1、补肾法 肾为先天之本,分肾阴、肾阳,肾虚者必须分清是肾阴虚、肾阳虚,抑或阴阳两虚。是故补肾法有补阴补阳之不同。成年人随着年龄的增长,40岁以后,机体呈衰老趋势,机能不足,阳气衰退,临床发现以肾阳虚最为多见。六味地黄丸历代作为补肾延寿之品已得到了社会的公认,其道理无须多谈。六味地黄丸善补肾中之阴精,如果辨证准确,用药合理,便可取效。但阳虚之体,当服用金匮肾气丸为是,如果不加辨证,滥用六味地黄丸,收效甚微,或有可能适得其反。自然,补肾之品不仅限于六味地黄丸、金匮肾气丸,左归丸、右归丸也是很好的成方。笔者认为,补肾阳需配合补气之人参、黄芪,可加强补肾之功。笔者临床选药补肾阳常用黑附子、鹿角霜,补肾阴常选用熟地、辽五味、山萸肉、枸杞子。阴阳互根,正如张景岳说:“善补阳者,必从阴中求阳,则阳阴助而生化无穷。善补阴者,必于阳中求阴,则阴的阳升而泉源不竭。” 2、活血化瘀法 活血化瘀法可以改变机体的形质。人体衰老的过程是人体机能不足,脏器功能减退,各个器官的形质发生了改变的结果。衰老首先表现在心脑血管微细血管末梢先衰老方面的衰老,出现了问题,只有心脑功能正常运转,机体各部分供血供氧才能充分,人体的功能才能得到正常的发挥。活血化瘀法可以改善心脑血管的功能,增加心脑供血供氧量,预防和治疗动脉硬化,从而达到延缓衰老的目的。水蛭、当归养血活血入血、三七、大黄作为活血化瘀的最佳药组,必不可少。三七又名参三七,兼有补益作用,水蛭活血化瘀作用甚强,但长期应用恐有出血之虑,与三七、大黄配伍,三七、大黄活血止血,可以消除这种顾虑。气为血帅,气行则血行,故需要配合补气的黄芪人参,以入气。以加强活血化瘀的作用,大黄作为活血化瘀、驱邪排毒的主要药物,防止活血话语药的热性。其抗衰老功能已被现代药理研究证明。 3、笔者据此道理,拟订蛭鹿活血抗衰老方,该方由笔者自拟水蛭活血方加减化裁而成,主要由人参、水蛭、鹿角霜、当归、三七、大黄、黑附子、冰片无冰片不开窍冰片麝香功能相似。等组成,临床用于治疗治疗脑梗塞、心脏病、脑萎缩、老年痴呆症等老年心脑血管病中取得了明显的疗效。有的老年人长期服用该方,所患心脑血管病得到好转以至痊愈,身体状况的得到明显改善,思维敏捷,性格变的开朗,家人或熟人见之,认为患者与以前相比,简直象患了一个人似的。根据这一点可以毫无疑问地推断,蛭鹿活血抗衰老方具有明显的抗衰作用。 4、笔者认为中药是天然生成的,无任何毒副作用,以调理身体为出发点,达到人体阴阳平衡为目的。具体如何操作,可以根据每个人的具体情况,因人而异,在蛭鹿活血抗衰老方的基础上灵活化裁,如挟痰者可加川贝、节菖蒲、远志,阴虚加龟板、鳖甲,脾虚炒白术,血虚加阿胶,血压高去黑附子加黄连、羚羊角、珍珠,失眠合交泰丸,所谓“知犯何逆,随证治之”。 1、 1、 2、 3、
黄褐斑证治心得黄褐斑俗称肝斑、妊娠斑、蝴蝶斑,是青壮年妇女特别妇女妊娠或产后常见的一种皮肤疾病。黄褐斑多发生于面部,呈对称性黄褐色至深褐色斑,形状及大小不定,无自觉症状,影响美观。笔者临床多年,治愈此病很多,对本病有了一定的认识,现将经验简介如下: 1、 传统认为该病是由于肾虚、肝郁化热,气血失和所致,治以益肾、疏肝,调和气血,多用六味地黄丸和逍遥丸治疗。笔者认为本病的发生原因不仅仅是这些。“医者意也”,既然黄褐斑颜色紫褐,显系瘀血阻络,病发生于面部,显示气血不能上达;病发生于皮肤,显然有风气之存在。“气为血帅”,气虚阳虚,推动温煦无力,则血行缓慢易致血淤。故本病属本虚标实,虚者多为气虚阳虚,实者或为血瘀,或为肝郁。现代医学认为该病是由于内分沁失调所致,但缺乏有效的治疗方法。笔者认为本病的发生是患者内在功能的变化,用外治法,如面部美容化妆能收效一时,而很难达到根治目的。如果人体气血充盛,血无瘀滞,则面部红润有神,也决不可能罹患此病,故阳气不足,血淤阻络才是本病发生的主要原因。 2、 关于治疗的原则 上面提到黄褐斑的发生主要是由于阳气虚弱,气血不足,血淤阻络所致。故补气温阳,活血化瘀是本病的主要治法,兼有肾虚者,则加以补肾填精,兼有肝郁,则加以疏肝解郁。加驱风药能加快人体的血液循环,风药上行,善行头面,能鼓动气血,从而加快黄褐斑的消退,故祛风之品必不可少。因为本病很少出现热象,所以笔者一般不用寒凉之品。部分患者兼有月经不调或者白带异常者,要注意调经止带。 2、 (1) (2) (3) (4) (5) (6) 3、经验方药 因为黄褐斑需要很长时间的调理治疗,为了方便那些不便或不愿服用汤剂的患者,笔者常拟定成方“参蛭祛斑方”治疗本病。药物组成如下:人参、水蛭、三七、土元、糖灵脂、川芎、肉桂、巴戟天、黑附子、鹿角霜、辽五味,防风、白芷、僵虫、紫河车等份,共研细末,一次 12克,一天2次,开水冲服,或装入胶囊,一次8粒,一天3次,口服。方用人参大补元气,水蛭、三七、土元等活血逐瘀,尤其是水蛭活血之力最峻,和人参同为该方君药,防风、白芷、僵虫善行头面,祛风去斑为使药,肉桂、巴戟天、黑附子、鹿角霜、紫河车温阳补肾,能鼓动气血流通,温阳补肾药能增加生血之功能,所谓补肾阳能生脾土,脾胃健则生血有源,笔者治疗贫血时即遵循这一原则,这几味为本方的臣药。有肝郁者加香附、沉香,一般用1~2个月即可达到痊愈的目的,临床上笔者也常选用桂附地黄丸、逍遥丸合归脾丸调治本病,此三种成药的组合也符合以上治疗原则,故疗效较好。 4、 李凤枝,女,40岁,产后出现黄褐斑,经常去美容院做面部护理不能根治,乃求治于予。患者面颊及额头黄褐斑呈片状,面色无华,月经延后,有血块,有时痛经,平时常感肢冷,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细弱。辩证属阳虚血瘀,方用黄芪30克,党参15克,当归15克,桂枝10克,川芎10克,泽兰15克,仙灵脾15克,巴戟天15克,黑附子15克,防风10克,白芷10克,僵虫10克,香附15克,甘草6克。水煎服,1日1付。与参蛭祛斑方交替服用2个月,黄褐斑退净,面色红润有神,月经正常,身觉有力,临床痊愈, |
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