肛窦炎又称肛隐窝炎，是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变，常引起肛周脓肿，中医称为“脏毒”，是肛门感染的常见病症。常并发肛乳头炎使乳头肥大。由于症状较轻，易被病人和医生所忽视，殊不知它是肛肠部的重要感染病灶，不及时治疗就会造成其他并发症。
肛窦炎典型症状
疼痛：疼痛是肛窦炎最常见的症状之一。一般为撕裂痛或烧灼样痛。撕裂痛多伴有肛门损伤或肛管表层下炎症扩散，排便时症状加重。当外括约肌受到刺激时，肛门疼痛可加剧。由于疼痛和排便关系密切，病人惧怕排便，进一步导致便秘，加重病人的痛苦。肛门处不适感和隐痛，排便时加重。
排便不尽感：病人往往有排便不尽感，伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等，里急后重，但去厕所却解不出或者解出很少大便。还有的病人会感觉瘙痒，这是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的，患者肛门常较正常人潮湿。
反射性疼痛：肛窦炎常出现反射样疼痛，可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射，引起排尿不畅，会阴部不适；通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射，引起骶尾部酸胀；或通过坐骨神经向下肢反射，引起下肢疼痛；它还可以引起消化道症状，如消化不良、矢气多或便秘等。
多种方式治疗肛窦炎
一般疗法：养成每日定时排便的习惯，避免大便秘结或腹泻。便后可用痔疮止痛浸膏坐浴，用百多邦药膏涂抹肛管，纳入一枚消炎栓，肛内喷痔疮水，早晚各一次。发病急，症状重者，可加用清热燥湿止痛中药保留灌肠，同时可口服抗生素，治疗引起该病的腹泻等肠道感染，或使用缓泻剂，使粪便排泄正常。
注射疗法：肛窦炎及肛乳头炎，剧痛者，可用1%利多卡因、亚甲蓝1毫升在基底部注射。
肛肠治疗仪疗法：肛窦炎和肛乳头炎分别进行烧灼疗法。
肛窦切开引流术：患者单纯性肛窦炎或已成脓或有隐性肛瘘可行手术切开。术后软质饮食，卧床休息1天，控制大便1-2天，每日便后温水坐浴，局部换药至愈合。
究竟哪种方式最适合，还需要医生根据具体病情针对性的选择方案。
良好习惯预防肛窦炎
1.应养成每日排一次便的习惯，时间最好选在早晨。排便时要集中注意力，不要读书或看报，并应将每次排便的时间控制在5～10分钟以内，做到排尽即起，不要养成“空坐马桶”的习惯。
2.应保持肛门的清洁，在大便后要尽可能地将肛门擦干净，避免粪便残留。另外，在大便后可用温热水清洗肛门，一次洗5～10分钟左右。在清洗肛门时不要使用强碱性肥皂。
3.多吃含纤维素丰富的食物，如新鲜的蔬菜、水果及粗粮等，尽可能少吃辛辣刺激性的食物，以免影响排便。老年人每天可在早晨空腹时饮用一杯(约300-400毫升)温开水或淡盐水，这样做能起到润滑肠道、刺激肠管蠕动的作用，有助于老年人缓解便秘。
4.要注意饮食卫生，积极预防腹泻和便秘等消化系统疾病的发生，以减轻肛门的压力。老年人还要注意不可随便使用泻药，因为泻药会使肛门括约肌丧失主动收缩的能力，造成肛门失禁。另外，老年人的咀嚼能力和消化功能都有所下降，应避免吃粗硬的食物，以免在排便时对肛门造成损伤，引起感染。
5.应避免久蹲、久坐、久站，要勤换体位，加强身体锻炼。
6.避免着急上火及熬夜。
本报主任记者 叶青 胡晓震
名医小传
潘沈玉，副主任医师，沈阳市肛肠医院五病区副主任医师。毕业于中国医科大学临床医学专业，从事临床工作23年；现任辽宁省中医药肛肠学会理事，从医二十余年，对肛门疑难病的诊治有独到之处，发表论文多篇。擅长肛窦炎、肛裂、混合痔、肛周脓肿复杂性肛瘘的诊断和治疗。
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