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::方剂世家:: 配伍理论系统 6.0

2011-06-22  淄水渔夫
方名:
十枣汤 
方源: 《金匮要略》 
药物组成:
芫花熬 甘遂 大戟各等分 大枣肥者十枚 
功用:
攻逐水饮。 
主治:
1. 悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬胀满,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息舌苔滑,脉沉弦。2. 水肿。一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。 
配伍特点:
逐水泻饮的芫花、甘遂、大戟三药参合于一方,使逐水饮、除积聚、消肿满的功效卓著,以攻逐经隧脏腑胸胁积水 方中芫花辛温有毒善消胸胁之水,故为君药,甘遂能泻经隧水湿、大戟可泻脏腑水湿,共为臣药。反佐大枣10枚,甘以缓之,欲泻先补,寓补于泻,以补佐泻.顾护脾胃,益土所以制水。使邪从两便出,芜花、大戟、甘遂均是峻泻逐水之猛药,用之适当,收效甚捷,但峻泻之后注注影响脾胃正气,所以反佐大枣,以枣汤送服,预先培补脾胃,并取其解毒制水作用,以防止峻药之流弊。 
 
历代论述:
汪昂:“芫花、大戟性辛苦以逐水饮;甘遂苦寒,能直达水气所结之处,以攻决为用;三药过峻,故用大枣之甘以缓之,宜土所以胜水,使邪从二便而出也。(《医方集解·攻里之剂》) 
实验研究:
实验表明本方有泄下与利尿作用。 
临床应用:
1.本方加减可治疗渗出性胸膜炎、恶性胸水、肝硬化腹水;2.对于急、慢性肾炎及肾病

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