。
【临床应用】
1用于肺阴虚证有养肺阴而清燥热之效。治肺热燥咳、干咳少痰.或痨嗽久咳、咽干音哑,常配麦冬、玉竹等同用,如沙参麦冬汤。
2用于胃阴虚或热伤胃阴,津液不足证能养胃阴,清胃热,生津液。治胃阴虚或热伤胃阴之口渴咽干、舌质红绛、干呕等,单用或配麦冬、石斛等同用。
本品甘微苦微寒,主入肺、胃二经。既清肺胃之热,又养肺胃之阴,为清养肺胃常用药,善治肺阴虚或有燥热之燥咳痰粘;胃阴虚或热伤胃阴津亏之咽干口渴等症。
【用法用量】煎服,5~10g。鲜品15~30g。
【使用注意】感受风寒而致咳嗽及肺胃虚寒者不宜服。反藜芦。
【备述】
1_《本草从新》:“专补肺阴,清肺火。治久咳肺痿。”
2.含香豆素类成分佛手柑内酯、补骨脂素、花椒毒素及多糖等。醇提物有解热镇痛作用。北沙参多糖能抑制迟发型超敏反应。水浸液在低浓度时,能加强离体蟾蜍心脏收缩;浓度增高.则出现抑制直至心室停跳,有一定升压作用。

南沙参《神农本草经》
Nanshashen
为桔梗科草本轮叶沙参Adenophora tetraphylla(Thunb.)Fisch.或杏叶沙参Adenophora stricta Miq.的干燥根。主产于安徽、江苏、浙江、贵州等地。春秋二季采挖。洗后趁鲜刮去粗皮,干燥。切厚片或短段,生用。
【性味归经】 甘,微寒。归肺、胃经。
【功效】养阴清肺,祛痰,益气。
【临床应用】
1用于肺阴虚之燥热咳嗽功用似北沙参,但养阴之力较弱,兼能祛痰止咳。尤适肺燥咳嗽、干咳少痰,或痰粘难咯之症,常与麦冬、知母等配伍。
2用于病后气津不足或脾胃虚弱 既养阴生津,又能益气。若见咽干口燥、舌红少津、食少不饥,常配石斛、麦冬等同用。
【用法用量】煎服,5~10g。
【使用注意】风寒咳嗽、寒饮喘咳及脾胃虚寒者不宜服。反藜芦。
【备述】 轮叶沙参含三萜皂苷、生物碱、黄酮类、鞣质等。杏叶沙参含皂苷、花椒毒素。轮叶沙参有祛痰、强心和抗真菌作用,但其祛痰力较紫菀差。

百 合《神农本草经》
Baihe
为百合科多年生草本卷丹Lilium lancifolium Thunb.、百合Lilium brownii F.E. Brown var.viridulum Baker或细叶百合Lilium pumilum DC.的肉质鳞叶。主产湖南、浙江等地。秋季采挖。剥取鳞叶,置沸水中略烫,干燥。生用或蜜炙用。
【性味归经】 甘,微寒。归肺、心经。
【功效】养阴润肺止咳,清心安神。
【临床应用】
l_用于阴虚肺燥证治燥热咳嗽、痰中带血,常与款冬花相使,如百花膏;肺虚久咳,劳嗽咯血,多与生地、川贝等配伍,如百合固金汤。
2用于热病余热未清之虚烦惊悸、失眠多梦等尤善清心安神,为治百合病之要药。常配知母,或地黄同用,如百合知母汤、百合地黄汤。
【用法用量】煎服,6~12g。生用偏于清心安神;蜜炙百合偏于润肺止咳。
【使用注意】风寒咳嗽及中寒便溏者不宜用。
【备述】含秋水仙碱等多种生物碱、淀粉、蛋白质、多糖等。秋水仙碱有雌激素样作用及抗癌作用。水提液有耐缺氧、镇静、止咳祛痰平喘和抗过敏作用。

