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一叶知秋
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昔白石老人衰年变法,丹溪翁四十弃儒,而成大家者,秋欲效之。尽囊中之资,倾数年光阴,重整先人之遗业,立秋安生之根本,济人危难之时困——意,天道酬勤,善哉！本人现在成都机头坐诊。
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对“推广广告”提建议 临证案例 2010-07-07 15:58:25 某女患者，年龄三十三岁，厦门人。1987年秋为她治疗，初诊时到她家里，患者被人扶着从卧室出来，步伐艰难，头倾向一边，慢慢地，有气无力地，来到客厅缓缓座下。视其目光呆直，少神，面色腊黄兼青白，似乎没点血色，口中微弱地发出呻吟声。全身淋巴肿大，就手肘的淋巴也肿的有桃样大，身上除了淋巴长的比较饱满外，人身体十分消瘦，外视形体精神太差。观其舌苔薄白中微腻，舌质边淡白中灰暗，舌体不瘦，有津，切其脉缓弱细无力，弱中微见小弦，上浮似芤，重则难寻，此脉之微胃气衰败，根将拨矣。以其问语几不能答，说人头很晕身上无力，不能吃，吃下一点稀粥，不是吐出，就是腹泻，几乎不能在胃中停留。言语时口角还不时口水自流出来，看其说话十分吃力。好言几句，令其回房休息。其丈夫回言，此病在医院已经看了两三年了，医生说是“坏东西”。这是他说的土话，因为不愿意直接说是癌症，几年来为了看病去了几家医院，看了很多医生，只要听到哪里的医生好，就找到哪里去，什么药好就吃什么药。劳累奔忙辛苦不说，可病情不见好转，日益加重。几年来只有到古浪屿一位老中医那里吃了十几包中药有效，可后来再吃就没效了。从有医生看到没医生，从有信心看到没信心。我在厦门的朋友与其丈夫是朋友，看其妻病的很痛苦，很想帮忙，几次对他丈夫说我会看病，能不能叫我去看一下，其丈夫没答应，心有顾虑，可过了几月其痛情越来越严重。所以以试一试的心里叫我看病。他直说对我看病不抱希望，只要能减轻一点其妻痛苦就行了。我看了一下厚厚的病例，主要看开的中药，几乎都是清凉解毒软坚的一类药，几乎认为癌症就要清凉解毒，只有古浪屿的老中医开的是桂枝茯苓与半夏汤加味，有点温阳之味。看毕沉思一下，认为邪重正虚，与小剂量药从温胃健脾着手，处方如下：
桂枝10克、茯苓10克、炒党参10克、炒白术10克、半夏10克、吴萸10克、砂仁5克、神曲5克、仙灵脾10克、生姜10克、红枣三枚，两剂水煎服日一剂。停止以前的一切用药，先吃了两包中药后再说。 病人两剂中药服完后，症状没什么变化，但观其舌脉皆较前有神。原方去党参，加上等高丽参5克，炮附片面10克，丁香3克。再服两剂。两剂又服完后，病人从卧室出来切脉，已不用他人扶助，自行出来。看其精神好转甚多，观其舌质还是郁暗，但隐隐可见生机，脉虽缓弱皆较前有神。与其言语也不象前那样吃力，衰败之象已止，食入已不吐出。稀粥可吃一碗，此时用药可渐进力度。乃以扶阳为本，少佐祛邪之药。处方： 桂枝20克、炙黄芪15克、高丽参10克、炙甘草10克、炮附片15克、吴萸10克、丁香3克、制半夏10克、制南星10克、炮山甲10克、角刺12克、茯苓10克、炒白术10克、白芍10克、当归5克、川芎5克、神曲10克、干姜10克、红枣十粒、生姜30克 药服完三剂后，效果还好。令再服二剂，共五剂。治疗十多日后病已大有起色，但观其舌质仍有郁暗，此乃阴寒内凝邪毒深固，非太阳温暖不能散去。脉象仍弱，气血严重不足，小弦，知其身仍有痛处。治病舍小求大，治标顾本，正气复来可大方治病。邪重药轻不能治病，邪重药重则可平衡，祛邪是为了扶正，扶正是为了御邪。处方如下：桂枝20－50克、炙黄芪15－50克、炒党参15－30克、炮附片15－250克、炙甘草10克、干姜10－50克、肉桂10克、吴萸10克、花椒10克、丁香3－10克、当归10克、川芎10克、丹参10克、木香10克、乌药10克、枳实10克、厚朴10克、制半夏10－30克、制南星10－30克、山慈姑10－30克、蚤休10－30克、露蜂房10克、土鳖虫10克、蜈蚣3－5条、炮山甲10克、角刺10－30克、苡米仁10－50克、枣皮10－30克、巴戟天10克、仙茅10克、仙灵脾10克、赤白芍各10克、水蛭3－10克、鳖甲10克、生姜10－250克、红枣一把 以上诸药是治疗此患者的主要用药，实际使用中还加过代赭石，白花蛇舌草，白毛藤，夏枯草，山楂，反佐其药。治疗初期处方变化很大，病情较稳才有主方。若心情有逆可用木胡蝶，菊花，柴胡，川铃子，青皮，香附，玫瑰花，绿萼梅等，变通稍加调整即可。本例患者在服用上药约三月身上的肿瘤全部消失，后又再服药三月。在为患者几十次的处方过程中，当病愈时，已是病例厚厚一本不止。在治疗处方过程一般药味数在16－26味之间，也有时药味达到三十多味， 此在治疗的过程中病人身体发生了很多的变化，病人药中时会“发冒”，如酒后之昏蒙，时间长时，半天还不止。随着病情的好转“冒”的时间会减少，至正常就不“冒”。药到一定时间后体内阳气聚集，会腹痛大泻。此非用攻下药，乃阴寒化冻，邪毒排出。泻后肿瘤会滑动，再之消失。病人之肌肤也因药力而生如疹疮出脓，此例连两目眦也出了好长一段的脓，病好转则一切皮肤症状消失。大方和温热扶阳散结解毒法的运用，是治愈此例病者的关健。 因我没学过西医，初治此例患者时，只看西医诊断写的甲状腺肿瘤，西医的治疗我不懂没多问，而重用中医的诊断，以中医的思路来治疗。后来患者病愈后说了一些心里话，说她最早到医院看医生说她是“甲亢”，看了一段后变成“甲亢腺瘤”，她怕开刀，中西药吃了一段，乳房也长了肿瘤，腹部也长了一肿瘤，比拳头还大，胃下沉十多公分。吃了两年多的中草药大多都是清凉解毒的药，多少年来医生告诉不能吃一点辛温之物，连生姜都不敢用。因不识阴阳平衡，以至阳气大伤，元气大亏。毒气至瘤，还不知错在那里，真是一点人性都没有。病重时，病人一切后事和要穿什么衣走，都与家人说明白。我问她为什么当时看病时不把真实情况相告，她说怕我听了害怕不敢为她治，实际上跟她说和不说都不会影响到其治疗。此乃人之非常而常之心态，应视之为常。 在其治疗过程中饮食的调理十分关健 ，其人早上多有吃粥的习惯，令其喝牛奶，要吃高热量高营养物质。但有一前堤吃下去的东西要能消化，不能难受。吃牛肉、羊肉要加入中药效果更好。中药是生姜，当归、附子、大蒜。煮时不要入盐，可入适量的酒。此方组合大补元气。若不入中药患者不能食用，食物要用中药调整。禁一切腌制品，此物为阴可聚湿生痰。味精不用，一切烤，炸卤类物不要吃。、 此女患者年龄五十五左右，家住厦门，1992年病重住进174医院，冬为其治。初诊时其人形体雍肿 ，面上浮肿，手按有印，脸色黄青白少光，言语声弱。其人脉当沉细为顺，按之却关部微有上搏之感，脉高低不均，舌质瘀暗略胖边有印齿，胎白极少似无近剥。全身淋巴肿大。头上有一肿物约宽十公分，高四公分，后项也有肿瘤，自说乳房也有肿瘤。头项肿瘤不坚硬，用手按之，有液态之感。在问话中病人说病已好多年了，口腔溃疡有时喝水都会痛，慢性咽喉炎，胆襄炎，胃炎。头晕时天地都转，不敢开目，全身很难受，口觉得干，又不想多喝水，水喝多了又难受。说个没完，我听了，令不要再说。她拿出病例实在太厚了，百页还不止。我只看了其中的中医处方，大同小异，都是一类清凉之药。只看了几页就没再往下看。病人认为我看病不认真，实际上只要病情好转就是真的认真。遂处方如下： 巴戟天10克、仙灵脾10克、仙茅10克、茯苓15克、桂枝20克、薏仁30克、吴萸10克、半夏10克、附子10克、干姜10克、黄柏5克、生姜10克、红枣5枚，两剂水煎服日一剂。服药时间早晨和上午。 病人几年的习惯都不敢吃生姜，服药有点迟疑，但两剂中药下去并无不舒。病者家人又要为其母治疗，怕我离开厦门。因病人相信我，我在原方加大药量： 附子30－80克、干姜30－50克、花椒10克、白芥子10克、葶苈子10－30克、麻黄10克、茯苓10－30克、荜拨10克、吴萸10克、砂仁10克、胡椒10克、黄芪10－30克、炒党参10－30克、半夏10－30克、制南星10－30克、山慈姑10－30克 、角刺10克、炮山甲10克、巴戟天10克、仙茅10克、仙灵脾10克、知母10克、黄柏10克、肉桂3－20克、沉香10克、麦谷芽10－30克 此方是为其治疗的主方，因病随症加减，每方用药在12－20味之间选择，生姜的用量在250克左右，红枣10－20粒 。服药一星期，多年的口腔溃疡好了，咽喉不痛了。治疗的食疗调整中，令其食用大蒜、胡椒、辣椒、生姜，醋合调为菜食用。患者起初大惑不解，看了多少医生都嘱咐不能吃一点辛辣之物，吃了会对炎症不利，几年来她一直遵循着这非常的教导，心里形成了一堵墙，不敢越雷池半点。真乃“善者恶”，世间一切万物人皆可用，世间一切万物人皆不用。此乃阴阳平衡的道理，明白道理治病才有道。此病人食药并用，身体趋于好转。服药一月后正气比前充足，当用泻药，泻其体内阴浊之水。 甘遂，甘草各等分，早晨空心服3克，十五分钟不泻再服2克，令其家人看护，患者服药后十多分钟腹部绞痛，上下翻动，又吐又泻，一个上午泻了二十多次，泻后不能马上进食，可食红枣，生姜，红糖，人参汤。也可止泻。又三、七天后各泻一次。后病人说不知身上哪来的那么多水，全身如“绞衣服”似的。服上药后臃肿消失，以前所有的衣服都太宽，原来医生说身胖是脂肪太多，可现在脂肪不知到哪里去了。经云有故无损，故泻后病人反体轻精神更好。病人服药三月肿瘤消除，已无性命之虑，生活如常 一讲到痹痛，人们自然会联想到风寒湿痛，各种骨质增生，关节酸痛，及一切劳损所产生的疼痛。 现代人在认识研究古人经络学说基础上，发明了不少经络治疗仪器来治疗痹痛，有一些疼痛得以治愈，有一些痹痛得以缓解，有一些痹痛起初治疗有效，久治却效果不好或无效。用尽了很多方法来治疗，或吃药、或针灸、局部热敷、拨火罐、药膏、推拿按摩，或叫物理疗法、化学疗法。 为什么有的痹痛都不会好呢？原因是多方面的，但有一种原因是，对传统医学的认识存在片面性，不识其深奥内涵，不识其广泛性和统一性，对其认识的综合能力不足，对中医整体观和辨证观的认识不足。认为自已研究的是科学，有化验和仪器是科学，不知古人能治好病的方法才是真的科学，不知实践是检验真理的唯一标准，只注重事物的表面性，著于某一特性，而不注重人与自然的统一性。 何为痹？经云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹。”内经对痹病的病因，病机，疾病的变化有诸多说解，但有一共同点，所有的痹病者都会给人体的经络、脏腑、筋脉、肌肤造成生理性障碍，以至代谢功能失常，气血运行受阻，阴邪污着凝聚；以至阳气不生，卫气固摄温养不能。痹痛范围沉着阴邪，这一种有害人体的物质，是一种引起疼痛的物质，是一种因气候环境变化引起疼痛的物质，是一种有形的沉积物，如同瘀血、败血、离经之血与痹杂合的一种物质，著久留而不去，故为痹痛。痹痛日久，病邪入深，荣卫行涩，经络空虚不通，则生麻木不仁，或生痿。 痹痛为阴邪，为阴气胜，为阴气实，为寒，为坚，为结，为客，为勉，为损，为阳气虚。治则：实者泻之，虚者补之，寒者温之，坚者削之，结者散之，客者除之，勉者行之，损者温之，形不足者温之以气，精不足者补之以味。治法当因人因时因地而施，无统一准则，但有一共同目的，就是有利病体康复。 前各民族各地区都有一些治疗痹痛的传统方法，如今现代医学已是前沿科学，她代表着这个时代，代表着这个时代的方向。说传统医学及民间传说，不是厚古非今，那没有意义，因为大家都是现代人，只不过是那几千年以前的方法和古人的智慧还可以为现代人服务，还可使病人的痹痛康复，谨此说明一点。 传统医学治疗痹痛的方法样式很多。有些人认为传统医学就是中医，当然中医是传统医学的一部分，准确地说传统医学还包括民间代代相传的治病方法。