何谓「老人痴呆症」? 老年失智症又名阿兹海默氏症(Alzheimer's Disease),是一种在正常意识状态下,丧失智能能力的表现之疾病。阿兹海默氏症是一种脑部疾病,会造成脑部神经细胞逐渐丧失。 老年痴呆有哪几种 老年痴呆是老年人脑功能障碍导致的以认知、行为和人格变化为特征的一种综合征。老年痴呆的典型临床症状与前面介绍的“痴呆”相同。 从目前国内、国外对痴呆的病因研究分析,虽然医学界发现的可能病因有较多,但得到肯定的只有“年龄”这一因素。近年来国内关于痴呆的流行病学调查表明,在60岁以上老年人中,痴呆的患病率为0.75% ~ 4.69%, 随着年龄的增长,痴呆的患病率也明显增高。北京的一项调查表明,60岁组的痴呆患病率是1.1% , 65岁组1.9% , 70岁组为2.7% , 75岁组为11.3% 。这些结果表明,随着我国人口老龄化,国内痴呆患者迅速增加,不仅给病人带来严重痛苦,也给家庭和社会带来沉重的负担。 老年痴呆有哪几种 老年痴呆按病因分类,可以分为变性病,血管性痴呆和神经系统意外损伤、感染、中毒、占位病灶、代谢失调引起的痴呆。变性病包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病痴呆、皮克病、运动神经疾病等;血管性痴呆主要包括多梗塞性痴呆、Binswanger 病、丘脑性痴呆等;其他病因导致的痴呆主要有拳击家痴呆、脑外伤后痴呆、艾滋病—痴呆复合、酒精依赖性痴呆,重金属中毒、脑内肿瘤所致痴呆,维生素B12、叶酸缺乏所致痴呆,癫痫所致痴呆等等。其中,阿尔茨海默病和脑血管性痴呆是两种最主要的痴呆,在各种病因所致痴呆的相对频率中,阿尔茨海默病和脑血管性痴呆患者占的比例较多,而慢性全身性疾病、中毒、感染、外伤所致痴呆的比例过少,因此将主要介绍阿尔茨海默病和脑血管性痴呆。 老年性痴呆的病因是什么 (1)脑衰老说——本病病理改变与老年脑改变相似,是脑正常衰老性变化在数量上或程度上的加重。
(2)与遗传有关——本病有肯定的家庭倾向。据统计,老年性痴呆者近亲的发病率为一般人群的4倍多。患者的子女有1/2的机率带有可能引起痴呆的基因。 (3)与自体免疫有关——临床观察及免疫学研究提示,老年性痴呆患者可能存在着体液免疫及细胞免疫的异常。 (4)中毒——酒精(乙醇)中毒、重金属中毒(汞、铅、铝、锰、砷等中毒),有机物中毒(有机溶剂及农药中毒),一氧化碳中毒。 (5)药物——镇静剂、催眠剂、抗焦虑药、抗抑郁药、抗心律失常药、抗高血压药、抗惊厥药、抗精神病药等。 (6)营养障碍——维生素B1缺乏、维生素B12缺乏、叶酸缺乏。 (7)代谢障碍——甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下。高脂血症、高碳酸血症、肾功能衰竭、肝功能衰竭、垂体功能减退等均可以继发老年性痴呆。 (8)脑外伤——脑外伤可破坏血脑屏障,使白细胞能与脑抗原接触,导致自身免疫反应,引起神经细胞损害,或脑外伤直接损伤神经细胞引起痴呆,如拳击性痴呆。 (9)慢性病毒感染 |
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