苏大附一院创建无烟医院工作实施方案

苏大附一院创建无烟医院工作实施方案

 

为进一步贯彻落实卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》、江苏省《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》的实施意见及苏州市《关于开展无烟单位创建活动的通知》等决定和通知精神，履行《世界卫生组织烟草控制框架公约》，推动我院控烟工作深入开展，为职工和患者创造一个无烟的诊疗环境，医院决定以“远离烟草享受健康生活”为主题，以创建“无烟医院”，提升医院品牌，建设绿色人文医院为目标，结合医院开展控烟工作实际，特制定本实施方案。

一、实施目的：

1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境；

2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康；

3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作深入开展并保持长效管理；

4、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作提供依据。

二、工作目标：

以加强医院精神文明建设、创造优美、舒适的就医环境、提升医院品牌为目标，建立和完善医院的控烟组织和制度，逐步提高医务人员控烟知识和参与意识，医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作，为吸烟者提供戒烟服务。2010年达到省、市“无烟医院”评估标准，创建成为“无烟医院”并保持长效管理。

三、组织管理：

医院成立院科两级创建无烟医院工作领导小组、控烟督查、巡查组织，职责清晰、分工明确，使创建“无烟医院”工作有组织上的保证。详见附件一：《关于成立苏大附一院创建无烟医院领导小组的通知》。

四、责任分工：

根据“谁主管、谁负责”的原则，明确院领导和各党政职能科室创建“无烟医院”的责任分工，并根据分工将相关工作落实到位。详见附件二：《苏大附一院创建无烟医院院领导和职能科室责任分工表》

五、考核与奖惩：

医院修订控烟管理规定和考核办法及奖惩制度等，以加强宣传教育，保证创建“无烟医院”工作实施方案真正落到实处。

详见附件三：《苏大附一院控烟管理规定》

附件四：《苏大附一院控烟考核办法及奖惩制度》

六、方法与步骤

（一）、宣传发动阶段（2010年4月1日至4月30日）

1、动员部署。利用周会召开中层以上干部会议，开展创建无烟医院启动仪式，认真传达创建“无烟医院”的必要性、重要性，围绕“无烟医院”创建工作，充分体现我院“以病人为中心”的服务理念。控烟领导小组牵头向全院职工发出“创建无烟”医院，控烟从我做起”的倡议，营造人人参与，人人有责，相互监督的良好氛围，各科室负责人代表科室签订创建“无烟科室”责任书。

2、组织学习。结合“远离烟草 享受健康生活”为的主题的宣传教育系列活动和医务人员控烟知识和技能的培训，组织学习并认真落实创建“无烟医院“的各项规章制度及实施方案。

3、控烟宣传。医院加大宣传力度，增加禁烟标记，利用网站、健教宣传版面、院报、健康教育处方、告病员书、闭路电视、电子屏等载体，在门诊、病房等公共场所广泛宣传吸烟有害健康及戒烟的益处等，在全院掀起创建“无烟医院”的热潮。

4、督查评议。医院每季至少到临床开展督查一次，抽查医生、护士、物业人员、病人或家属各2人，主要督查创建“无烟医院”执行情况及政策知晓情况，广泛征求意见和建议，收集反馈意见。

（二）组织实施阶段（2010年5月1日至7月31日）

1、利用周会、网站等加强创建无烟医院的宣传，医务人员不能在工作场所吸烟、不能工作时吸烟、不能在会场吸烟、劝阻来访者和病人不能在医院吸烟、不要给医生敬烟等。

 2、结合规定和医院实际情况，将医院门诊前草坪的白色亭子设为室外吸烟区，设立醒目的标志，其周围张贴控烟宣传标语或画报，由专人管理并加强安全防火工作。

3、院领导班子、科主任带头戒烟，不吸烟、不敬烟、并劝阻他人不吸烟，科室人员要互相监督，开展医务人员吸烟调查工作，医务人员吸烟率逐渐下降。

4、医院综合目标责任制考核检查中要将控烟工作作为检查内容之一，建立控烟考核与激励机制。年终考评时控烟工作实行“一票否决”制，即科室违反医院控烟工作管理办法，没有签定创建无烟科室责任书或考核一季度扣分达1分以上者不能评为先进科室，考核发现违规吸烟者不能评为先进个人。

