男58，前年患嫉妒妄想症，一日2

提问：男58，前年患嫉妒妄想症，一日2-3粒利醅酮，复发了怎么办 1#
	所患疾病： 嫉妒妄想症，财富妄想症 病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 男58岁退休在家，原来喜欢买古董，有财富妄想，09年爆发了嫉妒妄想，喝酒后有暴力行为，逼问妻子背叛细节，不说就打，看所有人几乎都不顺眼，偏执型人格， 曾经治疗情况和效果： 咨询过医生后，服用过五拂利多，副作用太大，又改利赔酮，早一粒，晚两粒，当中停药犯病一回，捕风捉影， 想得到怎样的帮助： 近期出远门回来，病情加重，疑神疑鬼，您能不能帮忙分析一下怎样才能不复发呢，而且药量加大后又有嗜睡反应，该怎么办呢，多谢了
	发表于 2011-05-24 17:27:05

葛旭峰大夫 回复：男58，前年患嫉妒妄想症，一日2-3粒利醅酮，复发了怎么办 2# 上海市精神卫生中心 精神科 主治医师 精神分裂症(2票) 如果是精神分裂症就必须坚持用药。多次复发终身服药。 如果有长期饮酒史，要区别是否存在酒精性精神障碍，那就需要戒酒了。 还有，服用精神科药物时，要避免酒精摄入。 上海市精神卫生中心精神科葛旭峰 （大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！） [我也要咨询] [访问葛旭峰的个人网站] 葛旭峰大夫本人发表于 2011-05-24 21:08:10

喝*** 提问：男58，前年患嫉妒妄想症，一日2-3粒利醅酮，复发了怎么办 3# 感谢葛大夫的热心回复，患者应该不是精神分裂症，智商交际很正常，没有幻听幻觉，只是近年老买假古董心疼钱压力大，妻子又老提及此事，才得的嫉妒妄想症，对其恨之入骨，却又依赖成性，又矛盾又痛苦。这几十年来没得病时喝了酒也爱找碴找架，现在喝酒不是太多了，不知是不是酒精性精神障碍，劝其戒酒挺难，总之不承认自己有病，对妻子背叛坚信不疑，说自己气的得抑郁症了，他不知道是暗服利赔酮的副作用。要不是妻子忍辱负重逼什么承认什么，早疯了，现在全家人都顺着他，不复发还好，一复发全家不得安宁，请问葛大夫，这种情况怎样处理？ 发表于 2011-05-25 09:50:25

葛旭峰大夫 回复：男58，前年患嫉妒妄想症，一日2-3粒利醅酮，复发了怎么办 4# 上海市精神卫生中心 精神科 主治医师 精神分裂症(2票) 首先还是要确定是否存在酒依赖和酒精性精神障碍，如果是，那么戒酒是必须的。否侧不会改善。 精神科药物与酒精合用，会增强药物副反应，如嗜睡，还是要慎用的。 还有就是要改善环境，不要对他有太多的指责，不要给他不好的刺激，以免加重对酒的依赖。很多有情绪问题的人有依靠酒精来解压，最后引起很多的问题。   上海市精神卫生中心精神科葛旭峰 （大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）