樊成涛临床上总结的美国百康bicon种植体手术技巧，不断总结，供大家参考
一、手术技巧
（一）常规手术技巧
1.双手备洞技术
2.2.0mm的先锋钻在1100RPM的转速下预备牙槽骨，同时外部冲水降温。
3.平行杆插在经先锋钻预备的牙槽窝内，显示其位置方向。
4.如未翻瓣，预备时医生的手指要一直监测颊侧牙槽骨
5.洞预备好后，刮匙取出剩余的骨组织，同时确定牙槽窝5个骨壁的完整性。
6.咬合紧或者深覆合要种深一点，以利修复
7.颊侧凹陷时可以偏鄂侧倾斜种植，以免唇侧骨板破
8.不必刻意种植较粗较长的种植体，以手术成功率为准，特别是前牙唇侧骨板，注意保留
9.上颌前牙（123）小心穿通鼻底，上颌后牙小心上颌窦
（二）、植入多颗牙时
1.百康允许两颗种植体接触，与邻牙不接触牙周膜即可
2.前牙种植多颗植体时
上前牙2、3缺失，深覆合要做成联冠以降低冠松脱率
种植体植入后二期手术时，于手术区做扇贝形的切口，以利于龈乳头的成形。
（三）、即刻种植手术技巧
1.刮匙搔刮拔牙创里残留的牙周膜。
2.用先锋钻进行初步截骨时，其初始方向更倾向于与拔牙窝内的腭侧壁垂直，一旦与骨壁接合，先锋钻的方向就要摆正到与邻牙平行。
（四）、牙槽嵴劈开术
1.用手术刀在牙槽嵴顶作一标志线，确定骨凿的凿骨的位置。
2.轻敲骨凿将牙槽嵴顶初步劈开。
3.用大一号的骨凿劈开牙槽嵴。
（五）植骨盖膜时
裁剪可吸收胶原膜，使其近中、远中、根方都能延伸到周围的骨组织。在腭侧，与腭侧骨板直接接触并藏塞在腭侧的龈瓣下。通常无需垂直切口就可用骨膜分离器将腭侧的龈瓣翻开，但是，如果将可吸收膜挤进腭侧龈瓣下出现困难时，可以作近远中的小切口。
植骨前缝合，从而为可吸收膜提供稳定性。缝合为可吸收膜和植骨材料提供额外的支持。将骨粉和收集到的骨组织混合，然后放置到牙槽骨的缺失区。增加缝合，使可吸收膜更稳定地覆盖在植骨材料上。
二、戴牙时
1.取下临时修复体戴入一体化基台冠前用蘸有酒精的棉签清洁种植体内径，然后用酒精棉清洁基台柱，以免任何污渍会影响锥形锁柱的连接关系。
2.试戴一体化基台冠。
1.牙齿戴入时如牙龈发白，需作减张切口以便于基台冠的就位。
如果舌侧组织增生，在舌侧组织上作切口，以便于一体化基台冠的就位。切除增生的舌侧组织。
将螺纹把手上的7.5mm 龈沟绞刀插入引导杆上。
旋转龈沟绞刀，去除任何会影响一体化基台冠就位的组织。
刮匙刮除骨碎屑。
2.种植体冠修复体拍X光片，显示冠是否完全就位
3.一体化基台冠如邻接松时
将一体化基台冠的邻面用细金刚钻针磨粗糙
在椅旁添加复合树脂材料形成邻面接触前，用95％的酒精清洁感觉粗糙面。
在清洁过的表面涂抹陶瓷耦合剂
在附加表面上涂抹定型液
复合树脂材料添加到邻面
带有复合树脂材料的一体化基台冠安放在种植体上
去除多余的材料
基台就位后，光照邻面添加的材料
抛光后将最终修复体完全就位。
4.a.使用在牙冠排列装置上定制的黄色成形塑料就位夹具安装在直柄的牙冠就位器上轻敲六下，使就位力沿种植体及基台柱的长轴方向传递。如不用就位夹具牙冠最终就位过程中，利用一小木板缓解轻敲时对牙冠的的冲击力
b.利用压舌板将Bicon一体化基台冠敲击就位，压舌板用来减缓牙冠的受力。
5.口内粘接时须涂抹分离剂来清除多余的粘接剂
三、桥体技巧 参见http://www./cases/CR.html
