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中医化解心脏危机

2011-07-15  仙人掌艾...
 

      中国中医研究院西苑医院史大卓副院长做客北京卫视《健康北京》

    冠心病死亡的主要原因是心肌梗死。心肌梗死是冠心病中比较急的 比较重的一个类型。
                  中医对心肌梗死症状的记载
    心肌梗死是现代病名。中医古代书籍中有很多论述,如胸痛彻背 背痛彻心等等,这些论述还是比较类似于心肌梗死的临床的过程。
                   心肌梗死典型症状

    心肌梗死一般发作比较突然的,伴有血流动力学的改变,如血压低 出冷汗等等。疼痛比较剧烈,有濒死的感觉。
                  心肌梗死不典型症状
    也有许多患者,由于疼痛部位的不同 梗死的程度不同 本身身体素质不同,发生
心肌梗死时候的表现 疼痛的程度等等也会不同。有部分患者也可以没有典型的症状。或是一来之后就有休克的表现,中风的表现心衰的表现出现等等。
                    有些心肌梗死病人发作无症状
    有些病人比较轻,没什么感觉。在看其他疾病的时候,通过检查发现原来得过心肌梗死。

                                     
                   通过症状辨别心肌梗死
——持续时间比较长
——不容易被硝酸甘油或一些速效的中药制剂缓解
——容易伴有血压的改变 出汗 濒死感等等
                   心肌梗死易突发的原因
    发生心肌梗死的原因,它不在于血管狭窄到什么程度,它在于血管表面的斑块。就是动脉粥样硬化斑块稳定不稳定。就是斑块表面是一个稳定的光滑的,还是一个不光滑的,斑块的厚度是厚的,还是薄的。如果斑块腐蚀掉了,表面有一个溃疡有出血,这样的斑块就很容易发生血栓堵塞。就很容易形成心肌梗死。
                                   

                       心肌梗死后很难恢复
    心肌梗死后想完全恢复是很难很难的。在有效的时间之内,如发病两三个小时以内及时的恢复它的供血,心肌的功能心肌的活性有可能恢复。超过了更长时间,六个小时 甚至十多小时,这个时候心肌完全坏死了,想彻底恢复就比较困难了。
   心肌梗死的时候是心肌坏死的,损伤的缺血的存活的心肌同时并存。坏死的心肌或损伤的心肌或缺血的心肌不是一个概念。损伤的缺血的,它的功能是可以恢复的。一旦坏死了,功能就很难恢复了,因为心功能受到了影响。
                    判断心肌梗死可能性的标准

   心肌梗死患者需要注意:
——发病后应立即就诊
——发作时应自行急救 疼痛发作的时候含硝酸甘油,含一些急救的药物,很有可能就可以缓解。
   怎么判断可能心肌梗死了?
—— 是否存在高危因素 
     高血压 糖尿病 高脂血症 缺少运动 肥胖等等的病人容易导致心肌梗死。 或者原来有动脉粥样硬化的病史。
——典型的疼痛症状
    按压疼痛部位不能缓解,而且有濒死感。伴有汗出 疼得出冷汗。再参照病人病史,就要引起高度注意。

                  心肌梗死发作时的自救方法
    猝死室颤时需要心肺复苏,起到了人工泵的作用,通过肢体压把心脏血液泵出去。
    如果是一个心肌梗死的患者,没有发生猝死,不要做心肺复苏。这时不要刺激病人,任何刺激都会增加心肌耗氧。这时要尽可能做到患者少耗氧。服用硝酸甘油是增强心脏供氧心肌供血。静卧不动是增加心肌的供氧。
                 心梗发作 掌握正确自救方法是关键

正确急救措施一 舌下含服急救药物
正确急救措施二 立即拨打急救电话
正确急救措施三 患者保持静卧
                

 

                   出现心梗症状要及时采取急救措施
   出现疑似心肌梗死症状应立即采取急救措施。及时服用急救药物。
                   

                     中西医结合治疗心肌梗死的方法
    在心肌梗死的急性期,最好不要使用针灸刺激。在恢复期针灸疗法是可以的。

    抗心梗合剂:黄芪 党参 黄精丹参等。在西医常规治疗的基础上,结合这个药物,可以明显地减少患者住院的死亡率,可以减少并发症。
    一些活血化瘀的中药结合西医的常规治疗,对改善患者的预后状况 改善并发症 改善心功能等等都有一定的作用。
                    

                       发生心肌梗死前的征兆
    心绞痛发作频繁持续时间长,甚至于不运动的时候也发生心绞痛。

    有高血压 高血脂 高血糖。这些患者要早期治疗,有可能避免心肌梗死的发生。
    新发频繁心绞痛,这要特别注意。


 

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