陈明：《经典里的中医智慧》27、胃病的症状及辨治，“半夏泻心汤”治寒热错杂的心下痞证、和胃...

陈明：《经典里的中医智慧》

27、胃病的症状及辨治，“半夏泻心汤”治寒热错杂的心下痞证、和胃止呕；口腔溃疡方

    由北京中医药大学陈明教授博士生导师讲解

    现在的胃病可是越来越多了，如我们大家熟识的浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃及十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃螺旋菌感染、胃下垂、小儿消化不良等等。中医认为，引起胃病的原因，与饮食及情志因素密切相关。

    饮食方面的因素多见有：饮食不规律、饥饱失调、偏食、挑食、过食辛辣刺激、肥甘厚腻之品或寒凉冰冷食品等；情志方面的因素主要是各方面的压力过多、过大，长期的情绪压抑，或思虑过度，以及暴怒等，都会直接伤胃或通过肝胆、脾肺影响到的胃的消化功能；还有一些胃病则是由于长期服用化学药物造成的。

    今天要告诉大家的是《伤寒论》治疗“心下痞”的和方——半夏泻心汤。之所以把它归为和解的方剂，是因为它们治疗寒热错杂的“心下痞”，方子中既用热药，又用寒药，为调理寒热的代表方剂。

胃病三大症状

    胃主下，脾主升。胃有热，气降不下来了就会堵。脾有寒，脾气升不上来，下陷就会拉肚子。所以要解决堵就要清胃里的热和脾里的寒，这就是用半夏泻心汤。

    半夏泻心汤是《伤寒论》治疗“心下痞”的和方——半夏泻心汤。之所以把它归为和解的方剂，是因为它们治疗寒热错杂的“心下痞”，方子中既用热药，又用寒药，为调理寒热的代表方剂。

    前两味是热药，温脾胃赶走寒。黄芩和黄连清胃热，苦寒的药清胃热。后三味药补脾胃，增强脾胃的升降力量。

    半夏是化痰和胃止呕又可软坚散结的药物。采这个药必须在立夏和夏至中间，由此得名“半夏”。半夏化湿痰，风痰。

    胃不和则卧不安，半夏泻心汤可以治疗寒热错杂的胃不适引起的失眠。

    口腔溃疡朋友非常多，有许多人慢性反复发作，中医认为是寒热错杂，根在脾胃。可以用半夏泻心汤。

    一定不要大口喝，要在口腔内含漱后再咽下。