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一般人都知道肥胖是引起心血管疾病的高危因素，但很多人并不知道脂肪分布是一个更为重要的因素。相对于全身肥胖的人来说，腹型肥胖的人（也就是俗称苹果形
身材的人）有更高的危险性。这是因为，全身肥胖是皮下脂肪的聚集，腹型肥胖是内脏脂肪的堆积。 而过多的内脏脂肪堆积，可诱发糖尿病等代谢性疾病和心血管疾 病。腰围超标，是诊断包括心血管病在内的代谢综合征的首要的、必备的标准，此外，还可预测心血管疾病的发生。即使是体重正常的人，腰围增加也同样是患心血 管病风险升高的标志。 胡大一教授建议医生应该像重视病人的血压、血脂、血糖水平一样，重视病人的腰围。作为普通人群，也要自己测量腰围。测量方法很简单：呼气时，在肋缘下和脐 上之间的中点用软尺测量周长。在中国，女性腰围超过80厘米、男性腰围超过90厘米，就有患心血管病和糖尿病的危险。 而只要腰围降下来，各种心血管病的患病风险也会随之下降。胡大一教授本身就是一个很好的例子。胡教授身高1.78米，原来体重90公斤，腰围 110厘米，血脂、血糖水平都偏高，还有脂肪肝，后来经过积极的生活调节和运动，将体重降到73公斤，腰围88厘米，各项指标也都正常了。胡教授自身的体 会，最好的运动就是坚持走路，他每天都坚持走一万步，尽量快步走，每分钟走100步左右。
国人的这一安全腰围是中国肥胖问题专家组历时9个月，在全国21个省市自治区的30万成年人的腰上“量”出来的。 调查显示，腰围的切点可以用于判断腹部脂肪的集聚度，如果将腰围控制在安全值之内，约可减少60％的危险因素，即可防止54％高甘油三酯血症和41％高血压的发生。 专家同时建议，将国人的体重指数，即体重（公斤）除以身高（米）的平方确定为24以内，超此即为超重，将肥胖体重指数确定为28。 在线测试腰围： http://test.39.net/test/5717.html 问：为什么说腰围的测量肯定是一个健康风险的指标呢？ 答：腰围也就是我们平常所说的腹围，腹围就是反映一个身体里边的脂肪组织的含量。腰围超标当然指的就是脂肪堆积过多。脂肪含量多了以后，就引起一系列的 健康问题，所以现在对腰围非常重视，腰围主要是反映的身体里边脂肪的含量，和身体脂肪的分布，这是一个非常重要的指标。 问：脂肪增多带来的健康危险，主要体现在哪些方面？ 答：脂肪如果增多了以后，它会引起一系列的疾病，比如说人胖了以后，走路就喘气，另外一系列的不舒服的症状，最重要的是脂肪增多了会引起心脑血管病、糖尿病、胆囊炎、关节损伤等等一系列的疾病。 问：腰围与年龄的关系？ 答：腰围就是反映腹部脂肪的含量。我们发现随着年龄的增长腰围就增长，在20到40岁的时候腰围长的很快，到了40—60岁的时候，基本保持平稳。男性 到40岁以后平稳，女性要到50岁以后才能平稳。如果大家想保持一个好的体形，保持一个健康的状况，应该是20—40岁之间多做运动。这是防止肥胖的一个 关键年龄段。 问：腰围增大为什么导致血压增高？ 答：我们现在普通人群里边，肥胖率是比较高的，好多人知道自己腰围，但是跟健康到底什么关系，有的知道，有的不知道。为什么肥胖引起好多疾病，比如说高 血压、糖尿病，胆囊炎等等，现在跟癌症也有关系。那么为什么会引起高血压呢，主要是通过一个血管床的增加以后，心脏的负担增加了。脂肪多了供应的血管也就 多了，血管多了以后它直径就增加，直径增加以后，需要的血流量就多。 