6.通幽汤(李东垣) (《脾胃论》) 【歌诀】 通幽汤中二地俱 升麻升清以降浊 有加麻仁大黄者 【词解】①通幽:本方治疗幽门不通(即胃的下口)之 噎塞便秘,故名通幽汤。 ②濡:此指濡养、滋润之意,因“血主濡之”。 【组成】生地黄 熟地黄各五分(各1.5g) 桃仁研红 花 当归身 炙甘草 升麻各一钱(各3g) 【用法】上7味药,水煎温服。 【功用】养血润燥,活血通幽。 【主治】幽门不通而上攻,吸门不开(吸门即会厌)。 症见噎塞,气不得上下,大便艰难等。 【分析】幽门不通上攻为本方的主证。此证多由瘀血内 停幽门所致,因此,血瘀气滞为本方的兼证。胃不能受纳腐 熟水谷,津液阴血则不足,血枯不润,大便难。故方中用当 归身、生地黄补血滋阴,润燥通便,为君药。熟地黄助君滋 阴补血润燥;桃仁、红花活血祛瘀,润肠通便,共为臣药。 升麻为阳明引经药,可引诸药入胃,且又可散郁热,升清 阳,清阳升则浊阴自降,以加强通幽通便之功,为佐药。甘 草益气和中调药,为佐使之药。诸药相配,共奏养血润燥, 活血通幽之功。 【附方】当归润肠汤(《兰室秘藏》)本方即通幽汤加 麻仁、大黄而成。其功用、主治同通幽汤,润肠通便之力较 通幽汤强,更适用于大肠燥热,大便秘结不通者。 |
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