例l 陈某，男，24岁，病案号97771。
初诊日期1965年10月9曰:昨天打蓝球后用凉水洗澡，今早感恶寒身热(T38．6℃)、无汗、头痛、身酸痛、口不渴、舌苔薄向，肺浮紧。此属太阻表实证，治以发汗解表，与麻黄汤。
麻黄三钱 桂枝二钱 炙甘草二钱
杏仁三钱。
结果：上药急煎即服，并加盖棉被得微汗出，热渐退，未再服药，调养两天自愈。
例2 刘某，女，28岁．病案号12517。
初诊日期1965年8月30 曰:昨日受凉后，出现鼻流清涕、喷嚏、头痛、头晕、微恶风寒，咽痒，舌苔薄白浮黄，脉细数。证属太阳阳明合病，与桑菊饮加石膏。
芦根五钱 桑叶三钱 菊花三钱
连翘三钱 薄荷二钱 杏仁二钱
炙甘草二钱 生石膏一两半。
结果：上药服二剂，症已。
按：胡老常用经方，但遇感冒、咳嗽初起，阳明里热轻者(温病学派辩证多为风温表证时)，常用桑菊饮加减，疗效亦颇佳。实不失六经辨证和辨方证之旨，又善学时方之意。
例3 张某。男，44岁，病案号96718。
初诊日期．1965年3月25 曰:自昨日来，恶寒。无汗．项背强，头痛，腿痛，口唇千，舌苔薄白，脉浮紧。证属太阳阳明合病．与葛根汤加石膏。
葛根三钱 桂枝三钱 麻黄三钱
白芍三钱 生姜三钱 大枣四枚
炙甘草二钱 生石膏一两。
结果：上药服一剂，感冒证解。
按：以上三例，例l为单纯表实征．故用麻黄汤发汗得解。后两例，虽发病仅一天却都合病阳明里证，故治疗不能仅用汗法，必同时兼清阳明里热，因治疗得法，故很快皆愈。这里值得注意的是，同样是太阳阳明合病，例2用了桑菊饮加石膏，例3用了葛根汤加石膏，还有临床常见一发病即呈大青龙汤、麻杏石甘汤方证，这是因为临床所表现的方证不同，必须应用不同的适应方药治疗之故。这也就是胡老所强调的：临床辩证论治，不但要辨六经，更重要的是辨方证。
这里也可看出，感冒与其他外感病一样，证在表时变化多端而快。感冒所呈现的表证是很短暂的，很快出现合病、并病，有的一发病就可能是合病，如倒2、例3。因此一些教科书称盛冒无传变是不符合临床实际的。
例4唐某．男，35岁，病案号37867。
初诊日期1965午4月24曰:感冒三天，痛咽，口干，恶心，不欲食，头痛、头晕，咳则右上胸疼，舌苔白，脉弦细稍数。证属少阳阳明合病。为小柴胡加石膏桔梗汤方证。
柴胡四钱 半夏三钱 黄芩三钱
党参三钱 生姜三钱 大枣四枚
炙甘草二钱 苦桔梗三钱 生石膏一两半
结果：上药服三剂，口干、咽痛已，咳嗽亦不明显，但感恶心、腰痛．下肢凉，上方去苦桔梗，加桂枝、赤芍各三钱，生龙骨、牡蛎各五钱．服三剂诸证已。
按：此患者以咽炎为主的上感，是临床多见的感冒。因多数初起不来诊。故来诊时表证已不明显，而呈半表半里少阳证或少阳与阳明合病，故胡老常以小柴胡汤加减治疗。小儿患者感冒更多呈现此方证。此时如用汗法解表，徒伤人体津液、正气，使感冒迁延不愈、加重，感冒后自服许多药，或治疗不当而长期不愈者屡见不鲜。这就告诫后人．感冒虽小病，治疗也要辨证论治。一见感冒就解表，是非常错误的。
例5张某，女。27岁，病案号125。
初诊日期1965年9月24曰:一月来感冒，头晕、咽痛、咽痒、鼻塞、流涕等反复出现，前医曾诊为“秋燥”、风热束肺，用薄荷喉片、六神丸、桑菊饮、银翘散等，症状不减却越来越重。因而找胡老会诊。近症：头晕，头痛，背痛，恶寒，咽痒而咳，咯痰困难，晚上尤甚，口苦咽干，舌苔薄白，脉弦细数。胡耄辨证为三阳合病，为柴胡桂枝汤合半夏厚朴汤加石膏方证。
柴胡四钱 党参三钱 半夏四钱
黄芩三钱 桂枝三钱 白芍三钱
厚朴三钱 苏子二钱 苏叶二钱
生姜三钱 大枣四枚 茯苓三钱
炙甘草二钱 生石膏一两半
结果：上药服三剂，头晕、头痛、口苦解，背痛、咳嗽减未已，仍微恶寒，脉已不数，与桂苓五味姜辛夏杏甘草汤，服六剂症已。
按：此患者初起为鼻炎、咽炎，西医诊断为上呼吸道感染，中医贯称感冒、伤风。前医称为“秋燥”，而用清凉解表久不效，是因辨证不确，方药不对证。转至胡老会诊时，呈三阳合病挟饮，故以柴胡桂枝汤加石膏和解三阳，并加半夏厚朴汤化饮降逆，使三阳证很快解。后以桂苓五味姜辛夏杏甘草汤化饮降逆，遂使病愈。可见感冒、伤风并非只现表证，如不仔细辨证，凡见感冒悉用辛凉或辛温发汗解表，徒仿津液。伤人体正气，使病情迁延、加重，惟有以六经辨证，辨清方证，才能做到药到病除。
例6贺某，男．8岁，病案号79322。
初诊日期1965年10月23曰:感冒发热一周，每日上午11点半出现发热(T38℃左右)，汗出，至夜12点后绕自退，饮食精神均好，大便隔一二日一行，他无不适，舌苔白润．脉虚数。证属太阳表阳证，为营卫失和之桂枝汤方证，与桂枝汤：
桂枝三钱 白芍三钱 生姜三钱
大枣四枚 炙甘草二钱。
结果：上药服二剂，上午已无发热，下午l点后尚有低热(T37．2℃～37．5℃)，舌苔薄黄，脉尚稍数，与桂枝汤合小柴胡汤加生石膏三剂，诸证解。
按：本例为小儿，因自我感觉及表述能力差，故症状表现不多，但抓住为太阳表阳证与桂枝汤调和营卫则解。
例7许某，男，47岁，病案号3752。
初诊日期1978年5月4口：感冒2天，右头肩．自觉无精神，两手逆冷，无汗恶寒，口中和，不思饮，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细，咽红滤泡增生多。此属虚寒表证，治以温阳解表．与麻黄附子甘草加川芎汤：
麻黄三钱 制附于三钱 炙甘草二钱
川芎三钱。
结果：上药服一煎，微汗出，头痛解．未再服药，调养两口，精神如常。
按：何廉臣的《重订全国名医类案》中就载有少阴感冒，认识到因体质的不同感冒出现的症状则不同，也即感冒与其他外感病一样表现为太阳病和少阴病。体质强壮者呈太阳病用发汗解表治疗，因太阳病义分表实(如例1) (无汗)、表虚(自汗恶风)，发汗法义有所不同，例6即太阳表虚证，用桂枝汤调和营卫发汗解表。而例7是体质阳虚明显的咽炎感冒，呈现虚寒阴性表证，即少阴病，解表须用汗法，但须加温阳强壮的附子等才能驱除外邪。这就是《伤寒论》表证分阴阳，即分为太阳、少阴，治皆用汗法而有不同的实质。
