半夏泻心汤
《伤寒论》
[组成]1、半夏半升(12g） 2、3、4、 洗 黄芩 干姜 人参各三两(各9g) 5、黄连一两(3g) 6、大枣十二枚 (4枚) 7、擘 甘草三两(9g)，炙
[用法]上七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服(现代用法：水煎服)。
[功用]寒热平调，消痞散结。
[主治]寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。
[方解]半夏泻心汤所治之痞，原系小柴胡汤证误行泻下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷，致寒热错杂，成心下痞。痞者，痞塞不通，上下不能交泰之谓；心下即是胃脘，属脾胃病变。
脾胃居中焦，为阴阳升降之枢纽，今中气虚弱，寒热错杂，遂成痞证；脾为阴脏，其气主升，胃为阳腑，其气主降，中气既伤，升降失常，上见呕吐，下则肠鸣下利。半夏泻心汤证病机较复杂，有寒热错杂，有虚实相兼，致中焦失和，升降失常。治疗应当调其寒热，益气和胃，散结除痞。
君药半夏辛温，散结除痞，善降逆止呕。
臣药干姜、黄芩、黄连，干姜之辛热以温中散寒；黄芩、黄连之苦寒以泄热开痞。半夏、干姜、黄芩、黄连相伍，具有寒热平调，辛开苦降之用。
佐药人参、大枣，人参、大枣甘温益气，以补脾虚；寒热错杂，因于中虚失运，故以人参、大枣为佐。
使药甘草补脾和中而调诸药。
综合全方，寒热互用和其阴阳，苦辛并进调其升降，补泻兼施顾其虚实，为半夏泻心汤的配伍特点。寒去热清，升降复常，则痞满可除、呕利自愈。
半夏泻心汤即小柴胡汤去柴胡、生姜，加黄连、干姜而成。因无半表证，故去解表之柴胡、生姜，痞因寒热错杂而成，故加寒热平调之黄连、干姜，变和解少阳之剂，而为调和肠胃之方。后世师其法，随证加减，广泛应用于中焦寒热错杂、升降失调诸症。
[运用]
1．辨证要点 半夏泻心汤为治疗中气虚弱，寒热错杂，升降失常而致肠胃不和的常用方；又是体现调和寒热，辛开苦降治法的代表方。临床应用以心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄为辨证要点。
2．加减变化 湿热蕴积中焦，呕甚而痞，中气不虚，或舌苔厚腻者，可去人参、甘草、大枣、干姜，加枳实、生姜以下气消痞止呕。
3．现代运用 半夏泻心汤常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等属中气虚弱，寒热互结者。
4．使用注意 半夏泻心汤主治虚实互见之证，若因气滞或食积所致的心下痞满．不宜使用。