民间很多方法在书本里找不到，因为是“下里巴人”，常会被有文化的人小看，或叫“土法”，或叫“土医生”，但确实民间传统的一些方法用来治疗痹痛效果很好。 我们做任何有意义的事都要有正确的逻辑思维，都要有完善的理论指导系统，都要有一套切实可行的方法，这样做事才不会茫然，才会有理、有法、有据地从事治疗。在传统治疗痹痛的方法中，有服药、针灸、火针、推拿按摩、膏药、拍打、热敷、药浴、导引等诸多方法。 在治疗痹痛之前，要用中医的“四诊八纲”对病进行分析，痹痛日久，肌肤腠理开合失利，从肉眼可观之与正常肌肤不同，以手触其患处感觉不同，或肌肉较硬、较滑、有块状、筋结状，此皆物之沉着也。若是老伤痹痛点，稍力按下，患者痛不可奈。辨证之后，分清阴阳虚实，对症治疗。 病例：中年女患者，厦门人。1998年底来找我看病，问她何病，答曰：经常头晕，睡眠不好，上班站久常不能支持，后项不舒。问其治疗否，答曰：医院的医生说她是颈椎增生，吃药、针灸、火罐，治疗了二年多，起初有所好转，现症如此。诊其脉稍弦，左脉关部偏扬，观其舌少津，苔薄白偏后，舌质近粉红色，质前偏红有星点，舌体大小正常，再观其眼白前位有细微血丝曲起。综述分析，因病及事常使心情不好，肝气郁结，胸中时有闷痛，但症状不十分典型，因胸闷痛只是暂时，病人并不在意。此肝郁化火，内灼液津，经云：是夜阳入于阴，人卧血归于肝，令“相火”内动，心神被扰，故夜眠不好，醒来常觉口干。又因颈部增生，影响脑部供血不足而头晕。治疗当疏肝理气，清火佐以养津为先，中以调养气血，舒经活络，后以补肝益肾固其本。思路如此，与患者说明治疗方法，此增生须药物、针灸、火针、按摩、拍刮，多法合用方能有效，告之此土法按摩、拍刮，起初很疼，及火针可怕否？答曰：不怕。因此治法如下，先服中药。 柴胡5克 薄荷5克 木胡蝶5克 竹叶10克 连翅10克 麦冬10克 石斛10克 炒山枝10克 夏枯草10克 半夏10克 白芍10克 甘草10克 服完两剂后，患者来复诊。问其服药后有什么感觉，答：没什么变化，病还是象以前一样。切脉后，脉象较前缓，左手关部脉也有所减，舌津较前多，苔薄白，较前均，舌质前尖红有所减。综析：病人情志以是趋缓，内火得降，阴当回生。是故问病人，夜间睡觉还口渴否，答已不什么渴了；胸中舒畅否，答胸已不闷，较前舒服多了。令其中药再服一剂后再来治主症。隔日病人来诊，治法第二阶段开始，治病当循序渐进，扣住病因，主次分明，先后有数。诊毕处方如下： 葛根10克 独活10克 细辛3克 威灵仙10克 当归10克 川芎10克 甘草10克 白芍20克 乌药10克 黄芪20克 麦冬10克 麦芽15克 炒山枝10克 此方在配合它法治疗过程中，加减变化甚多，不一皆述。方中葛根、独活，入足太阳膀胱经；细辛、威灵仙通利筋络；当归、川芎、甘草、白芍、黄芪，益气活血养血；麦冬、炒山枝，调阴；乌药行气；麦芽健胃和肝。 药服后可渐入手法。初次按摩手法要揉，手法检查从“风府穴”至“大椎穴”，从“风池穴”至“肩井穴”，从上往下，由表及里，顺筋触按。针灸，颈部选一“阿是穴”，另针一处“中渚穴”，初次针灸运力不可太过，但观病人承受力如何，以便下次治疗。隔日患者来诊，自诉颈后还是不舒，只不过口渴、头晕、睡眠皆有所好转，精神也较前好。观此增生，痹痛日久，不合“土法”并用，难得见效。是以按摩手法由轻入重，深入筋骨触其患处，将其粘连肌腱分离开，肉较硬处，有不大索状之物，筋结。此邪物沉着粘连筋骨，若非手力将其分开，沉着筋骨之痹物，不能上浮于表。上浮之物形状各有不同，可高于肌肤，青瘀如点状，如绿豆、黄豆般大小不等，或有弯曲之筋。此皆邪实外现也，是故经云：血实宜决之，可选用大针决之黑血，可选用火针决血刺筋，火针治痹痛效果较好。但何时用针灸，何时用火针，何外敷药物，按摩的程度如何，都要视实情而定，施法因人而异。 手法处理后，选两处上浮黑筋点，即刻“火针”，针毕令其回家后中药续服，当日不要冲澡，针口不得碰到水。三日后患者再来，依前法操作几次后，患者自诉颈后已无不舒之处，睡眠好，吃饭好，精神好，工作也不头晕，心情较前舒畅多了。事毕，针“中渚”穴，针感由手上行于颈后，热量遂渐加强，此时患述头部和脖子感觉非常轻松舒服，针感沿膀胱经输布全身，凡原先有过疼痛的地方，如腰部、头颈部，悉皆微汗出，此时患者说全身从末有过的舒畅。针毕出针，开一处方令其服一段时间，或加量泡酒服用，皆可以益元壮筋骨。方如下： 黄芪20克 党参10克 当归10克 川芎10克 甘草10克 白芍10克 桂枝10克 茯苓10克 巴戟天10克 仙茅10克 肉苁容10克 枸杞10克 石斛10克 麦冬10克 砂仁10克 神曲5克 服药一段后，在一年之内还要来检查，须经四季后无有不是，方可言愈。此女士在半年后见到，她说一切还好，但见面色较前光润而透红。 就此说明一点，此例针法之感，属微针法，不是所有的病人都会有的，有的病轻之人，初次即可出现此针感，有的病人要调治一个过程后，方有此针感，有的病人无论如何操作，都难有此针感。此针法，法在心，意随心转，非一般仪器所为，是故经云，针者“如握虎尾，如临深渊”“浅深在志，远近如一”，然其要一也。 手法，针灸，火针，在操作过程中，医者要留心注意观察病人的表情变化，病者稍不能支持，医者都要暂停手法，特别是手法推按，器具拍刮，因手推按筋骨，用力分离粘连之筋很痛，有不少人都怕痛，宁愿痛上几十年，也不愿短痛一阵子。治病不得勉强，体弱，心脏不好的病人，最好不要用此法，针灸、火针也是如此。经云：“虚人不可针”，如中气不足之人，针之则易损阳气，手法亦然。在推拿、针灸、火针的操作过程中，不要在空调、风扇、或空气对流较强的地方进行，还是按古人之法，注意风寒为好，因为推拿和针灸、火针，人之腠理开合，较常不同，风寒易入，医者当依法施治，才有利于病人。 一般来说，针灸合适痹痛的初中期阶段，此时针灸有一定的效果，吃一点中药和草药都会有用。如是痹痛日久“寒气客于侠脊之脉”，则深入不能及，针炙按摩效果都不会好，当用中药调养一段时间再行处理。 某女患者，年龄三十三岁，厦门人。1987年秋为她治疗，初诊时到她家里，患者被人扶着从卧室出来，步伐艰难，头倾向一边，慢慢地，有气无力地，来到客厅缓缓座下。视其目光呆直，少神，面色腊黄兼青白，似乎没点血色，口中微弱地发出呻吟声。全身淋巴肿大，就手肘的淋巴也肿的有桃样大，身上除了淋巴长的比较饱满外，人身体十分消瘦，外视形体精神太差。观其舌苔薄白中微腻，舌质边淡白中灰暗，舌体不瘦，有津，切其脉缓弱细无力，弱中微见小弦，上浮似芤，重则难寻，此脉之微胃气衰败，根将拨矣。以其问语几不能答，说人头很晕身上无力，不能吃，吃下一点稀粥，不是吐出，就是腹泻，几乎不能在胃中停留。言语时口角还不时口水自流出来，看其说话十分吃力。好言几句，令其回房休息。其丈夫回言，此病在医院已经看了两三年了，医生说是“坏东西”。这是他说的土话，因为不愿意直接说是癌症，几年来为了看病去了几家医院，看了很多医生，只要听到哪里的医生好，就找到哪里去，什药好就吃什么药。劳累奔忙辛苦不说，可病情不见好转，日益加重。几年来只有到古浪屿一位老中医那里吃了十几包中药有效，可后来再吃就没效了。从有医生看到没医生，从有信心看到没信心。我在厦门的朋友与其丈夫是朋友，看其妻病的很痛苦，很想帮忙，几次对他丈夫说我会看病，能不能叫我去看一下，其丈夫没答应，心有顾虑，可过了几月其痛情越来越严重。所以以试一试的心里叫我看病。他直说对我看病不抱希望，只要能减轻一点其妻痛苦就行了。我看了一下厚厚的病例，主要看开的中药，几乎都是清凉解毒软坚的一类药，几乎认为癌症就要清凉解毒，只有古浪屿的老中医开的是桂枝茯苓与半夏汤加味，有点温阳之味。看毕沉思一下，认为邪重正虚，与小剂量药从温胃健脾着手，处方如下： 桂枝10克、茯苓10克、炒党参10克、炒白术10克、半夏10克、吴萸10克、砂仁5克、神曲5克、仙灵脾10克、生姜10克、红枣三枚，两剂水煎服日一剂。停止以前的一切用药，先吃了两包中药后再说。 病人两剂中药服完后，症状没什么变化，但观其舌脉皆较前有神。原方去党参，加上等高丽参5克，炮附片面10克，丁香3克。再服两剂。两剂又服完后，病人从卧室出来切脉，已不用他人扶助，自行出来。看其精神好转甚多，观其舌质还是郁暗，但隐隐可见生机，脉虽缓弱皆较前有神。与其言语也不象前那样吃力，衰败之象已止，食入已不吐出。稀粥可吃一碗，此时用药可渐进力度。乃以扶阳为本，少佐祛邪之药。处方： 桂枝20克、炙黄芪15克、高丽参10克、炙甘草10克、炮附片15克、吴萸10克、丁香3克、制半夏10克、制南星10克、炮山甲10克、角刺12克、茯苓10克、炒白术10克、白芍10克、当归5克、川芎5克、神曲10克、干姜10克、红枣十粒、生姜30克 药服完三剂后，效果还好。令再服二剂，共五剂。治疗十多日后病已大有起色，但观其舌质仍有郁暗，此乃阴寒内凝邪毒深固，非太阳温暖不能散去。脉象仍弱，气血严重不足，小弦，知其身仍有痛处。治病舍小求大，治标顾本，正气复来可大方治病。邪重药轻不能治病，邪重药重则可平衡，祛邪是为了扶正，扶正是为了御邪。处方如下：桂枝20－50克、炙黄芪15－50克、炒党参15－30克、炮附片15－250克、炙甘草10克、干姜10－50克、肉桂10克、吴萸10克、花椒10克、丁香3－10克、当归10克、川芎10克、丹参10克、木香10克、乌药10克、枳实10克、厚朴10克、制半夏10－30克、制南星10－30克、山慈姑10－30克、蚤休10－30克、露蜂房10克、土鳖虫10克、蜈蚣3－5条、炮山甲10克、角刺10－30克、苡米仁10－50克、枣皮10－30克、巴戟天10克、仙茅10克、仙灵脾10克、赤白芍各10克、水蛭3－10克、鳖甲10克、生姜10－250克、红枣一把
以上诸药是治疗此患者的主要用药，实际使用中还加过代赭石，白花蛇舌草，白毛藤，夏枯草，山楂，反佐其药。治疗初期处方变化很大，病情较稳才有主方。若心情有逆可用木胡蝶，菊花，柴胡，川铃子，青皮，香附，玫瑰花，绿萼梅等，变通稍加调整即可。本例患者在服用上药约三月身上的肿瘤全部消失，后又再服药三月。在为患者几十次的处方过程中，当病愈时，已是病例厚厚一本不止。在治疗处方过程一般药味数在16－26味之间，也有时药味达到三十多味， 此在治疗的过程中病人身体发生了很多的变化，病人药中时会“发冒”，如酒后之昏蒙，时间长时，半天还不止。随着病情的好转“冒”的时间会减少，至正常就不“冒”。药到一定时间后体内阳气聚集，会腹痛大泻。此非用攻下药，乃阴寒化冻，邪毒排出。泻后肿瘤会滑动，再之消失。病人之肌肤也因药力而生如疹疮出脓，此例连两目眦也出了好长一段的脓，病好转则一切皮肤症状消失。大方和温热扶阳散结解毒法的运用，是治愈此例病者的关健。 因我没学过西医，初治此例患者时，只看西医诊断写的甲状腺肿瘤，西医的治疗我不懂没多问，而重用中医的诊断，以中医的思路来治疗。后来患者病愈后说了一些心里话，说她最早到医院看医生说她是“甲亢”，看了一段后变成“甲亢腺瘤”，她怕开刀，中西药吃了一段，乳房也长了肿瘤，腹部也长了一肿瘤，比拳头还大，胃下沉十多公分。吃了两年多的中草药大多都是清凉解毒的药，多少年来医生告诉不能吃一点辛温之物，连生姜都不敢用。因不识阴阳平衡，以至阳气大伤，元气大亏。毒气至瘤，还不知错在那里，真是人一点灵性都没有。病重时，病人一切后事和要穿什么衣走，都与家人说明白。我问她为什么当时看病时不把真实情况相告，她说怕我听了害怕不敢为她治，实际上她说和不说都不会影响到其治疗。此乃人之非常而常之心态，应视之为常。 在其治疗过程中饮食的调理十分关健，其人早上多有吃粥的习惯，令其喝牛奶，要吃高热量高营养物质。但有一前堤吃下去的东西要能消化，不能难受。吃牛肉、羊肉要加入中药效果更好。中药是生姜，当归、附子、大蒜。煮时不要入盐，可入适量的酒。此方组合大补元气。