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治疗男性不育症的常用中药代表方

2011-08-08  昆山云海...
治疗男性不育症的常用中药代表方
发表时间:2008-12-09 发表者:李朝彬 (访问人次:838)

    中医学对男性不育症的诊治源远流长,许多古代医家都有过精辟的论述。综观所述,古代医家十分强调内因在男性不育症发病、致病中的作用,在审证求因中主要探索机体脏腑内部发生的变化,在探求病机时主张以正虚为主,以邪盛为次,其中虚损所致不育占了相当比例。其主要的辨证类型为:宝鸡市妇幼保健院不孕不育科李朝彬
  ①肾虚,包括肾阴亏虚、肾阳不足、肾阴阳两虚和肾精亏虚;
  ②相火亢盛;
  ③脾气虚弱;
  ④气血两虚;
  ⑤肝气郁滞;
  ⑥湿热下注;
  ⑦寒凝肝脉等等。
  古代医家认为,虚证是男性不育症的主要证型,尤以肾虚为核心。唐代医家孙思邈说,"凡人无子,当夫妻俱有五劳七损,虚羸百病所致";与其同时代的巢元方也认为,"肾主骨髓而藏精,虚劳肾气虚弱,故精液少也"。由于对男性不育症的广泛而深刻的认识,古代医家创用了大量治疗不育症的方剂,其中有代表性的有:
  ①补肾壮阳类:金匮肾气丸、赞育丹、右归丸、巴戟丸等;
  ②滋补肾阴类:六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等;
  ③补肾填精类:五子衍宗丸、七宝美髯丹、十子丸等;
  ④滋阴降火类:知柏地黄丸、滋阴地黄丸等;
  ⑤补益气血类:补中益气汤、还少丹、毓麟珠等;
  ⑥补肾固精类:金锁固精丸、三才封髓丹等。
  ⑦清利湿热类:龙胆泻肝丸(汤);
  ⑧舒肝理气类:开郁种玉汤;
  ⑨活血通络类:血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤等。
  以上方剂,如能辨证施治,则多有疗效。但要在医生指导下使用,切勿盲目试药。

男性不育症,使用中药还是中成药好?
发表时间:2010-10-02 发表者:周少虎 (访问人次:993)
广州中医药大学第一附属医院泌尿外科周少虎

您好!

你的情况按照新的诊断标准属于“弱精症”。许多患者也询问使用中药还是中成药治疗效果好?

中成药属于中药之中经过科学深加工提取精华成分的制剂,服用方便;而且往往含有一些不适宜与其他药材煎熬的贵重药材,以免浪费。然而中成药的使用也必须辩证施治。广州中医药大学第一附属医院泌尿外科周少虎

因此我们治疗不育症往往需要运用中药根据个体情况灵活辩证施治,可能也需要选用合适的中成药配合使用,才能达到最佳的治疗效果。

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 周医生你好!我在中医学院做了精液分析报告PH值:7.6,a:12.59%,b:11.99%,c:19.18%精子密度:25.52,精子活率:43.75%这是少精还弱精症?中药还是中成药治疗效果好?
男性不育症治疗的误区
发表时间:2008-04-19 发表者:白文俊 (访问人次:2342)

误区一:
小题大做,急功近利。生育是一个自然现象,对多数人来说,即使精液不完全正常,生育也不困难。准备要孩子,只要停止避孕即可,不必计算排卵日和集中“精子”攻坚。女性排卵受神经内分泌系统控制,极易受心理因素影响,紧张和焦虑可能干扰排卵,影响受孕。排出的卵子可以存活20小时以上,精子的存活力也在10小时以上,因此,每周2-3次的性生活频率是适宜的。规律性排出的精子质量也好。
北京大学人民医院男科白文俊

误区二:
精液不液化。常有医院和医生将精液不液化作为
不育的原因,并做徒劳的治疗。精液的凝固与液化是精液排入女性生殖道后发生的自然现象,两个过程均受蛋白酶的控制,而酶的活性与温度有关,体内(37度左右)与化验室(20度左右)的温度差异决定了酶的功能发挥,也决定了精液液化的质量。事实上,因为精液不液化引起的不育,微乎其微。另外,多数医院将精液粘度高,误诊为精液不液化。

误区三:
前列腺炎与不育。前列腺炎是青壮年男性的常见病,主要影响患者的生活质量,不影响重要器官功能和寿命。多数前列腺炎对精子质量和生育的影响很小,即使有影响,也是阶段性(数周-数月)和可恢复的。对精液和前列腺液白细胞数增高,并伴有精液参数异常(主要是精子活动能力降低)者,可以抗菌消炎治疗。对精液和前列腺液白细胞数正常的不育者,应考虑其他原因。

误区四:
不育症的药物治疗。除个别情况(促性腺激素缺乏)的不育症外,多数不育症的药物治疗效果不佳。就西药来说,维生素C、维生素E、左卡尼汀、锌制剂、缓激肽等,还没有确切的疗效证据支持,只能作为经验性治疗。睾酮(口服或注射)对生育的影响,弊多利少。外源性睾酮不能提高睾丸生精小管内的睾酮水平(对维持生精至关重要),但有可能抑制垂体分泌促性腺激素,干扰生精能力。目前,睾酮只作为男性避孕试验药。

误区五:
试管婴儿。单精子注射+试管婴儿可使生育无望(15年前)的夫妇获得自己的孩子。但这项技术也有许多不足之处,费用高,人工环节多,遗传风险大,多胎率高等。应结合自身的情况,如双方的生育潜力(排精排卵的质与量)、年龄(尤其是女方)和经济条件等,慎重选择。目前,治疗梗阻性无精子症的精道重建手术日渐成熟,可使许多该症患者实现自然生育。

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