512地震与创伤后应激障碍

创伤后应激障碍（Post-traumatic stress disorder；PTSD），又译创伤后压力症、创伤后压力综合症、创伤后精神紧张性障碍、创伤后压力失调、重大打击后遗症。有时候被称之为创伤后压力反应（post-traumatic stress reaction）

界定的PTSD症状要点有：

(1)反复重现创伤性的体验。尽管患者对经历的事件极不愿想起，但却不自觉的反复回忆当时的痛苦体验，或反复发生错觉、幻觉，形成创伤事件重演的生动体验(如“闪回” )。

(2)回避与创伤事件有关的活动。不能回忆(遗忘)创伤事件的某一重要方面。特别常见的是地震后，了解其经历事件的前因后果、细枝末节的追问而不能想起，此时，若勉强地要其去回忆他想回避的事件，这无异于让其重新体验创伤。此外，个体还会产生一系列的退缩症状，如与旁人疏远，与亲人的感情变得淡漠，对未来失去希望，觉得活着没有意义等。 明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加。

(3)持续的警觉性增高。常伴有神经兴奋、对细小的事情过分敏感、注意力集中困难、失眠或易惊醒、激惹或易发怒、焦虑、抑郁、自杀倾向等表现，也可引起人格改变。

(4)在灾难一个月以后表现出上述症状，特别是灾难救援人员的症状可能会更加延缓。也就是说，他们可能会在灾难发生六个月或更长的时间之后才出现反应。

当如上三类症状均持续一个月以上，且引发其社会功能性损害即：具有临床意义的苦恼或社交、职业或其他重要功能的损害，可诊断为PTSD。

案例：

茱迪·皮考特的小说《事发的十九分钟》中，辩方律师将主角彼得的枪杀行为解释为是在PTSD症的解离状态下犯下的。

長年在學校飽受同學欺凌的高中生彼得，選擇在二○○七年三月六日這天讓全世界都知道他的名字，他在校園中射殺他所遇見的所有老師、同學，一場十九分鐘的槍擊案

《从心开始》主角查理芬曼在911恐怖攻击事件中，失去了太太跟三个女儿，从此如行尸走肉般生活。

《我的小小钢琴家》小男主角因为车祸失去母亲，而害怕聚光灯。

《交响情人梦》男主角因孩提时代遭逢飞机迫降，导致成年时仍会有经历重现或是回忆式恶梦导致无法搭乘飞机。

       《孤儿》里妻子Kate虽然物质上过着完美的生活：曾执教耶鲁，有一双美丽可爱的子女，成功潇洒的设计师丈夫，及背水靠山的豪宅。而她依旧无法释怀曾经酗酒的过去，失手伤害自己孩子的痛苦回忆，以及刚刚经历意外流产的梦魇。

        《那一年的幸福时光》中，女主角因男友的背叛而患上PTSD

 

     

     常见治疗方法
　　
　　PTSD通常包括药物和心理两种治疗方式。抗抑郁的药物可以缓解PTSD的症状；与治疗师面谈也可以帮助你度过PTSD的难关。几种已经被证实有效的心理治疗包括：
　　
　　1、认知行为疗法：它帮你确认那些有问题的思维方式。比如：把失去家人的伤痛归咎到自己没有照顾好。认知疗法可以扭转这种信念，比如：“这并不是你的错，你已经尽力了”。
　　
　　2、暴露疗法：它认为你在灾难中学会了那些引起你恐惧的想法、感受和场景。治疗过程中，在安全可控的环境下，治疗师会要求你一次次重述创伤的过程，直到不再对回忆产生恐惧为止。目的是教会你正视并控制恐惧。
　　
　　3、系统脱敏疗法：在治疗师的帮助下，患者首先回忆较为轻微的创伤性记忆，事务，人物，或场景。与此同时，治疗师教患者运用肌肉，肢体，和呼吸的渐进放松法调解情绪上、身体上、和心理上对于这些创伤性记忆的反应。然后，治疗师引导患者逐步回忆越来越强烈的创伤性经历，并让患者使用放松术调节身体和心理的反应。
　　
　　4、小组治疗：与组员一起分享经历，加深理解，讲述自己的故事和感受，互相支持，讨论如何应对，面对现实而不是过去。