长期瘙痒原来是疥疮作怪

　　

                                   长期瘙痒原来是疥疮作怪

　　

　　
　　       邱老伯家住乡下，数月前探亲访友外出数日回家后，身上出现瘙痒，晚上在暖烘烘的被窝里，瘙痒加剧，有时要把瘙痒处抓挠的鲜血淋漓才觉得舒畅。有医生诊断为过敏，也有医生诊断为老年瘙痒症，涂抹多种药膏未见效果。经人推荐前来就诊，捋上袖子可见上臂可见明显的点状皮损，皮损新旧参杂， 有些已经结痂。根据老人外出可能的接触感染史以及没有明显的过敏因素和局部皮损，初步诊断为疥疮，内服葡萄糖酸钙、维生素C、扑尔敏等改善瘙痒症状，外用硫软膏一次一支，每天一次，洗澡之后从脖子开始，全身涂抹一遍。并嘱咐老人把内衣、被单等用沸水烫后再晒，以杀灭存于衣服、被褥上的疥虫。　　

 

　　

                              老人疥疮
　　

                    五天之后，瘙痒基本消失，皮肤未见新的皮损。
　　

　　

                 

                         

疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病，本病传播迅速，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能存活2～3天，因此，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。疥疮比较典型的体征是是晚上上床后皮肤剧烈瘙痒(被窝内温度高，疥虫爬出)、皮疹多发于皮肤皱褶处，如腋窝、四肢曲侧以及阴部。

 

　　                      
                                       

    （显微镜下的疥虫）注：图片来自《常见皮肤病鉴别诊疗彩色图谱·王礼端主编》
　　

当感染疥疮之后，首先出现的症状是皮肤刺痒，在瘙痒部位同时出现小皮疹，小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧，一般白天稍轻，夜晚加重，往往由于搔抓，遍体搔痕，甚至血迹斑斑，病人难以入睡。疥虫穿入表皮之后，一般一周后即可见到皮损，逐渐增多。

　　

                     
                           （疥疮皮损）
　　
                 
                                 （疥疮皮损）

 

              

治疗：

确诊是疥疮后，治疗比较简单。

1、林旦乳膏外涂。脖子以下全身涂抹，不管有没有症状的部位都要抹到。

2、硫磺软膏脖子以下全身涂抹，不管有没有症状的部位都要抹到，症状严重部位可加大剂量，5天为一个疗程，一般一个疗程就可以完全康复。

3、衣服床单要沸水浸烫后再暴晒。

4、治疗期间不要间隔，连续使用最佳。

5、可用中药苦参、百部、黄柏、防风、千里光等煎汤外洗。每次10～20分钟。连用6日为一疗程。