治雷诺氏病(肢端血管痉挛症)秘方（方2首）

治雷诺氏病(肢端血管痉挛症)秘方

 

38.1　温经通脉汤

【来源】曹向平，《名医治验良方》

【组成】川桂枝10克，炙黄芪15克，当归、炒白芍各10克，北细辛5克，木通5克，川芎6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】温经散寒，养血通脉。

【方解】雷诺氏病，类似中医的“血痹”、“螺疮”证范畴。多因寒凝血脉，脉络阻滞所致。方中桂枝味辛甘性温，功能温经散寒活血；细辛味辛性温，专司温经散寒而止痛；当归味甘辛性温，可补可散，是治血痛之要药；白芍专入肝脾，功专柔肝止痛、养血滋阴；黄芪味甘性微温，能行血中之气，上药合伍，养血通脉而缓肢端之痉挛；红花破瘀生新，且能活血止痛；川芎为血证又一要药，功专活血理气、搜风止痛；木通、红花、川芎以加强通脉活血；细辛配甘草等药有镇痛之效。

曹氏自拟，“温经通脉汤”治疗本病，积数十年经验之结晶，在温经散寒、养血活血通脉之剂中伍入益气之黄芪和消炎之木通，使之配伍更臻完善，可谓之“衡今酌古，慎思以处”也。

【主治】雷诺氏病(肢端血管痉挛症)。

【加减】诸药相伍，而奏上述之效。本方症以手指遇寒麻木甚至苍白，进而紫黑疼痛，甚则不愈为特点，此乃中医血痹阴寒之证，脉沉细者可加附子10克。

【疗效】一般连服1月有效。连进3个月可控制3个月。

 

38.2　通脉方

【来源】张镜人，《中华名中医治病囊秘·张镜人卷》

【组成】生黄芪15克，当归9克，桂枝6克，细辛3克，赤芍、桃仁各9克，川芎、红花、木通各6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】益气温阳，活血化瘀，宣通络脉。

【方解】雷诺氏征，其表现为双手指(趾)遇寒后出现发白、潮红、紫绀，同时伴有长年四肢不温现象，祖国医学责之阳气虚弱。四肢为诸阳之末，阳气不足，四末失其温养，故见于手足厥寒，正如成无己所说：“手足厥寒者，阳气外虚，不温四末，脉细欲绝者，阴血内弱，血行不利。”本方系《伤寒论》中当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤化裁而成。具有益气温阳，活血化瘀，宣通络脉功效。方中黄芪甘温，补气之功独专，合当归益气而养营阴；桂枝配细辛，味辛气温，温阳气而通络脉，血得温则流畅；桃仁伍红花、赤芍伍川芎，皆有活血化瘀作用；木通能通降滑利，配以诸药通利血脉关节的疗效更优。

【主治】雷诺氏征，肢端青紫症。

【疗效】临床屡用，连服1个月以上，常获良效。

【附记】又余永敏用自拟的温经活血汤，治疗肢端动脉痉挛病，屡收良效。药用：附子、桂枝、当归、赤芍、川芎、鸡血藤、红花各9克，丹参30克，黄芪15克，甘草6克。每日1剂，水煎服，日服2～3次。本方具有温经散寒、活血化瘀之作用。笔者应用，加用本方煎水外洗，内外并治，效果更佳。