自我评价视力方法

视力自我测量与评价

视力表使用方法：

（1）：视力表放置距离（检查距离）

    ①：远视力表应置于被检眼（结点）前方5m处。

    ②：近视力表应置于被检眼（结点）前方25cm处。

（2）：视力表放置高度

    ①远视力表5.0行视标与被检眼等高。

    ②近视力表与被检眼视线垂直。

（3）：视力表照明     应采用人工照明，如用直接照明法，照度以内感达200~7001x；如用后照法（视力表灯箱或屏幕显示），则视力表白底应达80~320cd/m.照明力求均匀、恒定、无反光、不眩目。无条件时，可利用自然光照明，光线应充足，视力表应避免阳关直射。

（4）视力测定：按视力表一般使用方法，测出被检眼所能辨认的最小行视标（辨认正确的视标数应超过该行视标总数的一半），记下该行视标的视力记录值，即为该眼的视力。

（5）视力记录：经对数视力表测得的视力用5分记录法，5分记录值可 换算成小数记录值（附表）。

                  附表       5分记录与小数记录换算表

              

5分记录             小数记录

  4.0                  0.1

  4.1                  0.12

  4.2                  0.15

  4.3                  0.2

  4.4                  0.25

  4.5                  0.3

  4.6                  0.4

  4.7                  0.5

  4.8                  0.6

  4.9                  0.8

  5.0                  1.0

  5.1                  1.2

  5.2                  1.5

  5.3                  2.0

             

（6）视力统计：5分记录的视力可直接进行视力比较及视力平均数、标准差、标准误、显著性检查统计学处理。

视力的评价：

（1）：视力不良评价标准

		视力不良
	正常	轻度视力低下	中度视力低下	重度视力低下
视力	>=5.0	4.9	4.8-4.6	>4.6

    以视力较低的一只眼的视力进行判断.

（2）：对策

    ①近期发现一只眼或两只眼的视力下降到视力不良的程度时，应去医院就诊，明确原因。

    ②排除了假性近视通常需要配带眼镜。  

假性近视

学龄儿童或青少年长期不适当读书、写字或照明不足等因素，使睫状肌经常处于收缩状态，变凸的晶状体不易松弛，这时，远处平行光线进入眼内，经过变凸的晶状体较强的屈折后，其焦点就不再落在视网膜上，而落在视网膜前面，看东西模糊不清，医学上叫假性近视。

　　因为眼球前后径并没有加长，眼球结构并未发生变化，仅仅是生理机能的改变，所以，一般不要配戴眼镜。经过及时治疗和注意保护，使睫状肌放松，视力可以恢复正常。如在假性近视阶段不引起重视，继续发展下去，眼球的前后轴变长，这时眼球的结构发生改变，即成为真性近视，就必须用配戴眼镜来矫治。 　　
　　假性近视可出现在原为正视眼 远视眼甚至近视眼者，因而常把正视眼、甚至远视眼误认为近视，而使原来近视者表现出度数更高的近视。
　　假性近视经过休息或应用睫状肌麻痹剂，如1％阿托品眼药水或眼膏，或雾视疗法使睫状肌放松或麻痹，从而得以缓解或消除。如果得不到适当处理，仍长期使用近距离目力，能促使眼球前后轴拉长，形成真的轴性近视。因此，在假性近视阶段，应加强预防措施，严格注意用眼卫生，适当减少阅读和近距离工作使之消除更多的调节，如不缓解，则应用睫状肌麻痹剂或雾视法以解除其调节痉挛，短时间停止看书，并可作眼部按摩、远眺、户外活动等，切勿在未经扩瞳验光的情况下，急于配戴近视眼镜，以致迫使付出更多的调节，形成程度很深的近视。
　　此外，高度远视及高度散光的人，视远、近物都不清楚，为了得到较大的影象，勉强提高视物能力，常把目标物拿得很近。这种形似高度近视状态者，习惯上也称为假性近视，但与上述功能性近视是完全不同的。

　　鉴别真假近视，可采取以下两种方法：

1.云雾法：先让患者戴一个度数较高的凸透镜，最好用300度的老花镜，使患者看不清楚，尤如处于云雾之中，持续20～30分钟，目的是缓解睫状肌的紧张作用。

   2.散瞳法：用睫状肌麻醉剂，如1%阿托品或2%后马托品溶液点眼，以麻醉睫状肌而除去调节紧张。用上述方法试验之前，应先查明远视力，如果孩子的视力较试验前有进步或恢复正常，例如试前双眼视力为0.5，试验后为1.0，则可诊断为假性近视。

　　儿童得了假性近视怎么办？除了要注意和养成良好的用眼卫生习惯外，还可以通过一些支持疗法与刺激疗法进行矫治。通常有以下几种方法：
　　1. 远眺法：即每用眼一段时间后，尽量往远处看，望绿色树木更好。每日2次，每次15分钟。
　　2.云雾法：每日戴＋2.00＋3.00的凸透镜（ 即200度至300度的老花镜）一次，每次戴镜望远15～30分钟，连续10次为一个疗程，可反复进行几个疗程。　　3.眼保健操：每天用眼一段时间后即可做一次儿童眼保健操，以达到使眼睛充分得到休息，松弛调节，消除眼睛疲劳的作用。