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脑梗塞的治疗方法中的常见治疗误区

 吉人吉事吉物 2011-03-28
即使有85%的脑梗塞患者由于没能及时溶栓治疗而得不到根治,可脑梗塞治疗结果仍差异很大,有的患者没有后遗症,有的后遗症轻微,而有的则偏瘫失语等重度,脑梗塞症状轻重跟梗塞部位大小,患者年龄血压血脂情况有关,可最决定脑梗塞治疗结果好坏的,还是治疗时机和方法.家属及患者本人掌握科学的脑血管病治疗原则和方法,是最终完胜脑梗塞的杀手锏.
脑梗塞的治疗方法中的常见治疗误区有什么?
    误区一:药吃多少跟着感觉走
    有的人每晚仅服25毫克肠溶阿司匹林。在脑梗塞的预防性用药中,不少人知道每晚睡前服用肠溶阿司匹林,但服用剂量认知不足。其实,目前国际公认的肠溶阿司匹林用量为每晚50~100毫克,如果药量不足,则达不到预防目的。需要说明的是,“毫克”不等于“片”。有人使用心痛定降压时,错误地认为10毫克即10片,结果用药过量导致血压过低,脑血流变缓,吃出了偏瘫。有的患者在服用中药天欣泰血栓心脉宁片治疗脑梗塞时,往往觉得症状治的差不多了,开始自行减量,或是觉得自己的情况很轻,所以从一开始吃就减半服用,无论中药或西药,都有一个血药浓度的问题,达不到药物发挥最大药力的血药浓度,疗效肯定也会大打折扣的.
    误区二:用药品种越多越好
    一些有过脑梗塞表现的人惶恐不安,于是四处看病。甲医生开了“圣通平”,乙医生开了“尼富达”,殊不知这些名称不同的药,其实都是心痛定,结果因用药过量导致脑梗塞。也有的病人牢记“是药三分毒”,血压高了也不用药,其结果可想而知。有些脑梗塞患者或家属选药盲目追求多和好。疏不知,对人体耐受而言,同时用药5种以内,不良反应发生率仅3.5%;超过15种,那么54%会发生不良反应,非旦达不到有效治疗的目的,而且产生药物间用药抵抗,延误救治时机。有效防治心脑血管病,应该秉承可靠中西药合理并用的原则:少、精、对症、固定时间吃药。
其实可靠的中西药合理并用,两至三种药就能改善脑梗塞发生的始动环节-动脉硬化症状的问题。常用药物种类包括抗小板聚集类的西药,如拜阿司匹林,但需要慎重的是,即使是阿司匹林肠溶片,它也会对胃肠存在一定的副作用,而有出血倾向的患者更应禁用.活血化瘀,芳香开窍类中药,如天欣泰血栓心脉宁片,它是我国唯一二次研发成功的脑梗塞脑血栓治疗中药,在三甲医院临床应用很普遍,是治疗脑梗塞症状防止脑梗塞复发的最理想中药之一.营养保护脑细胞类药,如脑活素片,也叫复方脑蛋白水解物片.治疗脑梗塞的中药抑或西药有很多,以上三类药仅是临床应用疗效较好的代表药物之一,选用哪种药物治疗,还是得遵循患者自身的情况,遵医嘱选用坚持治疗.可以肯定的是,一类药只选一种即可,不要重复用药是减轻患者身体负担的关键.
    误区三:只管服药不复查
    这一点十分重要,不能单凭自我感觉,因为许多脑梗塞病人都是在不知不觉中复发的。因此,必须每隔半年左右(最长不可超过1年) 去医院复查一次。复查的项目应包括血压、血脂、血粘稠度、血糖、血胆固醇、眼底等,必要时可做头部Ct检查。如果发生肢体麻木、运动失灵或无力、复视、持续性头痛、头晕、血压波动大、言语障碍及精神异常时,应及时到医院就诊,切勿拖延。而复查的作用还有就是能根据复查结果改善目前的治疗方法,对症治疗达到最佳的治疗效果.
    误区四:少服几次药没关系
    一些老年人由于记忆力差,常忘记或重复服药。所以,建议中老年朋友将自己常服的降压药、降糖药、治疗脑梗塞药等分开包装,上面注明服用日期及早中晚具体时间。或者把每日用药种类按时间写在一张纸上,贴在家庭醒目处作为备忘录.这还是涉及到血药浓度的问题,用药减量及不规律用药,都会影响血药浓度,最终影响药效.
    误区五:是中药就一定安全
    有些脑梗塞患者或家属认定是中药就无毒安全。跟西药相比,中药确实毒副作用以及耐药性都小,但也并不是所有中药都无毒副作用的。一些单方中药或小复方中药,由于缺少多种植物,动物,香类药物相互间的协同或拮抗作用,单从这一方面来讲,就很难提高疗效或降低毒性与副作用,如果选材不道地,工艺也不先进,就更难以适应复杂病情的治疗;反之,选用大复方中药也要看:一取材是否道地,二工艺是否先进,它是鉴别中药毒副反应以及疗效的关键指标。中药不一定无毒缓效,但从道地取材到精细炮制过程,可以大幅增效减毒,反之则只延误救治时机,在目前我国治疗脑梗塞的中成药里面,疗效,稳定性,安全性最好的中药就是二次研发中药(由国家工信部、国家卫生部、国家食品药品监督管理局三个部委联合认可),目前市场上的复方丹参滴丸、清开灵注射液、天欣泰血栓心脉宁片都是我国二次研发的成果,而其中天欣泰血栓心脉宁片是我国唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药,就是疗效最好,用药最安全,疗效最稳定的现代中药。

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