我们的心脏就要加紧的泵血才能保证供应血液，心脏要使劲就引起心肌的肥厚，就像我们肌 肉天天运动的话，肌肉就会变厚一样，心脏的肌肉也会变厚，肥厚到一定程度就引起心肌缺血，肥厚量增加以后，加大压力引起血压增高。所以脂肪增加以后，会引 起高血压。 问：腰围和心脑血管疾病的关系是什么？ 答：腰围跟心脑血管病是成正比，也就是说我们心脑血管方面最重要的问题，就是动脉粥样硬化，就是在动脉壁的上面，逐渐逐渐脂肪的沉积，引起粥样的动脉脂 肪斑块。脂肪斑块如果出血，如果出血很急的话，会引起血液凝块，很快就会把血管堵住。发生在心脏里面就是心肌梗死，发生在脑子里面就是脑梗死。 问：糖尿病和腰围的关系？ 答：腰围跟糖尿病也是成正比关系，腰围越大，人越胖，得糖尿病的机会越高，比如说我们来看这张图，也是不同的腰围，腰围大于85公分的和小于85公分的相比，患病率要高三倍。然后我们再看，大于90公分和小于70公分的，糖尿病发病率可能会大于8.6倍。 问：腰围和脂肪肝的关系？ 答：由于大网膜跟肝脏很近，血液很快就流到肝脏里面，所以肝脏吸收大网膜里面的脂肪很快，它吸收了脂肪，容易在肝脏里面沉着，所以肝部会引起一定的程度的脂肪肝。 问：腹部脂肪增多了为什么容易引起打鼾？ 答：现在这个情况越来越多了，我们医学上面把它叫做睡眠呼吸暂停综合症，这个事情顾名思义，是睡眠里面发生的打鼾。怎么会引起这么个情况，我们常常发现 打鼾的人往往很胖，为什么原因呢，我们来看一张图。这是人的头，这是鼻腔，气体经过鼻腔以后，直接到气管里面，到肺里面，这是我们的口腔，这是我们的舌 头，吃了饭以后通过食管到我们的胃去，食管跟气管是完全分吻合的，不能混在一起。我们看一下在我们的口腔上面一个上颚，上颚后面有一个软的一个垫，我们软 膜是活动的，所以我们在吸气的时候，它可以往下走，气道就通畅了。 问：健康的标准的腰围有没有一个参照值？ 答：现在根据各种各样的研究，我们发现不同的人种腰围的正常值不太一样。我们所谓的正常值在这个腰围点以下的，得病的机会少，相对安全，在这个点以上的 得病比较多，相对比较危险。就拿我们中国人而言，女的是80厘米，也就是2.4尺，男的就是90厘米，也就是2.7尺，1市尺等于33.3公分，这是作为 所谓的正常的一个标准。 问：日常生活中有哪些习惯是导致腰围增加危险的？ 答：第一，就是吃饭太快，很容易就吃饱了，吃饱以后还使劲吃，就吃的过饱了，而且不消化，这是第一个。 第二，就是味重，就是食欲好，吃的香，吃的香以后跟我们的饮食中枢有关系，就是总想吃，所以就会超量。 第三，酒不能说算是非常高的能量，但是含有一定的能量，因为酒是粮食做的，粮食里面就含有葡萄糖，酒精里面是乙醇，乙醇在身体里代谢分解以后也产生热 量，这个热量给人吸收了以后，多余的热量就变成脂肪。我们说啤酒是液体面包，所以酒就是粮食，所以不要多喝，少一点可以。 问：除了注意到刚才提到的若干不良生活习惯以外，还有哪些应该特别强调的？ 答：还有一点就是吃饭以后，一个就是睡觉，还有坐着不动，打电话，看电视，这也是不良的饮食习惯，特别是晚饭以后，你也有时间了，你应该到外面去做适当 的运动，没有条件的走路也是非常好的运动，有条件的社区里面有运动器械的，可以做一些运动，运动可以消耗你的热量，还可以使你的脂肪运转的很快。 测量腰围 预测风险
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