麻黄杏仁甘草石膏汤
《伤寒论》
[组成]麻黄去节，四两(9g) 杏仁去皮尖，五十个(9g) 甘草炙，二两(6g) 石膏碎，绵裹，半斤(18g)
[用法]上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升(现代用法：水煎温服)。
[功用]辛凉疏表，清肺平喘。
[主治]外感风邪，邪热壅肺证。身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数者。
[方解]麻黄杏仁甘草石膏汤证乃表邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致。风热袭表，表邪不解而入里，或风寒之邪郁而化热入里，邪热充斥内外，身热不解、汗出；口渴、苔黄、脉数；热壅于肺，肺失宣降，咳逆气急，甚则鼻煽。表邪未尽，可因卫气被郁，毛窍闭塞而无汗；苔薄白，脉浮亦表证未尽之征。治当辛凉透邪，清热平喘。
君药麻黄、石膏，麻黄辛温，开宜肺气以平喘，开腠解表以散邪；石膏辛甘大寒，清泄肺热以生津，辛散解肌以透邪。麻黄、石膏一辛温，一辛寒；一以宣肺为主，一以清肺为主，俱能透邪于外，合用则相反之中寓有相辅之意，既消除致病之因，又调理肺的宣发功能。石膏倍于麻黄，使该方不失为辛凉之剂。麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热；石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，相制为用。
臣药杏仁，味苦，降利肺气而平喘咳，与麻黄相配则宣降相因，与石膏相伍则清肃协同。
佐使药炙甘草，益气和中，与石膏相合而生津止渴，更能调和于寒温宣降之间。
四药合用，解表与清肺并用，以清为主；宣肺与降气结合，以宣为主。共成辛凉疏表，清肺平喘之功。
[麻杏甘石汤与麻黄汤]之异同：
相同： 麻杏甘石汤与麻黄汤俱用麻黄、杏仁、甘草治喘咳。
相异： 麻杏甘石汤主治之喘咳证属表邪入里化热，壅遏于肺，故以麻黄配石膏，清热宣肺为主，兼以解表祛邪；
麻黄汤主治之喘咳乃风寒束表，肺气失宣所致，故以麻黄配桂枝，相须为用，发汗解表为主，兼以宣肺平喘。
[运用]
1．辨证要点 麻黄杏仁甘草石膏汤为治疗表邪未解，邪热壅肺之喘咳的基础方。石膏倍麻黄，功用重在清宣肺热，不在发汗，故临床应用以发热、喘咳、苔薄黄、脉数为辨证要点。
《伤寒论》原用本方治疗太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，“汗出而喘”者。后世用于风寒化热，或风热犯肺，以及内热外寒，但见邪热壅肺之身热喘咳、口渴脉数，无论有汗、无汗，皆可以本方加减而获效。
对于麻疹已透或未透而出现身热烦躁、咳嗽气粗而喘属疹毒内陷，肺热炽甚者，亦可以本方加味。
2．加减变化 肺热甚，壮热汗出者，加重石膏用量，酌加桑白皮、黄芩、知母以清泄肺热；
表邪偏重，无汗而恶寒，减轻石膏用量，酌加薄荷、苏叶、桑叶等以助解表宣肺之力；
痰多气急，加葶苈子、枇杷叶以降气化痰；
痰黄稠而胸闷，加瓜蒌、贝母、黄芩、桔梗以清热化痰，宽胸利膈。
3．现代运用 本方常用于感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎等属表证未尽，热邪壅肺者。
4．使用注意 风寒咳喘，痰热壅盛者，非本方所宜。