麦 冬《神农本草经》
Maidong
为百合科多年生草本麦冬Ophiopogon japonicus(Thunb.)Ker-Gawl.的干燥块根。主产四川、浙江、江苏、湖北等地。夏季采挖。除去须根,晒干。生用。
【性味归经】甘、微苦,微寒。归心、肺、胃经。
【功效】润肺养阴,益胃生津,清心除烦。
【临床应用】
1.用于阴虚燥热之干咳痰粘、劳嗽咳血功能养肺阴,清肺热,润肺燥而止咳。治燥咳痰粘、咽干鼻燥,常配桑叶、阿胶等同用,如清燥救肺汤;肺肾阴虚的劳嗽咳血,常与天冬相须,即二冬膏。
2、用于胃阴虚或热伤胃阴证善能益胃生津,清热润燥,为治胃阴不足诸证之佳品。治热伤胃阴之口渴,常与沙参相须为用,如益胃汤;热病津伤,肠燥便秘,多与玄参、生地黄配伍,如增液汤。
3用于心阴虚及温病热邪扰及心营之心烦失眠等有养阴清心,除烦安神之效。治阴虚有热之心烦不眠,常配生地黄、酸枣仁等同用,如天王补心丹;邪扰心营,身热烦躁、舌绛而干等症,常与黄连、竹叶心、生地等同用,如清营汤。
本品甘微苦微寒质润,主入心、肺、胃经。故主治偏于中上二焦,既可养肺、胃之阴以生津润燥,又可清心而除烦热。凡此三经,阴伤有火之证皆可用之。尤以养胃阴,生津液为其所长。还有滋阴润肠通便之功。
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】外感风寒或痰饮湿浊之咳嗽,及脾胃虚寒泄泻者均不宜服,
【备述】
1《名医别录》:“主疗虚劳客热,口干燥渴,……保神。定肺气,安五脏。”
2含多种甾体皂苷、谷甾醇、豆甾醇、黄酮、氨基酸、糖类、维生素A等。煎剂能提高实验动物耐缺氧能力,增加冠脉流量,抗心肌缺血,抗心律失常及改善心肌收缩力。其水、醇提取液可促进免疫功能。口服液能促进小鼠胃肠蠕动。

天 冬《神农本草经》
_Tiandong
为百合科多年生攀援草本天冬Asparagus cochinchinensis(Lour.)Merr.的干燥块根。主产贵州、四川等地。秋、冬二季采挖。晒干或烘干。切薄片,生用。
【性味归经】甘、苦,寒。归肺、肾经。
【功效】养阴润燥,清肺降火,生津。
【临床应用】
1_用于阴虚肺热之燥咳或劳嗽咯血功用似麦冬。常与之相须为用。若劳嗽咯血,或干咳痰粘、痰中带血,可配川贝、生地黄等同用。
2用于肾阴不足,阴虚火旺证性寒而清火之力较麦冬为胜。治阴虚火旺,潮热遗精等,可配知母、黄柏等同用;内热消渴、热病伤津口渴,常与人参、生地黄配伍,如三才汤。
【用法用量】煎服.6~12g。亦可熬膏或入丸散或入酒剂。
【使用注意】脾虚便溏、痰湿内盛及外感风寒咳嗽者不宜用。
【备述】含天冬酰胺、瓜氨酸、薯蓣皂苷元、β-谷甾醇及单糖等。有抗肿瘤、抗菌、镇咳祛痰、延长抗体存在时间等作用

石 斛《神农本草经》
Shihu
为兰科多年生草本环草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe.马鞭石斛Dendrobium fimbriatum Hook.var.oculatum Hook、黄草石斛Dendrobium chrysanthum Wall.、铁皮石斛 Dendrobium candidum Wall.ex Lindl.或金钗石斛Dendrobium nobile Lindl.的新鲜或干燥茎。主产于四川、云南、贵州、广东、广西等地。全年均可采收,以春末夏初和秋季采收为佳。烘干或晒干。切段,生用。
【性味归经】甘,微寒。归胃、肾经。
【功效】益胃生津,养阴清热。
【临床应用】
1.用于胃阴不足之食少呃逆,舌光少苔等常配伍麦冬、竹茹等同用。
2.用于热病伤津之低热烦渴。阴虚虚热不退等症为津伤口渴之要药。前者,鲜品煎服即效,或配生地黄、麦冬等同用;后者,常与地骨皮、黄柏等同用,如石斛汤。
此外,尚有明目及强筋骨作用。
【用法用量】煎服,6~12g。鲜用尤佳,15~30g。
【使用注意】温热病不宜早用;湿热尚未化燥者忌服。
【备述】含石斛碱、石斛胺等生物碱,以及豆甾醇,多糖等。煎剂可提高小鼠巨噬细胞吞噬功能,促进消化液分泌。石斛碱有一定的镇痛解热作用;还有降低心率、降血压、减慢呼吸等作用。石斛多糖能提高癌症病人外周淋巴细胞E-RFC的形成率。