若不入中药患者不能食用，食物要用中药调整。禁一切腌制品，此物为阴可聚湿生痰。味精不用，一切烤，炸卤类物不要吃。 所谓的传统就历史悠久，久可上数到遥远的远古时代，当人类的祖先来到这个星球的时候，传统医学也随之氤生，她伴随着人类文明的发展而发展，也为人类的发展而发展。 人类的祖先有本能地对草药治病的利用和认识，对自然和药物的认识都具有灵性，远古时代人类生存需要食物，食物主要是植物和动物，植物怎样鉴别，那些可以食用，那些不能。不能做粮食用的植物又发现了有治病作用，这个发现和利用的过程是很漫长，通过人体自身对药物的感悟，是人类最初对自然的大胆认识，故有神农尝百草，一日遇七十毒之说，这个毒应该认为是对植物性味的分别，和药性的认识。 聚毒药而治病是古人对药性味的认识和运用，口尝草药的方法，是认识草药的最好方法，只有自身的感悟，才能真正体会药性的强弱好坏、地道与否，几千年来延续的传统中医都必须这样做，民间的草药医生也是这样做的。 针灸的认识同起于远古时代，如果五千年前有了青铜器，那么砭石的发现更是不知要早多久。人们早期发现拍打、按摩、推拿、火劫、热熨、用砭石或用其他利物刺肤决血，或刺某穴有利治病，就把它记在心里用口授的方式传给后人。当人类有了文字以后，传统医学的发展进入了一个新的时期，这大大地方便记忆和更好地交流，此时人们对自然界地认识、对传统医学的认识、对唯物主义的认识、对古人哲学思想的认识等方面都有了体系，而传统医学的思想体系，更是在有了文字以后得以保留和发展的。 还有另一种的传统医学，也称民间医学，她的保留和发展却不在于书本，广泛流传的方式是以口授为主，有的秘不宣人，择人而授，这一种传统的传授方式使很多有特点医学疗法失传，在不同地区，不同民族中都有他们自已的传统医学。现代由于人们的思想认识不同，传统医学的真正部分，正在不断减少或消失。 我对传统医学了解的不多，想就所知道的一点知识和诸位同仁，及对传统医学有兴趣的朋友们一起来探讨这方面的知识。 在厦门，时间是1999年的夏初，有一男患者来治。其母手扶着患者前来。其母言，其子1968年生，小时很聪明。两岁的时候发高热在医院治疗数日不退，当性命保住的时候，可小孩已头脑有毛病，变成颠痫。三十年来走访了国内的很多大医院，看了很多的中西医专家，中西药都用，不能控制病情，智力受到伤害，生活不能自理。对中药治疗失去信心，每日来只用西药控制病情，可是近来病情不断加重，吃饭都会呕吐出来（此西药到一定时候的副作用小脑痿缩）。忧其命，可又心不忍，不知用何法来治能缓解其子之苦。真是可悯天下父母心。中西对他治疗几乎失去了信心，今听说你会治病，抱着试看的心情来治。 其人消瘦，面色青白微黄，头倾一边。站不能全直，背略弯，口不闭涎外流出，目光呆滞，精神气不足。舌苔白中腻少津，质前尖星红点点，中后有暗色。双脉浮弦少数，两关部兼上及寸，脉象偏短，中觉芤感，下部根虚，右脉略大于左。此舌脉初看，心肝火旺，气机上逆。若不静思，依症脉处方，必误病人。此病标实本虚。脉象之假真阳上溢，阴寒在内凝聚。水不容火，阴阳反格。此病人用过很多中药治疗，然更多的是西药治疗。几十年的抗颠痫镇定药，智力发展受到严重抑制，影响到人的脏腑协调，人之阳气受害被迫，病出现今日之危。若不能透过现象，见其本质，思维处方皆妄。此病标急，当先治其本，回阳热而却阴寒，补阳平阴。使体内阴阳平衡，水不能激火，必两和既济，反格自除。此乃处方前之理论，病虽心理之变，属心理治疗范畴，也属中医内科范畴。处方如下； 桂枝10克 茯苓10克 党参10克半夏10克 吴萸10克 代赭石30克 生姜10克 红枣七粒 两剂水煎白天上午服药为好，空腹下。原先镇定药暂不能停，不要加量，按常服。其母见处方有疑虑，问这方敢不敢用。子病日久，见诸医处方用药早有耳目，皆清热化痰，苦寒镇静之类药物。话似乎有理，方似乎合适，但治疗却没有实用。几十年来受清凉治病影响太深，半片生姜都不敢吃。今突用大队辛温之药，有悖其思维，以为是误。但又见我没有权威人士之身份，更是忧心。余曰：你以前见到的医生都是专家和权威人士，可病看成这个样子，应该反想一下。我虽没有身份，但我平心为人治病。真理无贵贱之分。此病若不有效治疗，性命忧在眼前，因脉有欲坏根之象。你有疑虑大可不必用药，治病不强人。她回去思想，不用药儿之性命甚忧，用药心里又没底。在矛盾中还是把药吃下去了，看一下儿之呕吐有所减少，饭可吃半碗。知药以对路。 二次再来，患者独自走路不用扶。其母心中疑虑大减，脸上露出笑容。请为其子再开方药。以此方为主加减用药如下：黄芪、防风、炒白术、荆芥、花椒、胡椒、丁香、黑豆、竹叶、连翅、炒山栀、其中炒黑豆合胡椒磨粉服用。 其患者用中药后不呕吐了，精神大为好转，一星期颠痫西药减半，一月后用了几十年依赖的颠痫药不用了。 何为腰病？是腰背这一范围，这一部分的病内容涉及的很多，我只能讲其部分。 说到腰必讲到肾，肾为水脏，内寄少火，系之命门，肾又为水火之脏，体阴用阳，生命源于此。何也？先天八卦乾为天，为父，为纯阳，为刚，为清净光明，为上，位南，南为热属火。坤为土，为母，为纯阴，为柔，为黑，为下，位北，北为寒，属水。乾之三阳，中一阳降于坤中，坤中一阴对应上升于乾，变为后天八卦的离卦，离位南为火，外阳内阴。坤中得一阳失一阴，变为后天八卦的坎卦，坎位北为寒属水，内阳外阴。是故天气下降，地气上升，阴阳相交，水火既济，万物始生。
肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，……生之来者谓之精……，人始生，先成精，精成而脑髓生。腰为肾之府，所属足太阳膀胱经、督脉，内与足少阴腰经联系。足太阳膀胱经为病，项如拨，脊痛，腰似折，髀不可曲。足少阴肾经生病，脊骨内后廉痛，瘘（痿），厥，嗜卧，足下热痛。外为腰背，内为肾，外病多实，内病多虚，外病久了必累及肾脏，肾脏有病也常会腰部酸痛。腰部病症常见有腰扭伤、腰脊损伤、腰骨质增生、风寒湿痹引起的腰痛等；肾脏病有急慢性肾炎，肾虚等病之分。 一般受伤可分为身体受外力冲击，和运动时身体失去平衡、用力不均、和其他损伤所致。治疗时应看清受伤的轻重、部位、是受何力何物所为，了解伤者的身体全面状况，作出治疗的方法。 腰部伤轻者活动受限，伤重者活动困难只得卧床，用手法检查和按摩时手用力要适中，不要造成新的损伤，伤重者暂不用按摩，可外敷草药和药酒，用针刺穴位，和局部放血的方法来治疗。针刺的穴位很多，可根据自已的经验选一、二个穴位。腰部受伤所行的经络主为督脉和足太阳膀胱经，如针人中穴，运力得当患者腰部疼痛即可减轻，运针的过程中令患者慢慢活动腰部，数分钟后受限的疼痛会减轻，此时活动范围增大，针刺时间的长短因人因病而定，针后患部即用草药或药酒外敷，敷药后如有瘀血在内，患处会有蚁行和微热的流动感，再内服一些草药根或中药。 通过以上的方法治疗，轻者一至五天可恢复，中等伤者三至七天可复，这样治后一般来说不会有后遗症。治急性腰扭伤，针刺，外敷药，内服草药，要灵活运用才会立杆见影，外敷和内服的草药一时也说不清是何名，因为民间的草药，中药大辞典书上有的也找不到，叫什么名也不知，只是从人家哪里学来好用就这样用了。 例一. 某女，患者在一大厦门口的台阶处，不小心身体向后仰腰部重重的摔下去，当时痛的爬不起来，后他人把她扶起，回家后卧在床上，痛的腰身不能转侧，自已无法起来，疼的流泪，一夜无法睡好。 次日当为其诊治时，观其年纪二十多岁，平时身体较健康，患处外皮无破，但有青紫，右侧腰受伤处，手触微力就痛的不行，微肿高于左侧腰部。这种情况不宜按摩推拿热敷，处理方法：先针刺人中穴，运针时令其慢慢转身起床，站立轻轻地移开步子，边上要有人看扶，随着运针的变化，此时患者腰部的疼痛减轻，随之活动增大，令其弯腰，在针刺的作用下，患者此时的疼痛已大部减轻，活动趋于正常，可出针。但此时不要高兴的太早，还有后面事要做，为什么，针刺缓解了疼痛，输通了患处郁阻的卫气，经络得通，气血得行，但毛病还没根除，受损经络，离经之血渗出于内，形成的瘀血还未完全化行，损伤组织不可能一时复元，如不配合草药内服外敷治疗，远期效果不会好。 内服草药的方法：用草药根加排骨加酒二十五克煎煮服，同时也可适量服些药酒。外敷的草药，是草药泡的酒，或药粉，敷后瘀血很快就会消除，疼痛也随之减轻。 例二.某男，驾驶员，中年人。不知何故腰部扭伤，不能开车。诊时可慢走路，其诉腰部有一筋吊着，活动困难，座下就很难站立。 当时先针人中穴，运针后令其逐渐活动腰部，随着运针活动量渐大，可做正常的运动，出针后患部外敷草药，再内服草药根，三日后就上班。 例三.某男，是位军人，来治时腰部扭伤已一年多。问其原因，说是一次活动中用力不好所至，经过针灸治疗和物理疗法有所好转，但腰总觉的有筋吊住，不能正常活动，走路时喜用一手撑着腰部，不能弯腰，睡觉也因腰部的疼痛而醒，天气变化也会痛，站立时身体也得侧着，很痛苦。 当为其治时，先用手找出腰痛点用力按推，以散其结。或问：结为何物，又为何因？结者瘀血所化，皆因当时治疗不善，延时日久所至。按后取穴人中针刺，配合活动，活动到象正常人一样，半小时后出针，再内服中药，其处方如下： 独活20克 葛根10克 川牛夕10克 桂枝15克 乌药30克 当归10克 川芎10克 木通10克 细辛6克 续断10克 栀子10克 甘草10克 一年后见到他，问其腰部可好，答经上次治疗后，腰已不会痛了。 综上所述，急性腰扭伤后，对病人通过望闻问切，快速地选用合适病情的合理方法治疗，十分关健。腰部筋扭伤的、肌肉拉裂伤的、外力受伤的，选用的冶疗方法有所不同，新伤旧伤的治疗和手法的运用有所不同。用针灸，内服草药或中药，外敷药物，综合治疗效果比较好，治疗得当短时间就可以好。 我治急性腰扭伤的草药一般有：伤药，乌药，风沙藤根，七厘丹，细辛等。用法和书上有不一样，将药或酒泡之，或内服，或外敷，用法用量有严格标准，不能随意，从人家那里学来的草药，须自已先服用，掌握药性药量后，方可利用，学者须明白。 这里讲一讲腰习惯性扭伤的治疗。因是初期扭伤治疗不当的毛病，经常动作一不小心就会扭到，按传统的说法是，筋不入槽的原故，也就是说筋没复到正常的位置。这种治疗，先找到阿是穴，按摩，推拿，引经，使其筋入槽，再针委中穴，用手掌拍打，决出部分血后针之。患处可敷草药，内服草药根，中药以输经活络壮腰补肾，佐以行气活血为主，适情而变通。 此类病痛常经久难愈，隐痛绵绵，常睡时因痛而醒，致人以虚，有的起床都难，但活动一下会好了很多，如此日久。何也？夜，阳入阴以养精，阴主事，阴主静，故能睡眠，若阴气过胜，迫于经遂，营卫周流不利，阳气被扰则醒，此皆内气不足，外寒客膀胱经所致。寒为阴，痛为阴，夜为阴，是故阴盛阳病。治以温阳补气为主，少佐引阴，当内气充足，经遂通达，营卫周流，病当自愈。 曾治一年青腰痛患者，其腰痛多年，睡觉常腰痛而醒。治腰患处阿是穴，左右各一火针，内服独活寄生汤少为加减，叁剂愈。 病属痹痛范畴，致病因素较多，大体可分为：风寒湿气久客膀胱经不去之故，腰肌劳损之故，肾气亏虚之故，外伤后遗症之故。此病常多因混合，必综合治理方能见效，治疗要有一定时间，逐步治疗，逐步观察，逐步变换治疗方法。虚者暂不治痹，先调养气血，体力较好时，先按摩患处，行拍打土法，边拍边用药酒擦，使瘀阻筋结浮于肌肤，黑者血决之，再火针刺之，外敷草药，内服中草药。以后的治疗可适情选用针灸，效果会显于前，何也？此因得时法也。 此类患者也曾针灸、物理疗法，按摩，服不少药物，或有效或过一时间又不行，或摩一下又好一点，以致难好。其因是治法片面，不知整体辨证，无有主见，当然病难治愈。行土法治疗，骨增生会逐渐消退，民间治疗骨质增生的方法很多，但不会推广，骨质增生古人没说过，但现代医学会告诉患者，用古法治疗骨质增生却十分有效。 我认识一患者，腰骨质增生住院治疗半年多不愈，后得一妇人用草药粉调蛋清外敷而愈。但也有些人用很多方法都不会好，这是医者不明医理的原故，不明医理再好的草药传下来，运用也是十分有局限的，不能引伸和发挥好祖传的草药，传统医学就失去了神韵。传统医学的神韵在那里，在实际的运用里，在经典的著作里。经典之精数内经，虽只有十三方，但医理深奥，精深难测，是万法之源，是玄机之内涵，若能悟入，草药的灵魂就会升华，传统医学的神韵就会再现。 我家在农村，邻居一老大妈数年前因车祸腰脊椎受伤，下肢失去功能，大小便失禁，医院诊断为截瘫。病人住不起医院，亲属把她拉回家，她用草药外敷，三月后大小便可自知，半年后漫漫地弯着腰走路，后来病情逐渐好转，现已可直立行走。她把背给我看，还可见一骨当时没用手法，现还突起。 还有一位是年青人，也因车祸截瘫，医院叫他交二万元，他问医生这病会不会好，医生说只能保命，后打听土方可能有用，就出院。草药医生为他敷了半年的接骨药，病情好转，后可慢行走，但走路有点跛。 这两位都是她们叫人用草药治好的，是她们亲口对我说的经历，是我亲眼所见，但不是我治的。我不知道现代医学怎样治疗截瘫，看见有的患者截伤处骨头拿出一节，叫什么减压，表面看来术后的知觉多了几厘米，可是终究无益，住院半年一年后还得坐轮椅。既然治不好何必把一节骨头取出，这节骨头对人的生理是十分重要的，经络依赖她而生，神经依附她而再生，西医我不知，只是实事实说。以事实的效果来说，以病人的受益来说，少了一节骨头即用草药来治疗也增大难度，好的接骨草药有续筋接骨的功能和良好地消炎功能，此病早用草药，好的可能性还有，如果不用草药治疗就会失去治疗的宝贵时间。如今民间传统医学想和现代沟通几乎不可能，这种太士的真理和现代文明的对话，好象隔着百里的大山两人在说话，一点也听不见，对面相见不相识，心隔千里。
