【功效】利尿通淋，杀虫止痒。
【应用】
1．淋证。本品性微寒，入膀胱经，清利下焦湿热。多用于热淋、石淋，常与木通、瞿麦、车前子同用，如八正散《和剂局方》；用于血淋，与大蓟、小蓟、白茅根等同用。
2．虫证，湿疹，阴痒。本品苦能燥湿，微寒清热，又善“杀三虫”。用治蛔虫病，蛲虫病，钩虫病。用时宜煎汤空腹服，以提高疗效。治蛔虫腹痛，面青，如《药性论》以单味浓煎服用；治小儿蛲虫，下部痒，如《食医心镜》单味水煎，空腹饮之，还可用本品煎汤，熏洗肛门； 用于湿疹、湿疮、阴痒等证，可单味煎水外洗，亦可配伍地肤子、蛇床子、荆芥等煎水外洗。
【用法用量】煎服，9～15g。鲜者加倍。外用适量。
【使用注意】脾虚者慎用。
【古籍摘要】
1．《神农本草经》：“主浸淫疥瘙，疽痔，杀三虫。”
2．《本草汇言》：“利湿热，通小便之药也。”
【现代研究】
1．化学成分：本品含槲皮素、萹蓄苷、槲皮苷、咖啡酸、绿原酸、钾盐、硅酸等。
2．药理作用：萹蓄有显著的利尿作用。有驱蛔虫、蛲虫及缓下作用。对葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌及多种皮肤真菌均有抑制作用。其水及乙醇提取物能促进血液凝固，增强子宫张力。静脉注射有降压作用。
3．临床研究：据报道，用苧麻线点燃后灸于所取穴位, 同时取萹蓄，水煎当茶饮，治疗牙痛 ,疗效满意（针灸临床杂志 1999，9：38 ）。用萹蓄制成糖浆，口服，治疗急性菌痢，大多痊愈（湖北卫生，1973，41）。用萹蓄、薏苡仁，水煎服，治疗鞘膜积液，有良效（浙江中医杂志，1982，8：373）。
各家论述
张寿颐：萹蓄，《本经》、《别录》皆以却除湿热为治。浸淫疥疮，疽痔，阴蚀，三虫，皆湿热为病也。后人以其泄化湿热，故并治溲涩淋浊。濒湖以治黄疸、霍乱，皆即清热利湿之功用。然亦惟湿阻热结为宜，而气虚之病，皆非其治。若湿热疮疡，浸淫痛痒；红肿四溢，脓水淋漓等证，尤其专职。
选方
①治热淋涩痛： 扁竹煎汤频次。(《生生编》)
②治大人小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦躁不宁，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛。 又治小便亦涩，或癃闭不通，及热淋，血淋： 车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨，去面，切，焙)各一斤。上为散，每服二钱，水一盏，入灯芯煎至七分，去滓。温服，食后临卧，小儿量力少少与之。(《局方》八正散)
③治热：ＢＩＡＮ竹取汁顿服一升，多年者再服之。 (《药性论》)
④治蛔虫心痛，面青，口中沫出：BIAN蓄十斤。细锉，以水一石，煎去滓成煎如饴。空心服， 虫自下皆尽，止。(《药性论》)
⑤治小儿蛲虫攻下部痒： BIAN竹叶一握。切，以水一升，煎取五合，去滓，空腹饮之，虫即下，用其汁煮粥亦佳。(《食医心镜》)
⑥治肛门湿痒或痔疮初起：BIAN蓄二、三两。煎汤，趁热先熏后洗。 (《浙江民间草药》)
用药禁忌
《得配本草》：多服泄精气。
不良反应及治疗
萹蓄作为牧草对马和羊有毒，可引起皮炎和胃肠功能紊乱。鸽对蓄的毒性作用最敏感。
生药材鉴定
性状鉴别 茎圆柱形而略扁，有分枝，长10-40cm，直径1．0-3mm。表面灰绿色或棕红色，有细密微突
起的纵纹；节部稍膨大，有浅棕色膜质的托叶鞘，节间长短不一；
质硬，易折断，断面髓部白色。叶互生，叶片多脱落或皱缩破碎，
完整者展平后呈长椭圆形或披针形，长l-4cm，宽约5mm，全线，灰绿色或棕绿色。有时可见具宿存花被的小瘦果，黑褐色，卵状三棱形。气微．味微苦。
以质嫩、叶多、色灰
绿者为佳。
显微鉴别 叶表面观：表皮细胞多角形，细胞壁微呈念珠状加厚，垂周壁平直或微弯曲；靠叶脉上的表皮细胞呈长圆形，平周壁可见条状纹
理；上下表皮均有不等式气孔。
叶肉横切面：为两面栅栏式，薄壁细胞含有草酸钙簇晶。
理化鉴别 薄层色谱：取本品粗粉2g,加甲醇30ml，回流提取半小时，滤过。取滤液10ml，浓缩至2ml，作为供试品溶液。另取萹蓄甙少量，制成对照品溶液。将上述两种溶液
点在聚酰胺薄膜上，以丙酮-乙
醇-甲酸-水（3：2：1：3）展开，展距6.3cm，取出晾干。喷1％三氯化铝乙醇溶液后在紫外光
灯（254nm）下观察，供试品色
谱在与对照品色谱的相应位置，有相同颜色的荧光斑点。
