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推拿古称按摩、按跷、兀案。推拿是以中医基本理论为指导，研究推拿的理论、手法，用于防治疾病的一门学科。推拿是人类在长期与疾病做斗争过程中，逐步认识、总结发展出的一种最古老的医疗方法。就是说推拿是在中医理论指导下，用手或肢体的其他部分，按各种特定的技巧动作和规范化的动作，以力的形式在体表进行操作，用来治疗、预防疾病的方法，称推拿。 二、推拿与按摩有什么区别？ 推拿古称按摩、按跷、抚案。至今我们还在经常使用按摩这一名称。推拿这一名称首见于我国明代，当时的《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》等著作就把按摩改称为推拿。明清时期在推拿发展史上，是由兴盛到逐渐衰落的转折时期。其成就就集中表现在小儿推拿自成体系，著作层出和推拿名称的转变，即“按摩”之名开始有“推拿”之称。这一名称的演变，本身就体现了这一疗法的发展和人们对手法认识的提高。 早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗，手法种类也很少，常用的是按和摩两种手法。按法是单纯的向下用力，即所谓的“按而留之”，摩法则是在体表作环形的抚摸，属平动的范围。以后随着治疗范围的扩大，手法也相应有了发展，在实践中人们发现手法用力方向的不同对治疗作用有一定的影响，从而产生了各种用力方向不同的手法，使原有的手法不断完善，还包括了向下的压力，向上的提力以及相对的挤压力等的综合手法。手法的分类也渐趋合理，适应症逐步扩大，于是按摩这一名称逐渐被推拿这个更明确的概念所取代。这一名称的演变，本身就体现了推拿这一疗法的发展和人们对手法认识的提高。可以说由按摩改称推拿，标志着推拿发展史上的一个很大飞跃。所以在民间我们俗称之为按摩，正式的名称叫推拿。 再者按摩这个词的意义很含混，中医的按摩叫推拿，而西洋按摩、印度按摩、泰式按摩等就不能叫推拿，推拿就一定是咱们中医的按摩，是中医学的一门学科，推拿属于医疗行为，必须由医生来做，而普通按摩则不一定是医生来做，任何人只要经过一定时间的培训就可以为人按摩。这就是按摩和推拿的本质区别。在医院都叫推拿科，不叫按摩科。但是在宾馆、保健中心等处就只能叫按摩，因为手法较为简单、粗糙，只能起到一些简单的作放松、消除疲劳的作用。 三、推拿有什么特点？ 推拿是一种治疗范围较广泛地的物理疗法，属于中医的外治疗法之一，它不仅对骨伤科、内科、外科、妇科、儿科和五官科等各科的许多疾病有较好的治疗效果，更具有保健强身、预防疾病、祛病延年的作用，深受人们的喜爱；同时，它还无服药之不便、针刺之痛苦，经济、安全，故易为患者所接受，而且如果方法得当，长期推拿治疗没有副作用。尽管如此，在临床上为了杜绝意外事故的发生，严格的掌握了推拿的治疗范围、禁忌、注意事项、体位和介质等仍是十分重要的。 四、推拿治疗的适应症有哪些？ 1、伤科疾病：各种急、慢性脊柱、四肢、关节等部位的闭合性软组织损伤,骨质增生性疾患等。如各种扭挫伤、关节脱位、肌肉劳损、胸胁岔气、椎间盘突出症、颈椎病、风湿性关节炎、肩周炎、骨折后遗症等。 2、部分内科疾病：头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、感冒、咳嗽、哮喘、胆绞痛、高血压、心绞痛、糖尿病、便秘、偏瘫、痹证等。 3、部分外科疾病：手术后肠粘连、乳痈、褥疮等。 4、部分妇科疾病：月经不调、痛经、经前期紧张症、更年期综合症、盆腔炎等。 5、儿科疾病：感冒、发热、咳嗽、哮喘、腹痛、泄泻、呕吐、便秘、遗尿、消化不良、斜颈、脑瘫等。 6、部分五官科疾病：咽炎、青少年近视、斜视等。 