其成因和急性腰扭伤有所相同，治疗时因其部位的不同而有所不同。检查按摩引导时，医者须一手抓住患处上部，以起固定踝位的作用，主要起减轻疼痛、保护踝部的作用。新伤手法要轻，时间长的伤手法要到位，可用力点。筋扭伤可拿，可引导，如新踝位内部组织拉裂伤的，不能乱摩，因内有出血和瘀血，治疗只能外敷草药，使其内血止，瘀血得化，组织得复，肿痛得消。再内服中草药，加速康复，如用针灸，可选阿是穴，或异经异位针灸法。以下举例说明一点方法。 例一. 七十年代中期，在农村插队，同在一起的一位同学爬树时，从树上摔下来，左踝受伤，住院治疗半年。回到生产队劳动，可是脚走路总是一拐一拐，问他为什么，他说左脚踝会痛，不敢脚掌踩地，只能用后脚跟来走。我看其脚面还有肿，当时我也不会治。不久后我们的生产队里，有一位中年的闽南人，看见同学的脚伤后，说他会治这伤。当时同学很高兴，我很好奇，心里很想学。中年人来了，先用手摸按了一下受伤的脚，把自带的药酒擦在患处，他便推便擦，便说，治伤手先轻推伤处，推到肌肉较松软时，力度逐渐加大，力进筋骨才行，推开瘀结阻滞，推时用指头按住筋结处，顺势由上向下推，将筋一条一条推开，推到脚趾头时拉一下，推时不要横推，不要乱摩，推到一定时后，此时受伤脚面黑筋鼓起，再用大号针将黑血决出。他用的药酒是一种长在小竹上的真菌，名叫竹黄，红紫有点带黑的为好，酒泡后的颜色紫红色。此药有通筋行气活血化瘀止痛的作用，为同学治疗两次后，脚伤大有好转。后面的治疗他就教我，按他所说的去做，半月后同学的脚彻底好了，可跑可奔，同学买了两瓶白酒感谢他，他也很高兴。 这种民间的正统推伤方法十分有效，会使用这种方法的人也越来越少了。他说，他在五十年代由一位七十多岁的习武老者教他习武，有很多东西可学，没有文化只学了一点治伤和推伤的方法。民间的推伤有其独到之处，和一般书上说的有很大的不一样。 例二. 八十年代后期，我外出夜宿一位朋友家，发现其母亲脚走路有点不方便，问其原因，说在二十多年前跨水沟不小心，右脚踝受伤，经多方治疗不见好转。痛时用花椒盐酒擦，六十多岁了，认为这病不会好，每天的痛也只能挨着。当我看她脚时，发现右脚掌背面鼓起一包块，手按之坚硬，不能移动，以为是骨头隆起，当时问她要不要试治疗一下，回答很愿意治，告诉她按很痛怕不怕，她说不怕。我就用她的花椒酒，擦其患处，在坚硬的包块边，慢慢地用手推按理筋，按之半小时后，发现坚硬的包块已变软了，里面的筋好象蚯蚓一团，继续理筋包块变平，按松后的筋在脚背上觉得变长，好象不知复向何位，让其试走，多少年来脚都是歪着走，现在全脚掌可以踩着地走。 以上二例用传统的方法治疗效果还好，但手法的操作很难用文字表达清楚。 这说法比较传统，其因是一切外力或自身运动的力不当，跌打损伤而致病的。以前有学过功夫的人，师傅都会教他们知道打伤的药，和治伤的方法，包括正骨。这种师徒传教方法，还有家族的父子传教方法，世代相传几千年如此，这种传教方式，近代发生了很大的变化，已不能沿续了，原因说来是多方面的，这种民间传统优良的治伤方法，其正在消失。 跌打损伤有内外伤之别，有骨伤之别，有新旧伤之别，治疗时方法各有不同，说起来理论还很多，以下举例说明。 其治疗要快要准确，才不会有后遗症，经云：百病生于气，故治疗新伤以行气活血化瘀为主，气行血活瘀化，伤肿自然会消，损伤组织会自然恢复。 某男，二十多岁，因车祸头面受伤。当时来诊面部青肿的很大，眼睛很难开，胸部也有撞伤。治法用猪骨头加伤药加酒适量，水煮服。次日早患者来诊说，头有点昏，人疲，不想吃东西。问昨日用药方法，得知其治愈心切，自加大药量，才有如是反应。但今日看来，与昨判若两人，面部青肿几乎消失，痛也大为减少，昨日他人扶来，今日独自一人来。处方：暂停昨日的用药，两日后再用，先书中药调养气血，方如下：十全大补汤，去熟地，肉桂，加桂枝15克，砂仁10克，半夏10克，加葱须白十枝，生姜 15克，红枣七枚，红酒50克 其因是新伤失治，或治疗不当，延时日久所至，又与痹合为病。治疗时的方法和新伤有很大不同，方法不当常不能愈，治当整体观察，因人而异，病者如身体虚弱的暂不宜治伤，宜先调养好身体再治。老伤常有兼症，医者当明心察觉，才会用之不殆。 某女，年近五十，二十多岁时，后背心偏右胛骨边处被人击伤，当时许久话都说不出来，用了一些方法治疗。二十多年来背伤处常疼，变天时更明显，伤痛影响了周边的经络，向他处放射。这种伤服药很难治愈，必须多法合用治疗才会有效，民间治疗老伤的方法很多。我当时治疗是这样的，辨证之后，先观看患处皮肤，在患处擦上药酒，轻柔肌肤，力渐入经，找到痛点，加大力度，循经推按，定范围后，用木片在痛处循经拍打一阵之后，患处的黑经浮起，有点状的，有长条状的，各有不同，会高出肌肤很多。用火针急刺经上，针感立传上下，针黑血流出暂不止它，流血先黑渐淡后流清黄水，流的时间长短因病而定。针时如误针动脉，当立止其血，概其血色不同，特加说明。针后用茶油擦孔，稍后用草药包敷患处，再内服草药。此法处理效果立杆见影，二十多年的难受就这样消失了。 治老伤的关键，要用方法，把伤吊出来，看清治疗方有效，这种方法民间叫吊伤或叫推伤，如果不会内外同时治疗，效果不会很好。治疗老伤，医者当用中医理论指导，还必须用传统的民间治伤方法，统一运用，用之才会活。 这里想说明一下，在使用手法针法前，要了解病家对此方法是否能接受。有恐惧者不得用此方法，身体虚弱者，心脏有病的，暂不用此方法。运用手法针法操作过程中，要注意病人的表情和身体变化，病人有头晕、大汗出、想呕立刻停止操作，这是晕针的开始，轻者头部向下低，低于心脏，很快会恢复；重者大汗淋漓，不省人事，此为阳气虚脱，当立即抡救，刻不容缓，患者头宜低，立用生姜、胡椒、糖水、人参灌下，手轻按百会穴，使病人快点恢复。老伤日久深入筋骨，形成筋结，手法轻了推不开，重了病人体力要消耗，虚者受不了，医者要视实际情况，而灵活运用。 拍打法是源于民间原始的一种治疗手法，现在很少看到在用，可能是太士的原故吧。 何谓拍打法？是人为地借助他物，或手掌，用适当的外力，在患处有目的的进行着一种力的拍打疗法。作用是使瘀阻经络筋结在力的作用下浮出肌肤，力轻者则经络可输通。治疗使皮肤腠理开合正常，经络通畅，邪去正安。在百姓中有用草鞋、布鞋、竹片、木片、手掌、兽骨等物来做拍打工具。 拍打法适应治疗那些症呢？闭莎拍四肘弯，即两曲泽、两委中穴处，拍后用针放出黑血。委中放血还可治痈肿、腰疾、痹症，痹症内容很多。一般拍打法只治风、寒、湿痹痛。 讲到火针想讲一下火针的运用，火针的作用和注意事项，在内经、针具针法、火针这三部书中都有详细说明。
火针我是在八十年代初见到的，当时一位七十多岁的老太为一中风患者用火针治疗，患者说效果不错。这老太在这一地方很有影响，我跟她学，她很乐意教。先用灯芯入碟中茶油里点燃，针在火上烧红，不时用茶油浇在针上，这样烧红针入穴位便不会痛，还说上午针下，下午针上，她说这是祖上传说的，几十年她都遵循着。 火针治疗痹痛效果很好，治疗肿瘤效果也有，但还得配合内服中草药、外敷草药效果才会好。 曾治一患者，颈部近动脉位天突穴边长一肿瘤，不会痛，吞食有碍，其不愿手术，求为治疗。从外表看来，肿瘤略高肌肤不多，用手摸其肿瘤如鸡卵般大，推之很难移动，上小下大，盘根向下深入。治疗用火针，隔日复刺，针后外敷草药，敷后肿瘤处有明显的药力感觉，如蚁在爬，如物下钻，再内服中药。处方： 炮山甲10克 皂角刺15克 山慈姑15克 蚤休15克 蜈蚣3条 士别虫10克 当归10 川芎10克 黄芪15克 桂枝20克 炮附片30克 白毛藤30克 处方加减变化很大写来太多，火针，外敷草药，内服中药，草药消结丸，月余肿瘤消失。 在我们日常的生活过程中，有时会遇到一些较为古怪的病。这些病由于很难诊断出是那一类病，治疗和用药都不能准确，效果也不好。下面就在治病过程中遇到的一些病案谈一下看法。 在1991年的夏天，有一位江西的中年女患者来看病，诉说自得病多年看了好几家医院，中西药都吃病没治好，说右腿如火烧烫，特别是晚上睡觉腿难受的不知放那里好，即在寒冷的冬天也要把腿露在外面，放在冰冷的地上心方觉得舒服。白天症觉轻，行走无碍。口不渴，食量、大小便还正常，只是有时小便会黄，有时又不会。观其双脚之色和大小很难看出变化，其面色淡青微带黄，舌胎薄白少而不均，舌质淡白而显暗郁色，偏厚。脉初举微浮而不均，中下弦、涩小紧互见。多见寸、关位。 诊毕思维，余无治过此病，但从舌脉观之，病由水湿引起，寒气从之，湿久不去凝生流痰滞于经脉，气血周流受阻，郁久寒湿热化，阳气不得宣发。又久病入络，瘀血乃结，故舌质暗，脉象涩。舌质较厚此脏腑之气升降有碍。又何病入睡会加重，经云；人卧血归于肝。阳入阴则眠。此病经脉受阻，血归滞慢，阳气在外不能潜入阴内而发热，是故病入夜眠而加重。治法当，湿、痰、气、血、寒、热并调（病之经络主阳明、少阴、少阳、厥阴）。处方如下；（以下用药克为单位） 老苏梗12 藿香10 槟榔10 厚朴10 木香10 木通10 连翘10 黄柏10 知母10 苡米仁30 半夏10 茯苓15 吴萸10 赤芍10 丹皮10 红花10 土别虫10 药后病人诉说；腿之发热大减几乎不影响睡觉。说时很高兴。后依舌脉之变以此方为主，少有加减几味，药再服伍剂。一月后见其说病已不发了。 此气病至血，痰湿凝滞，寒热兼杂。治以气分药为主佐于他药合参用之。 年秋一位六十岁的女患者求治。言其得病后在大医院诊治一年多病不见好转，医生在诊断后得不出什么说法，病例上写着胃及食道高度红肿溃疡，并对其家人说有可能是癌变。病者心里负担很重，不知如何是好。整日忧虑。食量减少，如胃不发热一切正常，发热一日数发，从胃脘至食道，时间多少不一定，若吃饭时发着，更是难受食物一点不敢咽下。对生活几乎失去信心。因病的难受倒置心理变异，心情时常烦躁，很多事情都看不顺眼。一家人为之担忧。观其色青微黄白，色下显暗。人体消瘦，舌几无胎，质红中裂，少津，口渴不多饮，小便黄热，大便少干涩难排。双浮数中下小弦见芤，脉较常小。 柴胡3 菊花3 百合10 乌药10 木胡蝶5 甘草10 白芍10 竹叶10 麦冬10 生地10 丹皮10 代赭石30 旋复花10 麦芽15 大枣10枚 吴芋