玉 竹《神农本草经》
Yuzhu
为百合科多年生草本玉竹Polygonatum odoratum(Mill.)Druce的根茎。主产河北、江苏等地。秋季采挖。去须根,晒干或蒸过晒干。切厚片或段,生用。
【性味归经】甘,微寒。归肺、胃经。
【功效】养阴润肺,益胃生津。
【临床应用】
1.用于阴虚肺燥之干咳少痰甘平清润,作用缓和。常配麦冬、沙参等同用,如玉竹麦冬汤。
2用于热病烦渴及消渴等常与生地、麦冬等同用。
又,因养阴而不滋腻,不恋邪,与薄荷等配伍,治阴虚外感,如加减葳蕤汤。
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】脾虚而有湿痰者不宜服。
【备述】含玉竹粘多糖以及吖啶-1-羧酸。醇提物能增强免疫。煎剂能扩张血管、抗心肌缺血、降压、杭衰老。注射液有降血脂、抗肿瘤、肾上腺皮质激素样作用。

黄 精《名医别录》
Huangjing
为百合科多年生草本黄精Polygonatum sibiricum Red.、滇黄精Polygonatum kingianum Coll.Et Hemsl、或多花黄精Polygonatum cyrtonema Hua的干燥根茎。黄精主产河北、内蒙古、陕西等地;滇黄精主产贵州、广西、云南等地;多花黄精主产贵州、湖南、云南等地。春、秋二季采挖。晒干。切厚片生用或酒制用。
【性味归经】甘,平。归脾、肺、肾经。
【功效】润肺滋肾,补脾益气。
【临床应用】
1.用于阴虚肺燥,干咳少痰及肺肾阴虚.劳嗽久咳等平补肺、脾、肾三脏气阴.其性滋腻而缓和。治前者,可配沙参、知母等同用;后者,可配地黄、百部等同用。
2.用于脾胃虚弱证治脾胃气虚,倦怠乏力、脉象虚软等,常配党参、白术同用;脾胃阴虚口干食少、舌红无苔等,可配石斛、麦冬等同用。
3用于肾虚精亏诸证能补益肾精,延缓衰老。治肾虚精亏之腰膝酸软、须发早白等,常与枸杞子相须,如二精丸;消渴,常配生地黄、天花粉等同用。
【用法用量】煎服,10~15g。因性质平和,作用缓慢,多作久服滋补之品。
【使用注意】脾虚有湿,咳嗽痰多及中寒便溏者均不宜服。
【备述】含黄精多糖、低聚糖、淀粉及多种氨基酸。多糖类提取物能增强免疫功能和促进 DNA、RNA及蛋白质的合成。甲醇提取物有止血作用。煎剂有降血糖等作用。

二、主要用于肝肾阴虚的药物

枸杞子《神农奉草经》
Gouqizi
为茄科落叶灌木宁夏枸杞Lycium barbarumn L.的干燥成熟果实。主产宁夏、甘肃等地。夏、秋二季果实呈红色时采收,热风烘干或晾至皮皱后晒干。生用。
【性味归经】甘,平。归肝、肾经。
【功效】补肝肾,益精血,明目.润肺。
【临床应用】
1.用于肝肾阴虚诸证甘平质润,性柔多液,平补阴阳而以补阴为主,凡肝肾虚损之证,均极为常用.又为养肝明目之要药。治肝肾阴虚.视力模糊,常配菊花、熟地黄等同用.如杞菊地黄丸;肾虚遗精,常配熟地黄、沙苑子等同用;消渴,常配伍生地黄、天花粉、麦冬等同用。
2.用于阴虚劳嗽有滋阴润肺而止咳之功。常与麦冬、贝母、知母等同用。
本品甘平,性滑而润.主入肝、肾二经。为补肝肾,益精血,明目之佳品。善治肝肾阴虚之头晕目眩、视力减退、腰膝酸软、遗精、消渴等症;又能滋阴润肺,用治肺肾阴虚劳嗽。为平补肝肾之良药,亦为食疗之佳品。
【用法用量】煎服.6~12g。亦可熬膏、浸酒或入丸散。
【使用注意】脾虚便溏者不宜服。
【备述】
L《本草经集注》:“补益精气,强盛阴道。”
2.含甜菜碱、阿托品、莨菪碱、多糖、β-谷甾醇、亚油酸等。多糖有增强免疫、抗肿瘤作用。甜菜碱有保肝作用。浸膏有降血糖、降血脂作用。煎剂和醇提物有降压、抗衰老、抗缺氧、抗疲劳、抗放射作用;并能促进乳酸杆菌产酸。

