慢性咽炎的中医临床辨证

慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症。本病 多由屡发急性咽炎迁延而引起。但长期经口呼吸，上下呼吸道炎症的炎性刺激、慢性扁桃体炎的浸润、用嗓过度，以及过度吸烟、饮酒、辛辣饮食，或长期受于热、粉尘、化学气体等的刺激，也是重要的发病因素。临床表现为咽部不适，干燥，微痛，发痒，干咳，异物感，痰粘感，习作清嗓动作以清除分泌物，晨起用力清分泌物时多引起呕恶，吐出白稠分泌物后症状缓解。西医治疗除予药物外，对于咽后壁淋巴滤泡可用激光烧灼，将其气化。预防本病应严戒烟酒、避免用嗓过度、消除粉尘和化学气体等外界刺激因素，积极治疗急性炎症。

 

    慢性咽炎属中医“慢喉痹”范畴。因多为虚火上炎所致，故又称“虚火喉痹”。临床上可分肺肾阴虚、肺脾气虚、痰热上有三个证型。
   
    (1)肺肾阴虚型，症见咽喉干燥、灼热，或疼痛，日久不愈，每因劳累、多言之后症状加重。咽部作痒而咳，痰少，不易咯出，患者常有“吭、喀”清嗓习惯。检查见咽部粘膜暗红，干燥，或有萎缩。午后颧红，虚烦少寐，腰膝酸软，手足心热，舌红少苔，脉细数。治宜滋补肺肾，养阴生津。

 

    (2)肺脾气虚型，症见咽喉干燥、疼痛，或咽中有异物感，日久不愈，劳累之后症状加重。咽部有痰，量不多。检查见咽部粘膜肿胀，颜色偏淡，咽后壁淋巴滤泡增生。全身可有少气懒言、倦怠乏力、纳呆便溏等症。舌淡胖，边有齿印，舌苔白，脉细弱。治宜补益肺脾，捎肿利咽。 本文来自织梦 内容来自dedecms

    (3)痰热内蕴型，症见咽喉灼热、疼痛，或有异物感。咽中痰多、色黄或白、不易咳吐干净。常常 因此而剧烈阵咳。检查见咽部粘膜深红，咽后壁淋巴滤泡增生及 咽侧索红肿均较明显。口渴，大便干燥，小便色黄。舌红、苔黄腻，脉滑数。治宜清热泻火，化痰利咽。