药两剂后病人症状大减，原方再服至八剂。胃脘及食道烧热现象消失。病人全身轻松。嘱其中午服归脾丸，晚服地黄丸一段时间。（因一诊后病情说明都在电话中谈。） 当初见患者病，似厥阴病，又似百合病“论日；百合病者，百脉一宗，悉致其病也。”治参合其法，为方药之指导。或间；“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热……”，何不用乌梅丸方？答：但取其义也。方药清扬柔肝舒气，故取微辛之意，代赭石、旋复花性沉降引药入阴，合解郁药由里向外，缓而透发。竹叶、麦冬、生地、白芍等药甘淡清凉微酸养阴而柔筋。古人云；急病缓治。意思用药甘缓为好。何之义，病久正气必虚，行气太过，治病不及反而伤正，有时初两剂觉得有效，后则无效。甘缓之药治虚人肝气郁结方可效果长久。 岁的女患者来治病。诉说自2月份以来就病了这种怪毛病，起初以为火气吃了一草药不见好，后来又吃了很多清凉的药病还是不见好，到医院去看病还是不会好。口干如火怎样吃水都不能缓解。小便黄热。观其色青而微白，舌胎切其脉薄白少干，微黄舌质有红点。嘴唇肿的很厚。切其脉两关弦滑有力。其言语面带笑容，但色脉参后与其轻松之微笑完全不一样。此七情至病，肝郁急变化火也。切完脉后第一句话对病人说，你心胸要宽点，此病是你生气太急引起。病人一听顿收笑容，说出了与人生起的经过。此病人来治疗，只说口舌干热之难受，未言心情之病，若依其说，用苦寒之药病必不除，反而化燥。中医治病，察色切脉，病者虽然未言其心，医者也得察出其意，方不误其治。明白病因开方如下； 柴胡5 甘草10 麦芽12 菊花5 白芍15 青皮10 石斛10 生地10 丹参10 麦冬10 石决明20 薄荷10 槟榔10 大枣10枚 次日下午病人复诊，说口干热大减，口中有津液，小便已无热黄。观其心情很高兴，嘴唇之肿已消退，舌胎白，舌质已淡，双脉比昨柔和，宽度减半，但还有点弦。于原方加“秦艽”再服三剂。因病人要回乡下后来情况怎样不得而知。 综上几例病情，共同之处都是局部有点古怪的发热，西医诊断说不出什么病。但说法还是很多。或说缺少维生素，或说是什么综合症。这几例都吃过西药没有用处。因中医辩证不准吃中药效果也不好。然中医若能潜心多思考一下，就可解除病人的痛苦。中医治疗必明阴阳，阳化气、阴成形。阳胜则热，阴胜则寒，重寒则热，重热则寒，寒伤形，热伤气。上几例病在气分，非有形之病，为阳之病，为阳气不得从其经之所病。为清阳逆于腠理，，不得宣发之为病。明白病因治病才有方略，用药则有指导。用药取之薄，薄为阳之阴。薄则通，气薄则发泄。是故腠理宣发，经络畅通。郁热之病消除。然阳病及阴，治时佐于阴药。也在阴阳之理中。此阴阳兼顾是中医治病的灵活之处。 在1991年的夏天，有一位江西的中年女患者来看病。诉说自得病多年看了好几家医院，中西药都吃病没治好。说右腿如火烧烫，特别是晚上睡觉腿难受的不知放那里好，即在寒冷的冬天也要把腿露在外面，放在冰冷的地上心方觉得舒服。白天症觉轻，行走无碍。口不渴，食量、大小便还正常，只是有时小便会黄，有时又不会。观其双脚之色和大小很难看出变化，其面色淡青微带黄，舌胎薄白少而不均，舌质淡白而显暗郁色，偏厚。脉初举微浮而不均，中下弦、涩小紧互见，多见寸、关位。 诊毕思维，余未治过此病，但从舌脉观之，病由水湿引起，寒气从之，湿久不去凝生流痰滞于经脉，气血周流受阻，郁久寒湿热化，阳气不得宣发。又久病入络，瘀血乃结，故舌质暗，脉象涩。舌质较厚此脏腑之气升降有碍。为何病入睡会加重，经云：人卧血归于肝，阳入阴则眠。此病经脉受阻，血归滞慢，阳气在外不能潜入阴内而发热，是故病入夜眠而加重。治法当湿、痰、气、血、寒、热并调（病之经络主阳明、少阴、少阳、厥阴）。处方如下：（以下用药克为单位） 老苏梗12 藿香10 槟榔10 厚朴10 木香10 木通10 连翘10 黄柏10 知母10 苡米仁30 半夏10 茯苓15 吴萸10 赤芍10 丹皮10 红花10 土别虫10 两剂，日一剂水煎早晚分服。 药后病人诉说：腿之发热大减几乎不影响睡觉，说时很高兴。后依舌脉之变以此方为主，少有加减几味，药再服伍剂。一月后见其说病已不发了。 此气病至血，痰湿凝滞，寒热兼杂。治以气分药为主佐于他药合参用之。 2000年秋一位六十岁的女患者求治。言其得病后在大医院诊治一年多病不见好转，医生在诊断后得不出什么说法，病例上写着胃及食道高度红肿溃疡，并对其家人说有可能是癌变。病者心里负担很重，不知如何是好。整日忧虑，食量减少，如胃不发热一切正常，发热一日数发，从胃脘至食道，时间多少不一定，若吃饭时发着，更是难受，食物一点不敢咽下。对生活几乎失去信心，因病的难受导致心理变异，心情时常烦躁，很多事情都看不顺眼。一家人为之担忧。观其色青微黄白，色下显暗。人体消瘦，舌几无胎，质红中裂，少津，口渴不多饮，小便黄热，大便少干涩难排。双浮数中下小弦见芤，脉较常小。 柴胡3 菊花3 百合10 乌药10 木胡蝶5 甘草10 白芍10 竹叶10 麦冬10生地10 丹皮10 代赭石30 旋复花10 麦芽15 大枣10枚吴萸 药两剂后病人症状大减，原方再服至八剂。胃脘及食道烧热现象消失。病人全身轻松。嘱其中午服归脾丸，晚服地黄丸一段时间。（因一诊后病情说明都在电话中谈） 当初见患者病，似厥阴病，又似百合病。“论日：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。”治参合其法，为方药之指导。或问“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热”何不用乌梅丸方？答：但取其义也。方药清扬柔肝舒气，故取微辛之意，代赭石、旋复花性沉降引药入阴，合解郁药由里向外，缓而透发。竹叶、麦冬、生地、白芍等药甘淡清凉微酸养阴而柔筋。古人云：急病缓治。意思用药甘缓为好。何哉？病久正气必虚，行气太过，治病不及反而伤正，有时初两剂觉得有效，后则无效。甘缓之药治虚人肝气郁结方可效果长久。 2002年产10月25日在厦门有一位42岁的女患者来治病。诉说自2月份以来就得了这种怪毛病，起初以为火气，吃了一草药不见好，后来又吃了很多清凉的药，病还是不见好，到医院去看病还是不会好。口干如火怎样吃水都不能缓解。小便黄热，观其色青而微白，舌胎薄白少干，微黄舌质有红点，嘴唇肿的很厚，切其脉两关弦滑有力。其言语面带笑容，但色脉参后与其轻松之微笑完全不一样。此七情至病，肝郁急变化火也。切完脉后第一句话对病人说，你心胸要宽点，此病是你生气太急引起。病人一听顿收笑容，说出了与人生气的经过。此病人来治疗，只说口舌干热之难受，未言心情之病，若依其说，用苦寒之药病必不除，反而化燥。中医治病，察色切脉，病者虽未言其心，医者也得察出其意，方不误其治。明白病因开方如下：
柴胡5 甘草10 麦芽12 菊花5 白芍15 青皮10 石斛10 生地10 丹参10麦冬10 石决明20 薄荷10 槟榔10 大枣10枚 两剂，水煎服。下午至晚9点钟前服完一剂药，明天再一剂。 次日下午病人复诊，说口干热大减，口中有津液，小便已无热黄。观其心情很高兴。嘴唇之肿已消退，舌胎白，舌质已淡，双脉比昨柔和，宽度减半，但还有点弦。于原方加秦艽，再服三剂。因病人要回乡下，后来情况怎样不得而知。 综上几例病情，共同之处都是局部有点古怪的发热，西医诊断说不出什么病，但说法还是很多。或说缺少维生素，或说是什么综合症。这几例都吃过西药没有用处。因中医辩证不准吃中药效果也不好。然中医若能潜心多思考一下，就可解除病人的痛苦。中医治疗必明阴阳，阳化气，阴成形。阳胜则热，阴胜则寒，重寒则热，重热则寒，寒伤形，热伤气。上几例病在气分，非有形之病，为阳之病，为阳气不得从其经之所病。为清阳逆于腠理，不得宣发之为病。明白病因治病才有方略，用药则有指导。用药取之薄，薄为阳之阴。薄则通，气薄则发泄。是故腠理宣发，经络畅通。郁热之病消除。然阳病及阴，治时佐于阴药，也在阴阳之理中。此阴阳兼顾是中医治病的灵活之处。 过去的很多医案都丢失了。有些知道我的人说这太可惜了，我看不到有什么可惜，有的物质到一定的时候总会消失，这自然法则。但想一下旁观者说的也许有一定的道理。看今人的有些毛病，想起来用过去的老古之法来治病，有时确实可救人之危。想把随手的几个病例说一下，让人去评论。说到“古”字或是真实的、实话实说，古老有些治病方法在今天还是光彩依然，很多人会反感或不以为然。好象我都在为古人说好，不多说点现代人的好处。可我是以事实而论，现代人的很多好传承是从古人那里来的。那我们运用一点很久以前的理论方法，解除现代人的心身毛病有什么不可以。因现人有些常不能理解，说点传统的让人白眼是很正常的。如果真理大家都明了那就不是真理，尚若常人不能理解，而真理那怕是受到天大的委曲，其宗旨还是要为人民服务的。因为离开了广大的人，真理不复存在。真理那怕被很多人打倒，只要能站起来，有那么一点立足之地，都会为人类服务。这广大胸怀的古代思想，从“黄帝内经”中可以看到很多。有人称是名老中医，或叫中西医老者，说“黄帝内经”过时了。或有人说传统的中医过时了，这古老的内容已不适应现代生产力的发展。要把中医改头换面。来适应现代医务商人的利益要求。这很多人都这样做了。确实有的人也得到了短期的利益。现代化人以盈利为目的地展开医疗服务。或其他各种服务。这并没有违背常理。因世间之人要衣、食、住、行。要有一定的物质来维持正常的运作。但是要明白医者与商者是不同的。商人以利益为目的，而医者有时要放弃利益。以他的职业为准则。那些自认为是中医的人，或称自已学了几十年中医的人，并有什么较高职称的人，说中医已过时了，那是对中医的理论不了解，或只懂得一点中医的皮毛。只是迎合世俗而已。不是能够胜任中医的人。他们不很好认真理解中医理论的精神，不为病人解除痛苦，做事浮于表面。只求利益，正因为有这些人的存在，他们代表现代中医，或由他们来领导中医。中医才衰退，变的有名无实。在七十年代末，八十年代初，一些老中医与有识之士提出了振兴中医。意在保留日渐消失的传统中医，保留发扬光大这一风雨中的人类文化。国家也很重视投入了大量的财力与人力。可是几十年过去了，中医院的大楼盖起来了，先进的现代化设备住进了医院，可真得中医看不什么见了。走样的中医越来越多。他们自称是中西医结合者，传统的中医也会，现代的医学也会。这种理论上成立的，实际违背的，表面听起来很了不起的。到关健的时候他们是西医不是中医，因为那怕是较小的毛病，他们也想不出传统医学的好方法。就是古代很简捷的治病方法到他们手上也变的复杂。让病人吃了很多苦头，可病人还不知苦头从那里来。所以说部分的人说他们是中西都会或是中西医结合者。还不如说中西医混合者或也许合适。 在八十年代末，市中医院，的中医写出标语，（这种以传统中医为幌子的经常都会有）让不懂中医的人们看，“冬病夏治”运用传统的中医理论，“三伏灸”治几十年的气管炎、哮喘病，还没治就根据统计学，有效率百分之九十多以上，治愈率又是百分之多少。这让很多人看了新鲜，人们也不知是真还是假。本来较冷清的门诊部一下热闹起来，从很远的地方来了不少患者。灸后有的人说效果很多，有的人在大骂，其骗人。我敢说这种灸法对哮喘病一定有用，但有的人不能用，用了病不好反增新病，这是为什么，中医院的现代中医人搞不清。他们如果会好好地看“黄帝内经”就能明白其中道理。可是他们打着传统中医的旗子，却搞不懂中医理论，就运用现代的广告方式招引患者，引进这好的灸法，为了多收些银。可是他们想收银，治病以后的负面作用要懂的处理。可是又做不好。且不说治的效果如何，这灸过以后的灸疮，就搞不清，很简单东西经他们手变的复杂。我若没亲眼看过，或治过不敢说这些有牌子的人，可他们有的事做的离中医太远了，不得不说。因为就目前正规的说法他们是中医，而我不是。他们将代表中医的未来。很多人眼里看到的中医也许就是这样。还是举一例说一下吧。 