女贞子《神农本草经》
Niizhenzi
为术樨科常绿乔木女贞Ligustrurn lucidum Ait.的成熟果实。主产于浙江、江苏、湖南等地。冬季采收,稍蒸或置沸水中略烫后,干燥。生用或酒制用。
【性味归经】甘、苦,凉。归肝、肾经。
【功效】补肝肾阴,清退虚热,乌须明目。
【临床应用】用于肝肾阴虚诸证及阴虚发热等。为一味清补之品。惟药力平和,须缓慢取效。治目暗不明,常配枸杞子、菟丝子等同用;须发早白,常与墨旱莲相须.如二至丸;阴虚发热,常配地骨皮、生地黄等同用。
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】脾胃虚寒泄泻及阳虚者不宜服。
【备述】含齐墩果酸、乙酰齐墩果酸、熊果酸、甘露醇、油酸等。水提液、女贞子多糖及齐墩果酸有增强免疫功能作用。齐墩果酸还有保肝降酶、抗动脉粥样硬化、降血脂、降血糖作用。醇提物有升高白细胞、抗衰老作用。醋酸总提物有耐缺氧作用。煎剂有抗炎、抗菌、抗染色体损伤、抗癌作用。

墨旱莲《新修本草》
Mohanlian
为菊科一年生草本鳢肠Eclipta prostrata L.的干燥地上部分。主产江苏、江西、浙江、广东等地。花开时采割,晒干。切段,生用。
【性味归经】甘、酸,寒。归肝、肾经。
【功效】补肝肾阴,凉血止血。
【临床应用】
1.用于肝肾阴虚之头晕目眩、须发早白等功似女贞子常与之相须.即二至丸;或再加何首乌、桑椹于等,如首乌延寿丹。
2.用于阴虚血热之各种出血证治咯血、便血、崩漏等,可单用,或配伍生地、蒲黄同用。
【用法用量】煎服.6~12g。外用适量。
【使用注意】脾胃虚寒,大便泄泻者不宜服。
【备述】含皂苷、烟碱、鞣质、黄酮、生物碱及噻吩化合物等。有增强非特异性免疫功能和细胞免疫功能、镇静、镇痛、止血、增加冠脉流量、抗缺氧等作用。其多种提取物均有保肝作用。酊剂有抗菌作用。煎剂有抗诱变作用。

桑 椹《新修本草》
Sangshen
为桑科落叶乔木桑Morus alba L.的干燥成熟果穗。主产江苏、浙江、湖南、四川等地。4~6月果实变红时采收。晒干,或略蒸后晒干。生用或熬膏用。
【性味归经】甘,寒。归肝、肾经。
【功效】滋阴补血,生津止渴,润燥滑肠。
【临床应用】
1.用于肝肾阴血亏虚诸证其药力平和。治头晕耳鸣、须发早白,常配伍制首乌、墨旱莲等同用。
2用于津伤口渴,内热消渴及肠燥便秘等治津伤口渴或消渴,可配麦冬、天花粉等同用;肠燥便秘,可配火麻仁、生首乌等同用。
【用法用量】煎服,10~15g。桑椹膏15~30g,温开水冲服。
【使用注意】脾胃虚寒,大便溏泄者不宜服。

