中医药治疗湿疹临床研究摄要

中医药治疗湿疹临床研究摄要

时间：2007-1-10 6:17:03　　来源：WangDoor.Com　　点击：

此外，还开发出一些中药针剂，使湿疹的治疗更加有效快捷。如苦参素注射液、复方丹参注射液、生地注射液、山药注射液，以及由蒲公英、苍耳子、白花蛇舌草三味中药制成的中药抗炎一号注射液等，临床疗效均超过80％。 　　 湿疹的中医药外治 湿疹的皮损表现形态多样，各期的外治原则也不相同，如果治疗不当，会延误病情，因此选用正确的外用药物尤为重要。对于红斑、丘疹为主而渗液较小的皮疹，治宜缓和消炎，避免刺激，可选用具有清热止痒作用的药物外洗。对于水疱糜烂渗出明显者，则宜收敛消炎，可用中药湿敷。常用的外治药物有：青黛、紫草、苦参，马齿苋、野菊花、黄柏、蒲公英、土茯苓、地肤子、蛇床子、白鲜皮、冰片、枯矾等，这些药可单用或 2～3味配伍应用，治疗急性、亚急性、慢性湿疹。近年来。又有不少新药验方，如刺黄柏根茎皮、杠板归以及一些虫类药物，如蝉蜕、乌蛇、蜈蚣、僵蚕、五倍子等煎汤外用，均取得满意疗效。 　　 其它治疗方法针刺疗法是祖国医药不可忽略的一部分。王勤等取曲池、合谷、三阴交、行间、内庭等穴以针刺配合刺络拔罐治疗湿疹。肖冠峰等取穴肺俞、心俞、曲池、血海、内关等，抽取耳背静脉血穴位注射治疗手部湿疹，总有效率可达97．2％。此外，采用激光、冷冻等现代治疗手段为湿疹的治疗又探索了一条新路。 　　 3、中医药治疗湿疹的实验研究 　　 随着现代研究手段的提高，中医药治疗湿疹的机理研究不断深入。刘子文等将湿疹分为风热、湿热、脾虚、血燥四型进行甲皱微循环与湿疹中医证型关系的研究，发现管袢形态异常者占70．4％，扭曲型最多，各证型之间在甲皱微血管数目、管袢长度、袢顶宽度、掌心的皮肤温度上都有显著性差异。对中药药理的研究显示，丹皮酚对鼠变应性接触性皮炎有明显的抑制作用，其作用点在过敏反应的输出阶段，而对输入阶段并无影响。野菊花治疗湿疹的作用机理可能与其中含有的绿原酸、异绿原酸、肌醇、鞣质、野菊黄酮甙、野菊内酯等活性成分的综合作用相关。各治疗湿疹的中药方剂均有抗Ⅳ型变态反应作用，其中尤以凉血清热祛风利湿方作用最强。进一步研究显示，消风散、黄连解毒汤、十味败毒散等8种方剂在不同剂量、不同给药时间，对迟发型超敏反应的影响不同，部分方剂还呈现剂量依赖性抑制作用。小儿湿疹洗剂对金黄色葡萄球菌、表皮金葡菌、大肠杆菌、棒状杆菌等微生物表现出一定抑制作用，又从抑菌角度阐释了中药治疗湿疹的机理。此外，中药还可通过改善皮肤屏障功能，上调血浆 CGRP浓度发挥疗效。 　　 4、结语 　　 湿疹的病机以内虚为本，“风湿热毒邪”外壅肌肤为标。临床急性、亚急性湿疹辨证多属风热型、湿热型、风湿热困型，其中湿热者可有脾胃湿热、肝胆湿热等；慢性湿疹的证型包括脾虚湿阻、血虚风燥、湿瘀互结、阴虚湿恋等证型。治疗要标本兼顾，注意化湿、祛风、清热、解毒，对慢性湿疹要兼以养阴、健脾。目前，中医药治疗湿疹的方法很多，已经研制了一些有效的中药外洗制剂，但还缺乏治疗湿疹的内服中成药及外用的有效散剂或霜剂、软膏等。近年来，湿疹的发病率有逐年上升趋势，因此进一步探明湿疹发病机理，寻求确切有效的治疗药物具有非常重要的现实意义。今后随着中医药治疗湿疹的机理研究不断深入，借助现代化的科研手段，将促使中医药治疗湿疹的研究更加系统化、科学化、实用化。