有一位五十多岁的患者找我看病，问他什么病，他的老婆帮着把衣服拿起来，转身让我看他的背后，背后上部四个比铜钱还大的疮，在流水与血，因其妻把他衣服拿起时，衣服粘着伤口，脓水的癍迹在后背衣服上整片都是。问他为什么会这样，答；到中医院去搞“三伏灸”治气管炎。医生说要灸三年（每年夏天一次），去年灸疮一星期就好了，可今年灸疮在中医院治了三个月都不会好，晚上痛得睡不好，脓水一直流，一天要换几条内衣。床铺与被子搞的很多脓水迹。多年以前的鼻炎，涕水不时的流。说话间就不时用手帕擦涕。病人前流涕，后背不断地流脓水，很难爱。问在中医院怎么样治，说是起头有用中药治后没有用了，就打针吃西药，外敷药，庆大霉素药水。药水敷上去时背后疮口很快收住不流水。可不多久脓水就溢出来。几个月下来都是这样。问这毛病就你一人吗。说有好几个。有不少是农村来的。治一两个月灸疮没好。因路途太远有的没来。看完病后开方如下；以下药克为单位）; 二；方以宣肺健脾利混为主。荆芥10 前胡10防风10 白芷10辛夷10土茯苓10苡米仁20银花10连翅10细辛3。水前服内服，日一剂。 次日早上病人来说昨外敷药后很痛一个晚上都没睡好，但脓水没流出来。一看背后，坏了，疮口结疤内包脓欲出，周边红肿。此外用药之过也。此过与西药一样收口太快，邪无去路。病必难愈。想近来伤口连日用药太杂。“轻可去实”何不用最简单的方法试用呢。昨内服药再服，外用药重开。 一；银花15 鱼腥草15苍耳叶 10千里光 10，加水煎取其蒸气之水。用药棉乘热外洗疮口。日几次。他药不用，保持疮口干净就行了。 此方法用后，病人感觉很好，一星期后疮口愈合。病人很高兴，要求治他的鼻炎与气管炎。约一月病人鼻炎好转了很多。可不用手帕了（二十多年来都要带的）。气管炎大有好转。病人很是不解（几次话说到那些正规中医都要咬牙根，我说没必要，因为这是很常见的事），问我；为什中医院的正规中医生不能用中草药治好他的病，而改用西药治。西药又搞不好。我对他的疮口没敷药只是洗一下就好了（外洗药就这几味，可其中是有阴阳协调的道理，在这里不过多的分析，如有后学的可自已想。如果想不出来。不要学中医，去学西医）。几十年的鼻炎、气管炎就这样淡淡几下处理好了呢。他不知这里面有很多了的中医理论，没有这理论，我是想不出法子来的。起初也给他外敷药，没有好的作用还起反作用，只是发现问题，马上改正，马上用中医的理论重新思考。这样才找出了有效的方法。治灸疮从古以来书上就有很多方法，只是今人很少用直灸法，用时又做不好罢了。做一个医者要亲用直灸法，记下感受，方可为病人，才会知道有的该怎么样做。我的治灸疮方法表面看与过去不一样，如果没有前人的理论经验是很难想出好办法的。 还是在这个中医院，有一位小男孩从感冒治起，不几天就咳的很利害，后又喘气很难，医生说是气管炎。他的外公说了这情况，看他在医院治的效果很不好，带来找我看。一看小男孩很胖，带口罩。问为什么要带口罩。他说怕风吹，一不小心就咳嗽、就会喘，就会感冒。看来他身体免疫力很差。一看小子子孩的脸就知道中医院的中医用“松”一类的药物治喘病。问他医生目前用什么药，说每日用药是，中药、西药、打针、吊瓶、还用喷口的喘药。一听吓了一跳。小孩这一点小毛病。用如此多的药。按中医的说法是有害正气的。难怪病治了名堂越来越多。此孩之病，医者治外感不利过用凉苦之药，不能达邪出表，而引邪入里，肺气有伤不能正常输布，精微物质与邪生痰。逆于肺而生咳嗽。又中西药迭进，不顾治表而先治里。邪无去路，镇咳太快崔邪入里。痰物堵塞于肺，气闷而喘。又用扩张之药，与激素治其喘。害病不浅。真可谓“脏腑若能言，医士面如土”。“不治药为中医”看后此虽表邪未尽，但病已入里之太阴，只能轻达其表，扶以正气。温其卫阳。开了方如下； 黄芪10 炒白术10 防风10半夏10 茯苓10 炒苏子10甘草10生姜15 红枣5枚 次日早其外公来说，刚服药还较平稳。叫小孩吃姜汁他不吃，可到了半夜咳嗽，咳的很利害。把二方服下，就不咳了。他把医院的药停下不用，只用此法。 附子、大蒜、生姜 当归与肉类同煮吃一星期。药与食疗并用。病愈。 按；小孩初病外感发热，医中西药并用。一下大方用药，违背中医治病原则。此医用药之法或说给不懂中医的家属听，也许觉得医生很尽力。什么好的抗菌素，中药都用上。不知此医者治病功有二分，过有八分。又用“激素”治喘虽减。免疫力下降。动则喘，不能上楼多走路，无法上学。若依此治下。也许会变成终身喘病。此现代中医治病所为。若能重视古人的有用之学。不浮世妄用。病人可少吃很多药。早日康复。 我曾经与一位市中医院的副院长，中医副主任医师。有过交谈。可我们谈中医谈不来，他更多的是谈西医的治病方法。他在给病人开方我在一边看，大多数病人开方都是一张中医的处方，一张西医的处方，（我看了一些人没必要这样用药，不知医生是为了效益，还是为病人看病。）也为病人针灸、拨火罐。表面上看他用好几种中医的方法为人治病。我说针灸与拨火罐你为什么不把门窗关好，还敢开风扇。他说没关系。我敢说这违背中医原则的做法，会给病人增新的毛病。只是有的明显与不明显罢了。有的难受要过些时候才会反应出来。这是很多人匆略的事。在与这位主任级的中医交谈中及观察他为人的治病方法中，看不到好的中医。是以西医为主的中医，是假托中医之名的中医。可能以后中医只会留下药物，而不会有好的中医理论。在他们身上看不到中医的未来。 在电话里找我看病的人不少，有时一些较简单的病可以告诉处方用药。但有更多的病在电话里没法说清。在去年的夏天，打来一个电话。说要我为一个腹泻的中年男子开方。我说一般的腹泻不要那么老远打电话来，到县城的医院看就行了，再说西医的抗菌素很利害，叫当地医生治一下就可以。对方反驳说；如果在医院看的有用何必打电话给你干什么，被这样一问只好说，你把病人的病情说一下，医院的医生对此病是怎么样说的。目前用什么方法治疗。 能不能叫病人亲自把病情说明。她说没法病人现在说有气无力，趟在病床上，一天腹泻十几次，上厕所要人扶，在医院打针吊瓶吃药。说是急性肠炎。人瘦了很多。还有点热。你不会叫当地的中医开些中药吃吗，都吃了没有什么效果，你快想点办法吧。病人每天可吃多少，病人说没味口，胃腹会胀，只有吃一点汤，多一点都不肯吃。看这样病家人都急哭了，你快开药吧。病人口会不会很干，干是会干，喝水不多。病人病了几天，已一个多星期了。病是怎么开始的，不可能好好的就变成这样，他是在一天的半夜忽然肚子痛想呕吐又没吐就腹泻，在家吃了些药以为会好，起初痛泻一下肚子就好些，可后来越来越利害，不痛也泻，如水样。隔天马上住院治疗。问；病人当日吃什么，说与家人一起吃饭，家人都好好的。前几天有吃什么，去问病人，说两天前与单位的一些人到酒店去吃了一点海鲜，喝了啤酒，可他们都没怎样。当天也没怎么样只是隔天才这样的。古书云；“伤食不食”此素脾胃较差。又进不洁之物，挟寒湿风与内，病生腹泻。此前医多用止泻之药，不知其本，治之病有增无减。若不当机力断。恐变坏病。此时治病当标本兼顾，开方如下： 内金10克 山楂15克 神曲10克麦芽15克 白叩仁5克老苏梗10 克艾叶10克 麦冬10克 炒党参10克 荷叶黄泥包饭锅巴烧炭存性10克 生姜15克 红枣5个 连子15个 鲜荷梗一尺 一剂水煎分多次服。 三方，暂不吃动物的东西，逐渐减少抗菌素的使用，只用维持生理的输液。 昨中草药后，打来电话说。病人腹泻次数有少一点，食量多一点。口味很差，有点想吃但吃不下，吃什么拉什么。腹还会胀，。口还渴不多饮。全身无力多走一点都气喘。分析此病元气大伤，脾虚运化元力。肾阳不能固摄。开方如下： 炮附片20克 干姜10克 吴萸10克 黄莲3 克 黄芪15克 炒党参10 克 白芍12克 麦芽20克 白叩仁8克 老苏梗10克 野山楂根20 克 炒连子20 克 艾杆炭10克 伏龙肝200克 荷叶黄泥包饭锅巴烧炭存性10克 鲜荷梗一尺生姜15克 红枣5枚 日一剂水煎服。 二方，服药的温度不能太热，凉一点分多次服，服后吃一点较浓希粥汤，以助药力。 服药两剂后病人，腹泻日五至六次，食量与精神都开始好转。病人已没用西药了，回到家里。效不更方原方加肉桂10补坎中之火。再服三剂。 又服药后，病人体力已恢复了很多。但还有腹泻日三至四次。此肾阳不及也。开方如下； 炮附片20克 干姜10克 吴萸10克 仙灵脾10克 黄芪15克 炒党参10克 白芍12克 麦芽20 克 白叩仁10 克 老苏梗10 克北五味20克 炒连子20克 内桂10克 艾杆炭10克 伏龙肝200克 荷叶黄泥包饭锅巴烧炭存性10克 鲜荷梗一尺生姜15红枣5 日一剂水煎服。上午吃。 二方，下午吃点，淡竹叶（此淡竹与药店的不同）白茅根。各等分随意饮。 炮附片20 克 干姜10克 吴芋10 克 巴戟天10克 仙茅10克 黄精10克 灸甘草10 克 灸黄芪15克 炒党参10克 肉桂10克 乌梅20克 白叩仁10克 老苏梗10克 淮山药炒连子20克 肉叩10克 生姜15克 红枣5 枚 日一剂水煎服。 此方吃两包停一天。服药时间以上午为准。此淮山、黄精平衡燥药之过。苏梗可降气亦可透达，以同乌梅共用。 此类腹泻之病，是通过电话开方完成治疗。在用药过程中尽可能使用一些土方与草药。在不用抗菌素的情况下。治好了腹泻。在现实生活中有些人因肠炎用抗菌素治后，没全好而转为慢性结肠炎的人不少。如果是结肠炎治起来难度就大了。用土方法与中药治好的肠炎，避免了抗菌素的不良作用。很好地保护着肠道有用的生物菌群。以自然疗法的良好效果保护着人体的免疫力。这种治法与当今现代化治法之比。应该说古老医学的光环，比之更有光芒。 现在用草药来治病的人越来越少，但有时青草药治病效果是很好的，这使我想起了在八十年代中期，有次去到农村。看到一小孩过一下就腹泻，一小时泻二、三次。问其父母有没有去看。他说昨日吃了土霉素，好象好了一点，可今天泻的更利害。我看了周边很多草药，对其父母说要不要吃草药看一下。他们同意后。我找了二种草药。叫他们水煎后给小孩吃。半个小时吃半碗。药从中午吃后，一个下午小孩不断小便，不腹泻了。这两种草药,一种是，野艾草。一种是类似野苏的草。这草夏天泡茶喝可防暑。有的地区的人夏天爱用它。此二草辛、少苦、微温、其有芳香透邪外出之功，又利水可止泻。 发热这话，有人一听说以为是毛病，或者害怕。在人体的生长发育过程中，或在治疗某些病的过程中，发热对人体或许有时是很有利的。这在实际中已证实。只是人对一些自然给人类的好处常会把她忘了。为什么会这样呢？人是最喜欢好处与利益的。可事实就恰恰如此。如果人类可以净心思考一下问题，也许麻烦就会减少很多，可事实不是啊，他会说我们现代科技日新月异的变化。生产力突飞猛进的发展。可是人有没有想一想，人类在得到利益的同时。也同时面临着比过去的仍何时代的潜在危机要大呢？所以古人发现了现代人会有这种毛病，苦心地说；“今时之人以妄为常”什么是常，就是说反自然行之。人体的疾病如此。人的社会行为如此。世界的行为如此。无妄之灾，不可不知。对现代人要说好听的话，只能说有些是这样的。有人可能会问，你说病就说病为什么要和世界连在一起。组成世界的很重要一部分是人。如果人有毛病是不是与世界有关系。这种的说法是中医的整体观的一部分。话还是转到正题好，不要说的太远。 大凡人身都有发热的感受，只是长大以后有没有忘了这感受而已。如果是病了几天的发热，或发热汗出，又马上发热，那人是很难受的，那种难受形容不出来，只有自己亲入其境才知道。但又有谁喜欢亲入其境呢，可有时也是身不由已啊。利害的会搞得你神昏颠倒，自已说什么话也不知道，神识都欲飘走。在这里我想讲一事与人听。在好几年前我的一个邻居小孩得了小病，傍晚小男孩跑出去玩，（一般发热这时温度都会比较高）他眼闭起来对一小孩说，你眼睛闭起来会看到东西吗，回答，看不到东西，他说怎么搞的我眼闭起可看很多东西。恰时小孩母亲出来要把小孩叫回去。他说；妈妈怎么搞的我眼睛一闭，就象看电影一样，他妈不知道怎么样回答。我听了很好笑。因为小孩说的是真话。在我小时候也有这种现象，问人家人也不懂。但当时我不是发热。