黑芝麻《神农本草经》
Heizhima
为脂麻科一年生草本脂麻Sesamum indicum L.的干燥成熟种子。全国各地均有栽培。秋季采收。晒干。生用或炒用。用时捣碎。
【性味归经】 甘.平。归肝、肾、大肠经。
【功效】补肝肾,益精血,润肠燥。
【临床应用】
1用于肝肾精血不足证 尤能乌须发、明目,且药性平和,味香可口,为食疗之佳品。治头晕眼花、须发早白等,可与桑叶相使,即桑麻丸。
2用于血虚津亏之肠燥便秘可单用,亦可配伍当归、火麻仁等同用。
【用法用量】煎服,10~30g。或炒熟入丸、膏剂。
【使用注意】大便溏泄者不宜服。

龟 甲《神农本草经》
Guijia
为龟科动物龟Chinemys reevsii(Gray)的背甲及腹甲。主产于江苏、浙江、湖北、湖南、安徽等地。全年均可捕捉。杀死,或用沸水烫死,剥取甲壳,除去残肉,晒干,以砂炒后醋淬用。
【性味归经】甘、咸,寒。归肝、肾、心经。
【功效】滋阴潜阳,补肾健骨,固经止血,养血补心。
【临床应用】
l用于阴虚内热.阴虚阳亢及热病阴虚风动等证既滋补肝肾之阴而退虚热,又潜降肝阳而息内风。其滋阴力较鳖甲为强.而清热之力次之,常与之相须。治阴虚内热?咯血、遗精等.常配熟地、知母等同用,如大补阴丸;阴虚阳亢,头目眩晕,常配牛膝、代赭石等同用,如镇肝息风汤;热病伤阴,虚风内动、手足蠕动等,常配生地、牡蛎等同用,如大定风珠、三甲复脉汤等。
2用于肾虚骨痿,小儿囟门不合等能益肾滋阴养血以强筋骨。治肾虚腰膝痿软、筋骨不健、小儿囟门不合、齿迟、行迟等,常配熟地、牛膝等同用。
3用于阴虚血热.冲任不固之崩漏,月经过多等能补肾阴以固冲任,又可清热止血。常配白芍、黄柏、香附等同用,如固经丸。
4用于心虚惊悸,失眠长于养血补心而安神,常与龙骨、远志等同用,如孔圣枕中丹。
本品甘咸寒质重,主入肝、肾、心经。为滋阴益肾,养血补心之佳品。既能补肾益阴而退虚热;又潜敛浮阳而息内风;还益肾滋阴养血而强壮筋骨;且补肾阴固冲任,又清热止崩漏经多;再能养血补心而安神益智。
【用法用量】煎服.10~30g。宜打碎先煎。
【使用注意】脾胃虚寒者不宜服;孕妇慎用。
【备述】
l《本草纲目》:“其甲以补心,补肾,补血,皆以养阴也。”
2含骨胶原、氨基酸、脂肪、钙盐及磷等。煎液有改善甲亢阴虚模型、兴奋子宫、抗突变、增强巨噬细胞吞噬功能作用。

鳖 甲《神农本草经》
Biejia
为鳖科动物鳖Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。主产湖北、安徽、河南、湖南、浙江等地。全年均可捕捉。杀死后,置沸水中烫至背甲上硬皮能剥落时,取出,剥取背甲,晒干。以砂炒后醋淬用。
【性味归经】咸.寒。归肝、肾经。
【功效】滋阴潜阳,软坚散结。
【临床应用】
I.用于阴虚发热,阴虚阳亢及阴虚风动等证有与龟甲相似的滋阴潜阳作用。但龟甲滋阴之功胜.鳖甲退虚热之功优,为治阴虚发热之要药,常配青蒿、知母、秦艽等同用,如青蒿鳖甲汤、秦艽鳖甲散等。
2.用于瘾瘕积聚、疟母等常配柴胡、丹皮、土鳖虫等同用.如鳖甲煎丸。
【用法用量】煎服,10~30g。打碎先煎。滋阴潜阳生用;软坚散结醋炙用。
【使用注意】脾胃虚寒,食少便溏及孕妇均不宜服。
【备述】含骨胶原、角蛋白、碘质、碳酸钙、磷酸钙、维生索D等成分。所含中华鳖多糖有增强免疫、抗应激作用。鳖甲胺能增加血红蛋白含量。鳖血清有抗癌作用。鳖甲提取物还有降低甲亢小鼠血浆cAMP含量、抗放射、抑制结缔组织增生作用。

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