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张仲景的养生智慧——补药也可能变毒药 （视频+文稿）
北京中医药大学 陈萌 副教授 作客山东卫视《养生》节目 吃人参就能补身体吗 一说到补药，人们就想到人参。 中医在治病的过程中都是用它的偏性来治病。通俗讲就是以毒攻毒，当你有这样一种异常，中医讲就是病机，有这样的病机的时候，才能够采用。 滥用人参危害健康 人参用的不当不仅会造成损害，甚至能导致死亡。 古代有这样的记载，有一年轻人偷吃人参，遭到了主人的疯打。后来主人告诉他，人参补性太大，火力旺，吃了人参要赶快宣泄出来，否则会七窍出血而死。原来主人打他是为了帮他宣散，让他把他这个补的补力赶快宣散出来。 人参适合急救时服用 人参在中医里单用经常都是用于急救。主要用于像气脱，类似西医说的休克，是用来回阳救逆的，有的时候还配上附子。 气脱往往是在重病的后期，就是心肺功能快衰竭的时候，差不多大的脏器都快要衰竭的时候，这时才用的上人参。 气脱的症状表现 这时病人神志昏迷，手脚冰凉，出冷汗，有可能大小便失禁。气已经是短气 气喘。很多老年人到病危通知的时候往往就是这样。 一般的生活中，身体即使有一点虚弱了，其实 用人参都有点太过。 动物制药多用于严重的虚症 古代用像鹿茸这些动物类的药，主要是针对虚的特别厉害的病人。就是大创伤，大疾病。 现在大创伤的几率很低，同时现在西医的水平也是非常发达的，确实有大创伤往往先求助于西医。 人参用错了会害人会杀人。大黄用对了可以救人。只是传统更喜欢用补药，不喜欢用攻邪的药物，甚至说：”人参杀人无过，大黄救人无功“这样就太极端了，有悖于我们讲的辩证论治的原则。 小柴胡汤是典型的和剂 在日本，中医用小柴胡汤治疗肝炎，疏肝健脾，1996年有报道有把人吃死的。小柴胡汤是张仲景非常经典的一个方子，我们中医经常使用，我们现在把它作为和剂的代表。 和剂就是调和的意思，因为这个方子既可以有一定的解表作用，又有治理的作用。既有补虚还能解瘀，确实是一个非常好的方子。 但是日本它错就错在它把中医的肝狭义为西医的肝，这个事实上是违背了辩证论治原则了，就只要见到肝炎，不管你是哪种类型的肝炎，一概都用小柴胡汤这肯定就不合适。 无论是人参，还是像小柴胡汤这种经典的经方也好，如果你用错了，完全都是可以成为毒药的。 究竟多少人得了虚症 有两种情况： 第一种是实际上他并不虚，是以实为主。通俗的讲就是淤滞不通这一面非常突出的时候，即使有虚，我们也认为这是实症。 看舌头辩虚实 舌头很淡很暗，经常我们认为这就是属于虚症，尤其是阳虚。 舌苔又黄又腻又厚，症状突出了以热为主，这时即使有虚，我们也认为它是实症。先把他的热清下去。经常许多人不是以虚为主，经常出现所谓的虚的那种表现，如乏力身体沉重有时候头昏，其实更多的是属于这种湿热的表现。这就是古代名医张子和说的“邪祛则正安”即使有时有虚症，也不一定都要去补虚，而是通过泻实的办法，泻完了实以后，正气自己就可以恢复。 第二种情况是即使是真正的虚症，也不是说我们用一些补药，或者说甚至用一些人参就能补的过来的。如我们在生活当中，生活经常没有规律，在那儿熬夜，白天在那儿睡觉。这时想靠人参来补它，经常也是补不起来的，而且它属于这种拔苗助长的感觉，因为你身体处于一种不配合的状况，那么即使用上人参，可能这种也起不到什么作用。 张仲景辩证用补药 张仲景的补剂是很多的。一种就是肾气丸，全名叫金匮肾气丸，后世又变化出来叫济生肾气丸。 “肾”主人体水液代谢 肾是主水液的脏器，就像我们下水道的总开关。肾出问题以后，最突出的是小便的症状比较多一些，它也是代谢能力的下降。 肾气丸的应用： 1.肾源性糖尿病 许多老年人由于肾虚了以后出现肾源性的糖尿病就是总开关关不了了，尿里面糖多，有泡沫，这时可以考虑用肾气丸来治疗。 2.肾虚引起痰饮 还有的就是门开不开，小便不通，可能有轻微的浮肿。专业的叫法叫痰饮，也可以用肾气丸治疗。 补虚方：大黄蛰虫丸 张仲景还有补虚的方子，大黄蛰虫丸大黄蛰虫是攻下的药，但是它里面是以大量的补虚的药为基础，尤其是滋补阴血的药，如生地 阿胶 有这个补药在拖着它。 大黄蛰虫丸治疗肝血痨 这个药这些年用的比较多，按张仲景的描述，这个方子适应症是肝血痨。就是病人气虚日久了以后，它对血液的推动力量不够，就导致我们身体最后出现一种气虚血淤的情况，就像林黛玉得的肝血痨。 往往这种肝血痨见于那种久病的患者，但是我们要准确的说，林黛玉能发展成肝血痨，就是说 她还不是那种很典型的肝血痨。 张仲景描述的典型的肝血痨是肌肤甲错，就是皮肤上面都没有光泽很粗糙，有的时候严重的时候就像起鳞甲一样，往往女性多一点，而且色斑比较多，就是淤血很明显。 张仲景是既扶正，然后还来泻实，但是以扶正作为前提。 补药的应用原则 补药适用于虚症 如果没有虚症的话，这时候你用补药肯定是不合适的。有个老太太自己感觉虚，就用黄芪煮水喝，三个月后出现腹胀，后来一位名老中医让她喝桔子皮水一个星期治愈。但是吃错了药不是都能拿桔子皮解决的，所以补药还是要非常慎重的。 |
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