上面讲的是发热时有的人会出现的一些现象。 今讲对人有好处的发热。那就是中医说的“变蒸”这只会在幼儿身上发生。今引《医宗金鉴》幼科杂病心法要诀的部分说明；“万物春生夏长，儿生同此变形神。三十二日为一变，六十四日为一蒸。变长百骸生脏腑。蒸增智慧发聪明。十八五百七十六，变蒸既毕形神成。变蒸之状身微热，耳尻骨冷无病情。”书中说明的是幼儿发育生长一个时期的人体正常发热，变蒸。象这种人体生长智慧的自然发热是不要治疗的，隔天把就会好。但也有的父母或医生不识给打针吃药。这对小孩的身体是有损害的。那么要怎区别正常发热与不正常发热呢？ 一，“变蒸之状身微热，”也说是说这自然现象的变化。小孩身上的温度要比正常温度高一点。这时小孩会比较爱睡，胃口也会有点变化。不喜大人多动他。因为此时小孩有点不舒服，但是可以克服的不舒服。克服之后会更强壮。此时若大人爱之过头，硬要找点毛病出了。违背了自然，是大人的过错啊！书中再说；“耳尻骨冷无病情。”这进一步告诉人们正常发热与不正常发热之分。耳指耳后。正是鉴别有邪无邪、有热无热、有病没病的一个很有效地方。若身体受邪此处必热。若无邪此处不热。“夫耳肾之窃。少阳相火之脉行耳前后”“尻骨”是指尾骨无热。还可看小孩的手足指，若厥冷为受邪，正常则无。手掌背与手心。尺肤的温度对比。额头。还可看次指的三关。三关辩有无寒热是很准的。如果这些外诊的地方都没问题，可以放心。但是人读书要活一点，千万不要把书读死了。如果是在小孩变蒸的这时间，大人不注意维护。外邪侵入。你可千万不要打开书给人看，此小孩今日是三十二天，是什么六十四天。是正常的变蒸不管他。是长身体，长智慧。那就是有病不治了。但也有可能小孩在变蒸前几天就闹毛病。到正常变蒸日毛病还没好。这时也是要先治毛病的。这些多变因素医者都要充分考虑。为医者当明白什么是常，什么是非常。方不误事。 前面讲幼儿生长时间自然变化的有利发热。但是在一些疾病的治疗过程中，这种对人体有利，可治病的发热也是常有的事。只是不知你有没有留意。在治外感病中，人们就有用发热或加温的方法来治外邪。如病人受寒邪，在民间。会用；生姜、葱白根、胡椒煮好，加点糖醋，热药汤喝下，入避风的房间把被子全身包起来。此时体温升高，过一会，汗出病除。这是民间的一种简单的发热疗法。在治疗一些疑难内科疾病，或风湿痹病与癌症的用药过程中，有些人药后身体也会觉得发热。这种感觉都是药力作用的一种良好表现。有时病人不知药后出现全身的热象来问，我只能实话实说，这是人体自身阴阳自然调整的一种好现象。不要害怕。可也有人会怕，又想病好，又怕反应。那只能随它去了。因为这种人没法对其说理。 这种自然界负于人类有用的发现现象还很多，只讲到这里。那么，发热是一种什么现象。为什么会有好坏之分呢？有人听道发热就害怕，你还说它有好的一面。让人难思其义。最古老的哲学告诉人们，宇宙世间万物由阴阳二气物质变化而生成。阴是好的，阳就是坏的。阳是正面的阴就是反面的。成败倚伏。变化于广大微妙之中。发热是阴是阳。其阴阳都是。又互根。阴阳变化好坏相伴。但是发热对人体的好与坏。是自然中，不同空间，不同人物，不同疾病的表现而已。发热是人体的能量转化，与释放的过程。是人体正气抗争病邪的过程。若正可胜邪发热当退。若邪气重连日发热，人体能量损失很大。所以在治重热病人，初、中、后不同阶段用药不同。此病愈之人身体很虑当注意保养。
在九十年代初，有一天，一位年青的父亲来找我。要为他的孩子看病。我说；你可把小孩带来看；小孩住在医院里。在医院里我不能去看。因为那里有很多医生在看，你不要来找我。如医生可把小孩的病看好，我又何必听人说来找你。但我话说在前，医院是不去的。你可把小孩的病情说出来，我看一下有没有办法帮你。他说小孩子今年六岁，在一星期前突然发高烧，连夜到医院去打针、住院。发烧起被有退到38至37，6度，可后温度又上升，上午温度低点，下午都在39一40度，几天来一直没好。这二天腹胀又痛。医生检查不出什么问题。只是发热待查。双方的老人（外公，外婆，婆婆，爷爷）看着小孩，都急哭了。就盼望病能快点好。问；小孩肚皮痛肯让人摸吗？不肯让人摸。小孩口会爱喝水吗，要喝一些水，有出汗吗，有出一点。出后体温会低一点。会吃吗？这两天不爱吃。大小便怎么样，小便很黄不多，大便已好几天没拉了。生病之前吃了些什么？小孩平时胃口很好，爷爷、奶奶、外公、外婆、会买好吃的给他，那天吃了，棕子、李、桃、香蕉、奶粉等。听完话后。此吃东西不当造成的毛病，此物内积数日化毒，肠壁已是郁暗之色。血液滞留。若不迅去，化腐成坏病。所治此病，不能待查，那会浪费时间。只能快速去邪，方保安康。开方如下；药以克为单位） 麻黄5克 生石膏20克 霍香5克 香茹3克 竹茹10克 枳实10克 厚朴10克 生大黄10克 芒硝10克（后入） 一剂小三碗水煮二碗，分四等分，先吃半碗药，15分钟没动，再吃半碗药，若还没动，各半小时将药服完。回去买药马上煮。注意听好。药后腹痛暂不管，若泻药即停。不要再吃。 泻后想吃东西，切记。只能吃半碗稀饭汤，过些时间后，再吃点。不要给他一下吃太多。好东西隔日再少量给他吃。 次日上午这位年青的父亲到我这里来，脸露笑容。说很感谢我。我说没什么好谢的，是小孩的体质好。是你们配合的好。他说昨日药。吃三次就腹痛，后大泻很多黑臭的东西。后热退到今早量体温只有37，6，医生觉得很奇怪。没给他们说。听后对他说只要今天的下午，温度不高。病就好了。他要求再开方如下； 田基黄10 克 荆芥5克 砂仁5克 伏苓8克 白术6克 甘草3 克 麦芽10克 谷芽10克 党生5 克 两包水煮服，日一包。 方：肉奶类物质过天把再吃，小孩子暂不要到户外玩，风扇、空调暂不要用，过些天按正常生活。 此小孩之病，起初有感于外邪，又大人关爱太多，至水果食物等营养品杂进太多不化，于邪结于腑中，前医失之辩证发热待查几天，用了抗菌素烧不会退，病情还是加重。此体征很明显的食积，阳明经腑实证。为何不能省察。若不是中药没即时用到。后果很难设想。 在夏天，有一晚上来人，要我为一病人看病。问他什么病，说他的亲戚，住在医院治疗。几天来高烧不退。我说你把病人接出来后再看。观此女患者年龄还不到三十，身体还壮。只是面部胀红，唇郁暗。言语几句即咳，无痰物出。说；头几天外感寒热，药后有好些，可三天前发热加重，咳嗽、胸痛住院，二天来烧没退，上午在38一39，下午在39一40度，每汗出烧会退下，可不久又烧起来。几日来教这样。医拍片后，看肺部大面程阴影，说是肺炎。切其脉浮数大有力，舌质红，胎中秽腐蚀白少津。触尺肤、手背之心皆热。诊毕，此邪之内外皆感。当表里同治，重于清热解毒，速透解邪势，为治病方略。方药如下； 银花30 荆芥10 桔梗15 连翅10竹茹20石膏30 百部10 贝母10 鱼腥草20 前胡10 知母10 生甘草10 麦冬15花粉15，两剂水前服，每剂药水五碗煮三碗，一小时喝一碗。 次日清早，病人昨两剂药后。咳出大量粘稠痰物。高烧已退。测体温37，6度。 银花30 荆芥10 桔梗5 连翅10竹茹10 百部10 贝母10 鱼腥草20 前胡10 知母10 麦冬15花粉15，两剂水前服。 田基黄30 白花蛇舌草30白茅根30此鲜草药水煮15分钟合入，1方中服用，不时服。 药后病人，没有再发热，诸症皆愈。嘱其注意几天保护。开一调理方： 党参10 茯苓10甘草10 当归5 白扁豆10黄芪10生姜10红枣10个莲子15个。日一剂水煎服。吃几包。 有一天，一位中年女患者来看病，说；己住院一个多月了到现在还没什么好，医生拍片说肺有阴影是肺炎。现在虽然发热比前好点，但还是会发热，有时38一39度，上午温度低些，咳嗽有痰，胸有点痛，常汗出。胃口不好吃不多。口会干，身体很软，走路都没什么力。有时肠胃还不好会拉。观其色苍白带点青。唇有点鲜红。舌胎白，质淡前有红点。切其脉初按觉有点散软，中下弦滑略觉数。两关较明显。问；你病开始时是怎样的，答；起初说是感冒发热，没治好就这样了。诊毕思考，此病因外感治之不利，邪入里恋于太阴不去之病也。因病邪之滞，正气已伤。精神有点差，其形有点瘦。经云；“形不足者，温之以气。精不足者，补之以味”治此病当扶正祛邪之法并用。不能沌用清热解毒化痰的方法，用药寒温并举。只能微寒之凉药。用药可佐；温之以气，但补之以味当缓用。方开如下： 生黄芪10 防风10 白术10 白花蛇舌草10 田基黄10白前10 杏仁10青蒿10 半夏10麦冬10麦芽10炒苏子10桑叶10连翅10 两剂水前服。日一剂。 过二日后病人来诊说；好像病有好一点。发热会少些，还是觉得要比别人多穿衣服，口吃东西无味。原方加生姜10 红枣5个 莲子10个。再二剂水煎服。日一剂。不要吹风扇与空调机。 三诊，病人已没什么发热。温度在37，5一38之间。此时已不住院了。面色开始清化见舒。脉象趋常，但细弱之中亦可见弦。舌胎质都有改变。淡白微干可见。此有点余邪未净，中气未复，脾运化与布津之力不足。其人月经，本有不是，与用药调之。 黄芪15党参10防风10白术10甘草10 半夏10 桂枝10 当归10赤芍10 木胡蝶6小茴6 砂仁6 麦芽10谷芽10 生姜10 红枣10个 两剂水煎服，日一剂。 鱼腥草、夏枯草、人字草、淡竹叶全草、野菊花、白花蛇舌草、白茅根、田基黄，鬼针草 四诊；此病人药后七天已不发热，服至十日一切正常。后转调妇科与气血。 此患者虽是肺炎，因正气已伤，祛邪之药不敢多用，其有感邪扶正之药也不敢多用，只能视时机而行。所以治病不速。缓些日而愈。 在去年的夏天，一个妇女打来电话，要求为她看病。我说你在那里，住在某大医院。那里有很多医生，你不要找我看。再说电话里开方很难准确。此时她用哭泣之声说；“陈医生，我求求你，救救我。”她反复地说这话，被她这种说话搞得很为难。好吧你把病情经过说一下。她说；“因肝藏部分切除手术，引管没放好，术后之血流入体内引起高烧。最多一次抽出脓液有六百多毫升。每日抽脓液都有几百毫升。后医生又重新手术清创，不知打一种什么加强针，针刺到肺部。液体打到肺里，二次手术后，咳嗽气喘的很利害，常咳出血痰来。胸胁很痛。每日还是发着高烧。气急时只能用氧气。去做“C.T”拍出片子膈下与肺部都有积液，医生用大针从肺部抽出蓝色液体，还从隔下抽出脓血之水。本来是一处抽液，现在变成两处抽液。中西医专家都来会诊，中药西药都吃。医生对家人说；这病很危险，要有思想上的准备。手术至今已四十多天了，每天都高烧。现在身体很弱，无力。汗很会出。” 听说之后思惟，此病手术创伤，瘀血内停，热腐化为脓血。产生高热。此正气与邪之争。若热腐脓血不去，邪毒必破膈透入脏腑危于性命。彼西医用了大量抗菌素及方法，炎症高热不能好转。而彼中医，不知用何药，也不能见效。恐循规蹈矩，西医炎症高热之说。而用清热解毒排脓方法。若用此法病必不能见效，因其表现很有道理，按书搬法。医者用的心安，患者看了觉得有理，至于服药为什么，不会见效，不知反省用药之过。不知中医用药之法在心而不在书里说的常规。法为病之变而生法。此常而非常，非常而无常。从不拘泥墨守成规。不为经典而抑志。在诸多复杂变化中，迅速决定。立快刀砍乱麻，分辩阴阳。此由博而约，简略思虑。此病程日久，体力大伤，阳气大损。阴邪迷漫，肝肺之膈中上下。阴邪日胜。只有温阳益气之法，方可挽于危机之中。处方如下； 炮附片50 干姜15良姜10 花椒10 吴芋10 桂枝45 茯苓20 白术20 当归10川芎10 黄芪30 党参20 防风15 白芷10仙灵脾10 枣皮20 生姜80 红枣30个 葱白根20枝。日一剂。水煎服。空心服为好。17点以前服完药。 方，不要吃动物的东西，抗菌素的药，要开始减少用。营养液可用。 方.不用风扇空调机。因药后阳气与邪之争，毛芤打开，风邪易入。或皮肤因冷而收闭邪不能出。 次日药后病人打来电话，说今日体温有高一点。其他都没什么变化。于原方中加入肉桂10克，再吃一包，炮附片自已再抓一把下去。 又过一日，病人打来电话说；又天上午的体温比以前低。