|
 《红楼梦》第25回 《魇魔法叔嫂逢五鬼 通灵玉蒙蔽遇双真》，言繁笔简，遣词通俗，真实地记述了贾宝玉歇斯底里大发作的场面。当时的背景是贾宝玉遭陷害，面部被蜡油烫伤；林黛玉探视，反受奚落；宝玉本想安慰她一番而又无话可说；恰巧赵姨娘、周姨娘、王子腾夫人一连串的造访引起宝玉极大的厌烦；贾宝玉因头痛又无端被林黛玉抢白了一顿。极度郁闷的他加上瞬间的情绪刺激导致发病，符合“青春期癔症”的发病机理，而针灸治疗青春期癔症有着非常好的疗效。
贾宝玉患病时已出现“拿刀弄杖，寻死觅活”的癫狂症，首先冷水喷面，使其镇静下来，平卧，应用孙思邈“十三鬼穴”加减取穴：安心宁神取人中、劳宫、上星、百会、内关，浅刺留针，可加艾灸温针；牙关紧闭取颊车、合谷、大陵、太冲，强刺激不留针；周身战栗取足三里、三阴交、尺泽、神门，平补平泻法；昏厥取十宣，点刺放血。 书中记载，贾宝玉这一年13岁（“青埂峰一别，展眼已过十三载”），正当青春期急速成长期,青春期与儿童期区分的界限是性的成熟。对于男性来说，性成熟的标志是遗精(第6回《贾宝玉初试云雨情 刘姥姥一进荣国府》)，女性是月经初潮。按照现代医学解释青春期癔症青少年的性格特征有：1.以自我为中心，希望在别人面前表现自己，以引起别人对自己的注目和重视；2.情感不稳定，具有许多莫可名状的烦恼（“无故寻仇觅恨，有时似傻如狂”） ，变化无常，好走极端（“行为偏僻性乖张，那管世人诽谤”）；3.多愁善感，人生目标朦胧，生活中带有浓厚的伤感主义和虚无主义。上述印证了贾宝玉符合癔病性格人群及所患青春期癔症的生理心理特征。 “五鬼”即“巫鬼”，指马道婆，亦“无鬼”也，作者巧妙地否认了妖术致人疯魔的作用。与其他章节不同的是，本章未交代宝玉发病后的治疗细节，按照贾宝玉身处“锦绣丛中，繁华世界”的生活环境和膏粱厚味的饮食习惯进行中医辩证分型，不难辩出患者为“痰热扰心型”或“气郁痰阻型”，后期治疗应本着“清热化痰，安神醒神”或“行气解郁，化痰醒神”的原则，选用“泻心汤”与“朱砂安神丸”合方，或“四逆散”与“半夏厚朴汤”合方。如火罐参与该病的康复治疗，则效果更佳，取督脉、膀胱经、少阳经、少阴经，逆经施罐，泻法。另外，少在脂粉堆里厮混，多一些户外活动，如骑射、围猎、郊游等，培养积极健康心态，树立战胜疾病的信心。如此，才能避免今后类似环境下的再次发病。 264005（烟台）山东工商学院校医院 赵 源 2014.6.10 |
|
|
