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高血压患者应警惕左心室肥厚

 忘却的悲伤 2011-04-10

导语:有人用“闷声不响干坏事”来形容高血压病,真是再恰当不过了。原发性高血压通常起病很慢,但是它对身体的损害却是持续进行的,很多人早期没有症状,过了10~30年才出现不良后果。

高血压患者应警惕左心室肥厚

高血压患者应警惕左心室肥厚

左心室肥厚的形成原因

早期高血压仅表现为心排血量增加和全身小动脉张力增高,并没有明显病理学的改变,如果这时没有很好地控制血压,高血压持续发展,就会引起全身大、中、小动脉的病变,加上神经内分泌的过度激活,最后导致心、脑、肾等重要脏器损害。高血压患者常常有心脏负荷加重、神经内分泌过度激活及心肌能量代谢异常,最终引起心肌细胞肥大和心肌间质纤维化,临床上就可出现左心室肥厚。

左心室肥厚的类型

左心室肥厚有向心性肥厚、扩张性肥厚、不对称性肥厚三种类型。医学上指左心室质量指数(LVMI)男性>125克/米²,女性>120克/米²。

左心室肥厚的检查方法

心脏彩超和核磁共振是目前较为敏感的检查方法。

高血压最好是能及早发现及早治疗,要是一拖再拖,到了后期,就会有不好的后果。所以高血压的预防还是很重要的。

高血压患者防治左心室肥厚具有重要的意义。具体防治措施有以下几点:

1.防止和延缓左心室肥厚的关键环节在于持之以恒地控制高血压。

2.通过24小时血压动态监测(ABPM),了解自身血压的波动规律,保持血压“昼高夜低”的正常生理状态,有利于心脏在夜间得到“缓冲”,减少心室肥厚的发生。

3.在选择降压药物时,尽可能选用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、钙拮抗剂、β-受体阻断剂,以及利尿剂等长效,缓、控释剂型降压药物,有利于平稳降压。

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