痛经临床成功案例患者 女22岁 湖北十堰人 月经期小腹疼痛8年 患者自14岁初潮,8年来每次经期小腹疼痛,疼痛呈持续性,时重时轻,月经持续5天左右,月经干净后,疼痛消失,伴小腹发凉,热水袋捂后疼痛减轻,痛甚时脸色泛青色,恶心,吃大剂量止痛药后缓解。在三甲医院治疗,怀疑子宫内膜移位,做相关检查,结果不支持。多次请住家附近中医治疗,月经期间服药后可减轻,但下一次来月经依旧疼痛。 2008年3月来我处就诊,就诊时月经刚净,患者身体消瘦,面色偏白,自述除痛经外,冬天手脚发凉,大便5、6天一次,干结,无其他不适,舌质淡,舌根白厚。切脉:六脉细弱,右尺沉紧。 诊断:痛经(寒凝胞宫,气滞血瘀) 分析:痛经治疗从两个方面考虑:1、不荣则痛。2、不通则痛。在不通则痛病机中,主要因血瘀所致,血瘀有肝气郁结所致、也有寒凝胞宫所致。此例病例从临床症状反应来看,属于寒凝胞宫,看前面中医所开之方,均属于桃红四物汤加减。认为淤血去,痛自消,不知寒邪伏于胞宫,一日不除,永为祸根。寒有外寒而入,也有内生寒湿。患者自幼身体欠佳,冬日手足冰凉,皆为肾阳不足所致,便秘为冷秘。肾中火旺,则肠道阴邪自散,大便自然通畅。 治疗:温肾暖宫,活血通脉。 处方:附子20(先煎) 肉桂8 干姜15 艾 叶10 酒炒小茴20 紫石英30(先煎)香附子12 延胡索20 归尾15 川芎15 黄 芪30 鸡血藤20 大芸15 甘草10 七剂 水煎服 日一剂 另每餐用汤药送服硫磺黄豆大小一粒。 疗效:患者服药七天后,大便两日一次,小腹有发热感。 停药后18天来月经,小腹轻微疼痛,量大,色黑,成块状。经尽后,出现腰酸。嘱平时尽量少吃凉性食物,经气勿动冷水,服乌鸡白凤丸加桂附地黄丸15天巩固疗效。三个月后介绍新病人来,诉三次月经均已正常。 |
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