会想吃点东西。嘱咐原方再吃一包。三天后病人体温趋于正常，至七天已不高热了。温度在37一38之间。病人体力恢复了很多。 此时他可从住院处走一些路做车出来，于是专程下去为她治体内脓液与肺部损伤的毛病。 看到她咳嗽还不利，咳出物有痰；血、蓝色之物。咳嗽的声音很难听，好象有破的音。不敢大吸气。肋下有一个引流管。刀口很长。每天从引流管里，还有几百毫升的脓液出来。医生每天都要用生理盐水冲洗。这样为她治疗约一个月多，引管不用收口了，肺部的蓝色物质没咳出来了，但其肺部破损的地方时还有点血块咳出。去拍片肺部与创伤处的阴影没了。在这里不写后来的处方，是因为处方太多，写出来会太长。这里只简略说一下： 其一，治以扶正为主的药有，炮附片用过120克，黄芪达50克、苁蓉、沙苑子、仙茅、巴戟天、枸杞、核桃、兔丝子、木胡蝶、杜仲、枣皮等。 其二，用于解毒药有，角刺、山甲、银花、白花蛇舌草、白茅根、白花蛇舌草、白毛藤、田基黄、夏枯草、银花、金线莲、石苇、满天星、九节茶、九头狮子草、黄毛耳草、半支莲等草药 其三。用于行气活血化瘀的药，及他药有，乌药、香附、青皮、枳壳、厚朴、槟榔、丹参、五灵脂、红花、水蛭、土别虫、乳香、没药、露蜂房、南星、草乌、细辛、葶苈子、白芥子、竹茹、炒苏子、半夏等。 这里有一点想说一下，病人在医院胁下的每日冲洗，起头病人不会什么痛。到了脓液每天只有五十至一百毫升左右时，里面伤口开始愈好时，医生每次冲洗都很痛。病人问我有什么办法不会这样痛。我想了一下对病人说；你可不必用医院的方法来冲洗伤口了。可改用草药露来自行冲洗伤口（因为医院的医生不会帮她这样做的），还好她本人原是西医护理的。方药是： 银花20白花蛇舌草20鱼腥草15田基黄15水煮用其蒸气的水来冲洗伤口，这样很好，病人用了不会痛，伤口好的很快。 后来病人对我说，她看到与她一起住院手术的人，象她一样有脓发热的都死了几个。这是病人亲口对我说的，真假不敢肯定。象这样高热病人，西医用了很好的抗菌素，病人还是发烧不退。而医院的中医用了败酱、苡米仁、黄苓等一类药。依统计学方治病。无一点作用。不知变通。象这一类炎症待急，高热久日不退，病人身体虚弱者。治要保命为主，扶正用药，不敢殆慢，若失时机，不会再来。稳住病情后，着手祛邪。祛邪与扶正之药，按比例进行。切机渐进，抓往一切有利的机会，方可挽病人于垂危之中。 有人说中医只能治慢性病，西医治病比中医快。在这里不想多辩。我不敢说这都不对。因为目前人们对中医的认识在下降，中医在治病过程的作用也下降。中医在治很多病方面要靠西医，为什么，因为目前一些有正规牌子的人。对中医理论的深层次，不肯用功。只用定法，按图索骥，刻舟求剑。只要有一点难治的病，只会西医。我们应该认识到，西医是目前或将来人类治病的主要依靠。担负着人类医疗的重任。我不想说西医不好。因为他的视野，他的理论造就了，他们的治病方法。从目前的发展来看，人类对现代医学的运用在不断发展，更依赖西医。而中医或民间的医学有无关系都不大。即使民间有良好的治病方法，知者甚少。说出来让人怀疑，如天方夜谈。随着时间的推移将会淹没于历史之中。从哲学来说，至高无上现代医学也有不足的一面，而至土至下的民间医学能治好病，也有至上至智的一面。在这里只想人们是否能留一席之地，给传统的民间医学。让其有一点用力的地方。中西医治病各有所长。但有时传统的医学疗法，治病的速度也是很快的。
比如幼儿的高热，只要他体内没有炎症，用民间的飞针法，小孩的体温如在四十度，可在一至五分之内降下来，常是速针之后，热随汗解，其飞针手法都在一至二分钟内做完。飞就是手法很快的意思。 又比如急性的咽喉疼痛，是实症的。用上好的老醋，磨真的七叶一枝花。一些服下。咽喉很快就会轻松。 再比如夏天中暑有的人住医几天都搞不好。用土办法，有的经一抓就好。等等民间有很多很快治病的方法，因世人不知，而被误解太多。 综前病例。其一小陔之发热，太阳、阳明合病同治，以很短的时间治好高热。其二，此女肺炎高热，邪滞于卫气之间，重用清透之药。烧在十小时之内退去。其三，也是肺炎患者的发热，但治法不同，因正气不足，病愈较缓。其四，此女患者手术后感染，创伤于肺。并发异物炎症。治疗难度很大。重用温阳救逆之法，留其性命，高烧在几日内退下。可创伤的败血与肺部炎等症。治时间二个多月。 凡治热病皆要迅速，扶阳存阴。治热重之人草药生用取汁，此民间之法效果很好，今人已极少用了。若热闭实邪重者。抽筋昏迷之人。此经络之穴急针刺放血，开邪去路通经脉。用药快速清解，才会保脑不被烧坏。才不会有后余症。中医之辩证，有六经辩证、脏腑辩证、八纲、卫气营血辩证、三焦辩证之分。不要过于细化。然其变化之分，皆不离阴阳也。 今人治病喜细分发热之病是伤寒与温病。而历来都有争论。写一些书说某人，治外感之热用仲景之伤寒药法，病变重危。而改用温病叶桂之法。治病愈。说仲景之法误人及种种不是。大赞温病之法。也有人书某人外感用温病之法，几乎殆命，用仲景四逆救起。种种纷说皆有害医学。更使后学迂入岐途。此皆愚医之作，央及圣人。只读医书枝叶，未出夜郎，观井而评说天下。圣人张仲景立书《伤寒杂病论》，源《黄帝内经》之说。其方法用药，古德称之为，医方之祖。为历来学医必读之书。何谓“伤寒”，指一切外感病之总称。“今夫热病者，皆伤寒之类也”有广义与狭义之分。病起于阴阳，药必有寒热之分。病又有伤寒与温病之说；温病可分；风温、温热、湿温、温毒、冬温、温疫等之说。然其治各有异。仲景之法变化为温病治方之母。观叶天士、吴鞠通、王孟英。皆熟读仲景之人。其开创造性地发展了中医学说。以书温病之论，是针对那些板书伤寒而不能变通的迂腐之人。其发扬光大了《黄帝内经》的精神。 在未开篇之前，想用传统的民间说法解释一下题目的术语。伤科；指的是跌打与筋骨损伤的一切总称。其起源非常的古老。无从可考，但有据可依，如果人类是几百万前就在地球上活动的话。草药的治伤方法也必同时产生。人在于猛兽搏斗、自然生产、部落争战等一系列生存过程中，出现人身体的损伤或流血，常有危及生命之事，痛苦难忍，不能做而视之。必想法治之。用于草药，得治伤经验，将良法传于后人，代代如此。后来虽有仁者立文集于伤科之书。但很多无书记述.广散民间,其法阐捷方便，实用性非常之好。人类上百万年的治伤方法，在传承的过程中失去了很多。在今天消亡的速度更快。因为知道的人少，消亡的迅速快。就是有少数人得知其法。因时，今之限，不能运用也必淹没于历史之中。这延续了很久的方法。因现今之人有的不懂，听了古人的方法反觉怪异。好像落后当今科学。没有仪器与化验。也许错不在今人，是错在古人。可能物种的消失，与传统优良治疗方法的消亡，就是这样。但我认为，这可治疗现代化人病痛的有效方法，其作用还很大，不应该人为地让她消亡的这样快。能否再保留与延续更久，她的方法同样有肋现代化建设的发展。让人类获的更多利益。不管下人怎么样说；这治病的方法，与当今的现代化科学的治病方法经过很多对比，民间治病之法能让病人减少很多痛苦，可大大减少治疗时间。都无济于事。要亲眼看着其消失。其上古先圣留下神灵活现的方法，现人看不懂反而去之。在当今人中也有部分喜爱用古老的传统方法治病。不管是中国人还是外国人。可是他们的祖辈对中国传统医学念念不能忘怀。其子孙来看或来学时，与其上辈说法相差太远，见到了很多都不是真得。是用很多西法来代的。在民间传统医学有些手法与草药的运用书上说的再好，没人给你说一辈子都搞不懂。我所知道的民间治伤手法与书里说的有点不同。有些治伤很好的草药看遍了很多草药书也找不到。只知道用不知叫名。
什么叫“跌打损伤”，有时可分为两个概念来解释的。“跌”一般指的是自身不注意造成的损伤，比如自身的摔损，从高的地方摔到低的地方。走路踢扭了脚等等。“打”字之说有多种。一，指以前的练家，武术武打。很早以来。武术之家都有都会伤药。师傅教徒学武必传治伤之法。必传自家的治伤之药。我小时候很爱学武术，拜师好几个，武术一点都学不好。可他们每人都有自家治伤方法和草药。让我学了一些。习武之人，在练武时要用伤药，有时练习会损伤，或与他人打架的时侯会损伤。这种一般都自家处理。是历史很久以来就这样的。二，“打”还可指来自外力（他人之力）的一种损伤或意外损伤。“跌”会让人身体受到损伤，“打”也会让人身体受到损伤。故常说“跌打损伤”。但不管是跌还是打，力量过大都会造成筋经与骨头的损伤。实际上跌打损伤是包括碰撞、打斗、扑跌、利物之器、扭、挫、坠、压、骨折等在内，一切损伤总的说法。 从上以来，民间百姓中留传的治伤方法很多。多是家传或师传，较好的方法多秘而不轻示人。有各种原因失传了太多。我因从小在农村山区，心喜爱草药医疗。与其人知草药者多有交谈。或因老辈直教训得诸多治伤草药及方法。广众之说。溶入中医理论，临床运用更能合理发挥效果。现在就我知道一点民间的治伤方法说一下。 当有人找你看伤。不论是外伤还是内伤。医者首先给予区分，必须明白诊断伤法的几个问题。1，伤的部位。2，伤的轻重。3，伤的时间性。4，是新伤还是旧伤。5，其他兼症或变症。在诊断的过程中望、闻、问、切要运用自如。 （1），望；就是说看伤者的部位、气色、整体形及对比，看病人的病历与一些相关的东西。视；面色与表情、舌胎与舌质、皮肤的颜色与皮毛、还要看病人的眼睛，这是看伤的一个很重要方法，有很大一部分人，白睛有报伤点，可看伤的痛与新旧。分清部位上、下、左、右、前、后。是气伤还是瘀血之伤。对新旧伤更有诊断意义。眼睛看伤的诊断方法在民间一直延用至今。看眼各家都有不同的技巧。在以前出的伤科一类书中也有说到此法。在看伤过程中人的手指甲、耳朵、嘴唇有时也可看出伤的情况。有时还要看病人的排出之物，等。 （2），闻；听病人对损伤的自诉。听说话的声音、气息、以发音之不同诊伤之轻重，以语音声息之变化，也可大体分出上下左右脏腑之间的不同情况。可听出内外伤的不同。可听受伤部位的检查声音、分出肌肉之伤还是骨头有伤。有时闻，病伤排出气味的也很有诊断意义。但是在现实生活中用法要灵活，方可自如诊病之轻重。人受伤是会自发出很多不同的声音，有绝音、有伤重之音、也有受伤不重大声叫的假音。在突然的事件时可听音声之不同先治较重之人。有些伤重之人不会说话或重度昏迷，这时的闻法依然可用，而且十分重要，医者要凭经难察病人之气息，想出方药快速救病人于垂危之中。最好不要等着看奇迹。有时气味也很有诊断意义。 （3），问；是向病人，周边的人。了解一些直接与间接的受伤情况。问饮食，排出物，痛的时间与痛的方式。如有的病人昏迷不会说话，就要问他的家人了解病情的述说，问病人，在他处治疗过程中所用的方法。看出是否合理，如果方法好就不要改变。如果其治疗对病人不利，就应想出好的方法来治病。在问病的过程中有部分病人会把家事说出，医者最好不与其论，一切与治病无关的话最好不听。只论治病。 （4），切；是医者用手接触伤者的部位。摸皮肤的温度对比。伤的程度范围。切脉的变化。用手感来探测受伤或疼痛部位的体征反应情况。分清骨伤还是肌肉筋伤。特别是旧伤，手的切摸很有用。有些伤久之病人的受伤部位，下面筋结，压之其结节病人酸痛不能忍，很有诊断意义。治伤好了结消，压之不痛。其法在很多书上都没说。这是民间验老伤的方法之一。 民间传统诊伤法，与中医书中理论的四诊断病之法，是如出一法的。只是百姓运用一些治法，懂的实际用，叫说理论说不出罢了。而与只会理论，实际治疗效果并不是很好之人，民间尚存的一点余风与比之要纯朴的多，实在的多。在现实中遇到有开放性损伤的人，要到医院先去处理。对于一些较重的病人，要送到大医院去。对于那些脑损伤很重昏迷不醒的，或变成植物人得。其病人不能表达。若非病家亲人反复地真心实意地求你（对民间有特长的人说）才敢出手相救。虽然这救人不合法的，但有其亲人这样的诚心，医者也较心安。要明白在50年前你有救人的本事去救人是美德。而今已不是。要遵法，做个好公民。
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