五、推拿治疗的禁忌症有哪些？ 1、开放性的软组织损伤。 2、某些感染性的运动器官病症，如骨结核、丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎等。 3、某些急性传染病，如肝炎、肺结核等。 4、各种出血病，如便血、尿血、外伤性出血等。 5、皮肤病变的局部，如烫伤与溃疡性皮炎的局部。 6、肿瘤、骨折早期、截瘫初期。 7、孕妇的腰骶部、臀部、腹部。 8、女性的经期不宜用或慎用推拿。 9、年老体弱、久病体虚、过度疲劳、过饥过饱、醉酒之后、严重心脏病及病情危重者禁用或慎用推拿。 按摩推拿手法总论 1成人按摩推拿手法总论 手法就是用手或肢体的某些部位，按特定的技巧作用于患者体表，使产生的力达到防病、治病、保健的目的，我们将这种特定的技巧称为“手法”。之所以称为“手”是因为：主要以手着力，故统称为“手”。之所以称为“法”是因为：虽然各种手法都来源于日常生活，但又区别于日常生活中的动作，其区别点就在于手法有特定的技巧，是能治病、防病、保健的医疗手段，故称为“法”。古人称：“法之所施，使患者不知其苦，方称为法也”。 所有手法都要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透和渗透的目的。所谓“持久”是指按手法的要求作用一段时间。所谓“有力”是指手法要有一定的力度，达到一定的层次。在用力时应根据患者的体质、病情选择适当的力量，力量是可大可小的，大时力量可达肌肉、骨骼；小时仅达皮肤和皮下。也就是说力量并不是越大越好。所谓“均匀”是指手法的力量、速度及操作幅度要均匀。在操作时力量不可时轻时重，速度不可时快时慢，幅度不可时大时小。在改变力量、速度、幅度时要逐渐地、均匀地改变。所谓“柔和”是指手法要轻柔缓和，不使用蛮力、暴力，做到“轻而不浮，重而不滞，松而不懈，紧而不僵”。所谓“深透”是指每个手法应用完之后，均能使该部位浅层组织和深层组织得到充分放松。所谓“渗透”是指一些手法产生的效果是从浅层组织渗透到深层组织，如应使按摩法产生的热逐渐渗透到深层组织，这称为“透热”。 手法是防病、治病、保健的关键，因此要达到良好的效果，首先必须熟练掌握每个手法的操作、动作要领、作用及作用层次、手法的特点及手法的注意事项。其次应该细心揣摩练习，达到由生到熟，由熟到巧，并能得心应手地运用。 手法的作用可以概括为： ①缓解肌肉痉挛； ②放松止痛； ③活血祛瘀； ④消除肿胀； ⑤温通经络； ⑥疏通狭窄； ⑦分解粘连； ⑧滑利关节； ⑨整复错位。 我们又可把①至④概括为放松作用；⑤可以概括为温通作用；⑥至⑧可概括为助动作用；⑨可概括为整复作用。以下成人按摩推拿手法部分按这四种作用，将手法分为放松类手法、温通类手法、助动类手法、整复类手法共四类，进行论述。 2、小儿按摩推拿手法总论 小儿推拿学形成于明朝，是按摩推拿学的重要组成部分。由于小儿具有脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速的生理特点，同时又具有抵抗力差，容易发病，传变较快，易趋康复的病理特点，因此小儿推拿与成人按摩推拿也有许多不同之处。小儿推拿手法的要求是：轻快，柔和，平稳，着实，适达病所，不可竭力攻伐。 小儿推拿还有以下几个特点： 1.推法，揉法次数较多；摩法时间长；掐法则重快少； 2.小儿推拿的手法常和穴位结合在一起，如补脾经； 3.掐拿捏等重手法多在最后使用； 4.小儿推拿在操作时常用一些介质，如姜汁，滑石粉以滑润皮肤，提高疗效； 5.小儿推拿的穴位有点状，线状面状； 6.小儿推拿的穴位一般不分男女，但习惯上推拿左手； |
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