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经方配伍之秘（连载三）
第三章 药食同源解秘
李保柱原创 李斌辉整理 救五脏诸劳损病方中用了许多食物，这是古经方的显著特色，因为药食同源故也。 在养生补肝汤中用川椒桂心之辛以补肝虚，用韭叶之苦与胡麻油之甘相合，苦甘入肾，用芍药之酸与芒硝之咸相合，酸咸入肺。配伍图示41： 在调神补心汤中用旋覆花栗子之咸以补心虚，用葱叶之辛与豆豉之酸相合，辛酸入肝，用栀子之苦与人参之甘相合，苦甘入肾。配伍图示42： 在建中补脾汤中，用甘草大枣饴糖之甘以补脾虚，用生姜桂心之辛与芍药之酸相合，辛酸入肝，如若再加入旋覆花之咸与黄芩之苦相合入心则疗效更佳。此方缺此二味，恐是传抄丢失的结果。配伍图示43： 在宁气补肺汤中，用麦冬五味子之酸以补肺虚，用黄酒之甘与芥子之辛相合，甘辛入脾，用旋覆花之咸与竹叶之苦相合，咸苦入心。配伍图示44： 在固元补肾汤中，用地黄苦瓜根之苦以补肾虚，用苦酒之酸与薤白之咸相合，酸咸入肺，用炙甘草之甘与干姜之辛相合，甘辛入脾。配伍图示45： 味辛皆属木，桂枝为之主，凡属味辛之药都可补肝虚，椒、姜、细辛、附子等品是也。 味咸皆属火，旋覆花为之主，凡属味咸之药都可补心虚，大黄、泽泻、厚朴、硝石等品是也。 味甘皆属土，人参为之主，凡属味甘之药都可补脾虚，甘草、大枣、山药、茯苓等品是也。 味酸皆属金，五味子为之主，凡属味酸之药都可补肺虚，枳实、赤白芍、豆豉、麦冬等品是也。 味苦皆属水，生地黄为之主，凡属味苦之药都可补肾虚，黄芩、黄连、苍白术、竹叶等品也是。 此二十五味药俱是诸药中之精，学者可择而用之，以类广之。 经方配伍之秘都隐藏在一幅《汤液经法图》中，其中有苦酸除烦之组合，栀子豉汤是也；有苦辛除痞之组合，半夏泻心汤之类是也；有辛咸除滞之组合，栝蒌薤白半夏汤之类是也；有甘咸除燥之法，大黄甘草汤、调胃承气汤之类是也；有酸甘除痉之法，芍药甘草汤类是也。明乎此则何方不可解。 治疗妇人脏躁的甘麦大枣汤应该用甘咸除燥的大麦 药食同源是古经方治病的一大显著特色，在金匮中，就立有治杂病“妇人脏躁，悲伤欲哭，数欠伸，象如神灵所作者，甘麦大枣汤主之”的方法论。长期以来，医家救治此类患者，无不使用小麦入煎，其治疗效果还算可以，但如果使用五谷之长的大麦入煎则疗效更上一筹，何以有如此差异，这还得从药物的五味入五脏以补虚泻实的经方配伍法则谈起，因为妇人悲伤欲哭，是由于心虚血少，而补心虚之药非咸味的药莫属，大麦正是味咸之品，我们本地俗称其为草麦，其性与小麦味甘之品不同，治疗肝病之麦芽就是大麦加工而成的。经方中常用大麦粥给病人吃，因为胃不和则烦而躁，大麦粥是甘咸除燥之品，能和胃气故也，那么为什么医家用小麦也能治愈此病，是因为小麦甘草大枣同是味甘补益之品，入肝以缓肝急，治肝也就治心，肝木能生心火故也，而若用大麦入煎，则大麦味咸之品直接补心血之虚，与甘草大枣纯甘之品入肝缓肝结合，甘咸除燥，直中病机，其疗效更佳，由此可知，明白经方配伍法则，则天下无遗草，能治病的草药和食物何止万千。  |
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