第二节体 癣
体癣中医称“圓癣”或“金钱癣”。临床表现初起为红色丘疹，或水疱性皮疹，后扩大成圆形、环形或不规则的地图样红斑，并可互相融合重叠形成多环状或大片状皮损，边界清楚，呈堤围状微微隆起，表面有少许鳞屑或脓疱，自觉瘙痒(见彩图了)。中医认为本病系湿热虫毒所致，治宜清热除湿杀虫。现代医学研究已知体癣的主要致病真菌是红色毛癣菌、絮状表皮癣菌和石膏样毛癣菌。
[验方一) 三白草癣水
方药 白矾、白花丹(鲜)各80克，辣蓼(鲜)，大飞扬(鲜)各60克，百部(鲜)120克，80%白醋600毫升浸泡7天，过滤备用。
功效 杀虫解毒止痒。
主治 体癣及其它皮肤癣病。
用法 每天2～8次外搽患处。
按语 方中各药均具有杀虫止痒的功效，其中自矾，百部。白醋已在实验室证实有较强抗真菌作用。本方选自《新医学》1977年第4，5期242页，原方治疗体癣46例，股癣90例，手足癣58例，结果治愈161例，显效22例，好转6例。
(验方二) 米糠油
方药 米糠适量取油。方法是：取碗一只，用纸封住碗口，在纸面上放米糠，然后将几块燃烧着的木炭放在米糠上面，使米糠慢慢燃烧，待米糠快要烧尽时(注意不要烧着封碗1：1的纸)弃去木炭，及时用另一只同样大的碗对口盖上约5分钟，然后揭去上碗和下碗的封口纸，即可得米糠油于下碗底上。
功效 杀虫治癣。
主治 体癣。
用法 每天1～2次外涂皮损。
按语 本方选自《广西中医药 -- -->1976年第2期48页，原方治疗体癣178例，全部治愈，一般2～4天见效。有关米糠油治疗体癣的作用机理有待今后进一步研究。
[验方三] 土槿皮癣水
方药 土槿皮30克，百部80克，蛇床子15克，50%酒精240毫升，浸泡3天，过滤取液备用。
功效 杀虫止痒。
主治 体癣及其它皮肤癣病。
用法 每天1～2次外涂患处。
按语 土槿皮又名土荆皮，为松科植物金钱松的树皮或根皮，性味辛，温，有毒，功效杀虫止痒，是治疗皮肤癣病的要药。
据国内文献报道10%—50%土槿皮水煎液对常见皮肤癣菌如红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌以及白色念珠菌均有抑杀作用。本方选自赵炳南、张志礼主编‘简明中医皮肤病学》。
手癣相当于中医所称的“鹅掌风”。临床主要表现为双手掌或手指屈面出现环状或地图状红斑，水疱、粗糙、脱屑，边界清楚，自觉瘙痒(见彩图6)。手癣多由足癣传染而来，手部的指掌角化症和湿疹也常合并手癣。中医认为手癣是由湿、热、虫三邪所致，治宜除湿清热、杀虫止痒。现代医学研究已知手癣的主要致病真菌是红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌。
[验方一] 鹅掌风浸泡剂
方药黄柏粉50克，樟脑5克，水杨酸粉45克，食用醋适量。前三药研粉过筛，用塑料袋分装，每袋22克。
功效杀虫解毒止痒。
主治鹅掌风(手癣)。
用法在药袋内加食醋250毫升，将患手浸泡于内约5小时，每天一次。
按语 黄柏性味苦寒，有清热燥湿解毒的功效。现代药理学研究黄柏的主要成分是小蘖硷，对多种真菌和细菌有抑杀作用。樟脑、水杨酸、食用醋也都有较好抗真菌作用。本方选自《江苏中医杂志》1986年第7期11页，原方治疗手癣888例，治愈345例，总有效率为99．5％。
(验方二) 手癣外洗剂
方药蛇床子20克，苦参20克，白鲜皮20克，生百部20克，雄黄lO克，硫黄10克，当归15克，黄柏20克。
功效清热除湿，解毒杀虫。
主治手癣。
用法 每天一剂水煎外洗30分钟。
按语方中蛇床子、苦参、生百部、雄黄、硫黄清热杀虫止痒；白鲜皮、黄柏清热解毒燥湿。现代药理学研究蛇床子、苦参、生百部、黄柏等对手癣致病真菌有抑制作用。本方选自《辽宁中医杂志》1988年第8期27页，原方治疗手癣90例，有效率97％。
(验方三) 斑蝥米醋液
方药斑螯1克，蜈蚣4条，白信6克，樟脑、白芨、土槿皮、大黄、马钱子各9克。将上药用米醋1 000毫升浸泡42小时后备用。
功效解毒杀虫止痒。
主治手癣、甲癣。
用法用药液浸泡患手30分钟，每天一次。
按语中医认为手癣是由虫毒所致，方中斑蝥、蜈蚣、自信、马钱子均为有毒之品，在此用于治疗手癣，是取其以毒攻毒之意。土槿皮、大黄，米醋均有抗真菌作用。
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