5、按规范设立戒烟门诊，培训戒烟医生，完善工作制度和工作职责，设立戒烟咨询电话，提高戒烟成功率。

6、医务人员发放《医院控烟指导手册》、病员和家属发放《告病员书》和戒烟健康教育处方，制作控烟宣传栏，通过对医院全体员工进行控烟知识、控烟方法和技巧培训，降低医院职工吸烟率和提高控烟参与意识。社区卫生处、创建发展办等负责临床各类人员培训，有针对性地提高医务人员控烟、劝烟的知识、方法和技能。

7、全体医务人员严禁在院内吸烟，工作和公共区域内不得有烟缸、烟灰、烟蒂。各科的控烟督查员要加大巡查力度，发现医务人员、病人及探视人员在无烟区吸烟的，应给予劝诫，引领其到医院指定的吸烟区吸烟及到戒烟门诊戒烟；后勤服务中心要责承物业陪护公司人员不吸烟并有义务劝阻吸烟，长效保持医院各个角落清洁卫生，不留烟蒂。医院控烟工作领导小组每季要对全院各科进行一次控烟督查，记录检查结果，根据医院控烟奖罚办法进行相应奖罚。

8、院内小卖部、职工餐厅禁止出售香烟，禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。

9、5月31日第23个“世界无烟日”当天，有社区卫生处、创发办、院办、党办等牵头组织医务人员进行全院禁烟宣传和义诊活动。组织开展一次全院医务人员控烟知识竞赛活动。

10、7月份举办全院控烟知识竞赛，使全院职工很好地掌握了烟草的危害和戒烟的益处以及戒烟方面的知识、方法和技巧。

（三）检查巩固阶段（2010年8月1日至8月31日）

1、为确保创建活动不流于形式，医院各科室要按照评分标准的要求搞好创建工作，并对照要求进行及时整改，医院控烟工作领导小组办公室牵头对各科室控烟工作进行考核，考核结果全院进行通报，按医院规定兑现奖惩。医院根据考核情况制定控烟长效机制。

2、医院控烟工作领导小组结合《苏大附一院控烟考核办法及奖惩制度》负责对控烟工作进行考评，每季度至少组织一次，年终综合评比。

（四）申报验收阶段（2010年9月1日至9月30日）

有创建“无烟医院”工作领导小组办公室主要负责向辖区爱卫办申报，并填写《苏州市创建无烟单位申请表》。经市（区）爱委办初审同意后上报，再有市爱委办抽查考核。医院加强控烟督查、巡查力度，按要求认真准备文字和图片台帐资料，做好评估专家考核接待工作，争取以高分通过“无烟医院”的考核验收并保持长效管理，对创建“无烟医院”工作成绩突出的集体和个人给予表彰奖励。

七、保障措施

1．加强组织领导，明确控烟责任。医院及各科室要按照“无烟医院”、和“无烟科室”标准积极组织开展创建活动，院科两级领导率先做好控烟工作,成立创建“无烟医院”工作领导小组，健全控烟网络，明确控烟工作目标，加强宣传培训和督促检查,保证“无烟医院”创建工作落实到位。

2．强化制度建设，落实控烟措施。医院要把控烟工作纳入医院的发展规划、年度计划和各项管理规定，成立控烟督查、巡查组织，专人负责，明确职责，制定控烟考核奖罚制度，落实各项控烟措施，在醒目的位置张贴禁烟标志，提倡医院职工带头戒烟，不在工作场所和公共场所吸烟，不使用卷烟接待宾客，劝阻在院任何人员不吸烟。

3．积极宣传引导，营造控烟氛围。医院要结合“无烟医院”的创建以及“世界无烟日”等宣传活动，组织开展控烟的宣传教育。利用病区工休座谈会、病人出入院宣教、报纸、网站、闭路电视、电子屏等健教宣传阵地、以及发放健教资料等加强控烟宣教，大力宣传烟草对健康的危害和戒烟的益处，在全院形成大家主动参与控烟、自觉远离烟草的良好氛围。

4．开展检查指导，提高控烟效果。医院和各科室都要定期和不定期地对控烟工作各项措施和目标任务完成情况进行督查。创建“无烟医院”工作领导小组成员要加强创建工作的领导和指导；医务处、社区卫生处、门急诊部、护理部等要加强专业技术指导和控烟健康教育；后勤服务中心、保卫处等要督促物业陪护、保安人员组成的医院公共区域控烟巡查组织加强控烟巡查；工会要协助呼吸科等专业部门为本院吸烟人员提供免费戒烟服务和帮助。