三阴三阳开合枢阐释(刘文澄) 太阳(开)、阳明(合)、少阳(枢)。 太阳宜开,主外,开则阳气敷布体表,阴阳合一,气血周流,四肢强健;开之太过属太阳伤风,自汗、啬啬恶风、淅淅恶寒。太阳不开,少阴气化不升,小便(属浊气)难下。因此少阴虚寒者,凡遇太阳玄府闭塞即少加开太阳之专药(麻黄) 佐之,事半功倍。 阳明宜合,合则腐谷化食;合之太过,津液被灼,谷食干结胃家实;开则太阳阳明合病,下利清谷。“阳明为合”,合是指它聚合阳气(少阴与厥阴之气)于胃肠道,这样才能腐熟水谷,蒸化水津,传导化物,化生精气,把水谷之气转化合成为人体的阳气与津液,并以阳气为主。胃肠道这种转化的能力,就是阳明之气的功能体现。 少阴化气与少阳相火是阳明之火的根本,起着产生与调节阳明之火的作用,又靠自身的水谷精微所产生的阳气充养。阳明之气的功能,尚需要手足少阳与手足太阳这四腑的配合,才足以完成它腐熟水谷,传导糟粕等,从而产生阳气与津液的作用,这叫做“二阳合明”。 太阴(开)、厥阴(合)、少阴(枢)。 太阴宜开,主内,开则清升浊降,合则腹满食不下,大便秘结,气喘懒言。开之太过,必自下利,大便稀溏。 厥阴宜合,合则肝血足清阳升,四肢暖;开则女子阴冷宫寒,少腹冷痛,男子囊下湿,阴囊缩,男女四肢厥冷色青。 少阴为枢,转枢太阳、阳明之气,少阴宜气化,少阴气化则小便自如,膀胱开合有度,身体轻健;气化不利则枢机不转,小便清冷而长,或点滴难下,脉微细,但欲寐。所谓少阴的机能就是心肾的若干主要机能的体现。少阴的阳气来源于肾中元阴元阳,即命门之火及心之君火。它枢转敷布、温煦着全身脏腑组织,是生命之根。它一方面温煦着太阴脾家与阳明胃家,使阳明得以“合”,太阴得以“开”,使水谷之精得以形成与敷布全身,并受水谷之精的不断充养,以维系自身的恒存。能藏精化气,使太阳有充足的阳气敷布于表,司其卫外的功能,以及使水津排泄,这是少阴作为太阳之里的很重要的机能,其阳气又游离敷布于少阳,以使气液枢转全身上下、内外,协调全身。 三七 内经所言病机十九条均以六气划分,察者当一目了然,其间所云火热大有区别,热为君火,火为相火。君火以明,内阴外阳,从离。阳过则当救阴,如伤寒论中黄连阿胶汤、炙甘草汤及诸泻心汤之属;相火以位,外阴内阳,从坎。阴过则当救阳,如伤寒论中四逆、真武、附子汤之属。自河间丹溪颟顸孟浪,混淆火热,误以为实火可泻,妄立泻火之法,遂启千古杀机。不知相火不可直折,但可扶其归位。阴虚则滋阴以敛之,阴盛则破阴以收之。以其为生气之根,寿命之元也。 君火过明为阳明不合,以清泻。 阳明 —— 卯酉之纪 妙! 呵!我找到了,上次學習《開啟中醫之門》的筆記: 巳亥 初之氣 厥陰風木﹝一陰﹞,配巽卦。 太极阴阳六气合一图 此图左侧的太阳、少阴与阳明组成一个离卦,右边的太阴,少阳与厥阴组成一个坎卦,坎离交媾合成一气,无病,一气分之为六,六气升降出入异常则病。 ▇请教三七先生当归四逆理中汤的奥妙何在? 白术5,党参5,炙甘草5,干姜5,黑附子6,当归7,桂枝8,白芍3,细辛3,通草2,桃仁3,大枣2枚(掰开) ◆ 附子理中开太阴引阳入阴,从右路降,使相火安位; ▇先生曾在他帖提到: 离中阴,坎中阳,升降之机此内藏。 左边升,右边降,柴胡桂枝干姜汤。 同为「左升、右降」,请问是否为病位深浅不同呢? ◆ 不是深浅不同。(病在三阳为浅,病在三阴为深。) 柴胡桂枝汤中:桂枝开太阳,柴胡降少阳。 ◆刘文澄: 太阳太阴开之有度,阴精化气敷布周身。 阳明厥阴合之有度,化谷食为营充盈脉道。 太阳太阴反开为合,则清气不升,与浊邪合一下走膀胱大肠,小便混浊,大便稀溏。 阳明反合为开,谷食不化;厥阴反合为开,四肢清冷,少腹冷痛,男子不育,女子不孕。 |
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