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现在应该怎样镶牙

 犁川 2011-09-22
现在应该怎样镶牙
       人类的恒牙有28—32颗,我们应该把每一颗牙齿都可以看做成一个器官,因为牙齿是人体不可修复性组织,牙齿缺损、缺失了,被磨掉了就不会再生。口腔缺牙以后究竟应该选择什么样的镶牙方法,这是大家最关心的问题。简单来说镶牙现在主要有种植假牙、固定假牙、可摘假牙三大类。那么对一个缺牙患者来说,选择什么样的方法、选用什么样的材料进行口腔牙列修复设计,这是最重要的一环,如果口腔检查、设计错误,就能造成牙齿器官无法弥补的损失。镶牙时选择有口腔专业理论、技术水平较高的牙医,他就能针对缺牙患者的年龄、身体状况、口腔情况、经济情况等多种因素详细检查、诊断、综合评判,设计出一个永久性仿生补牙、镶牙方案,使你的牙齿治疗不会走弯路,不浪费时间,不花冤枉钱,从而保证牙齿器官健康。
种植镶牙是目前最好的镶牙方法,种植牙要达到圆满的成功率,必须要在计算机导航下进行种植手术,如果没有计算机导航种植技术,就会降低种植修复的成功率,或者造成不可恢复的颌骨伤害。计算机导航种植镶牙优点是可以达到天然牙效果的,口腔异物感较小;缺点就是价格较为昂贵。怎样知道你是否做计算机导航种植镶牙呢?那是在种植前必须做CT检查,CT扫描的数据传到国外计算机中心,他们制成种植模板,我们根据模板再进行无痛、不需切开牙龈的种植手术,并可以马上镶上假牙,术后基本上没有手术部位的肿胀,所以导航种植非常简便快捷,这是目前最好、成功率最高的种植。这种种植牙齿的方法不仅可以种植一颗,也可以种植多颗,甚至还可以种植全口假牙。

镶固定假牙也是口腔异物感较小的修复方法,它只能修复少数缺失牙齿,它的制作要求是:缺牙间隙前后都要有自己的牙齿。它可以有效地恢复口腔语言、咀嚼功能;制作固定假牙的代价是要磨除很多缺牙区两侧天然牙的牙体组织。在做烤瓷牙、全瓷冠时磨除更多,要在口腔局部麻醉下,把天然牙每一个牙面都要磨除1.5—2毫米的牙体组织,以留出间隙制作烤瓷牙。所以在做烤瓷牙时,对磨除自己的牙体组织的数量要有心理准备,因为这样磨牙可能会造成牙神经的疼痛,如果磨牙后很疼,那就要做牙神经的治疗。在国外一般是做完牙神经治疗后,再做烤瓷牙的,在我国由于为降低镶牙费用,一般不做牙神经治疗,在患者有了牙痛症状时再做,这样处理可以减轻患者的经济负担。做固定假牙的年龄一般在2050,超出这个年龄组做固定修复要慎重考虑。烤瓷牙的寿命国际上没有严格的规定,寿命长短是与牙医和技工的理论、技术操作水平、选用的镶牙材料;以及患者的年龄、身体状况、口腔情况、饮食生活习惯等等密切相关。如果固定假牙制作不好,可以造成被假牙牙套所套的真牙龋坏、牙龈牙周炎症、牙齿排列咬合错乱、颞下颌关节功能紊乱,更严重的可以造成颌骨、牙龈、舌体的癌症。超过50岁的人时常有牙周萎缩,是不选择固定修复的主要原因之一。制作假牙材料的有黄金贵金属类、纯钛、钴铬合金、镍镉合金、二氧化锆纯瓷等。

可摘假牙是通常说的挂钩假牙,它的优点:是磨牙较少的镶牙方法,患者没有磨牙的恐惧感,它适用于缺牙的多种类型,可以修复多个牙齿的缺失,由于摘戴方便,便于口腔牙齿清洁,防止龋病发生。缺点是,假牙基托体积大,口腔异物感较大;选择的镶牙材料不好,容易出现咀嚼时假牙脱落,假牙容易丢失;恢复的咀嚼效能较差等等。制作可摘假牙的材料有好多种,有黄金贵金属类的,纯钛、Vitallium、BPD、钴铬合金、树脂等。若选用黄金贵金属类或纯钛、Vitallium、BPD类的优质材料,就会大幅度提高口腔舒适度及假牙的质量和咀嚼效能。

可摘假牙还有不挂钩的,我们称为套筒冠、或者称为双重冠修复。是介于固定和可摘之间的镶牙办法,最适合牙周病患者的镶牙。对一般人来说套筒冠是在不选择种植牙修复时,另外一种镶牙方法。用此法镶牙不会像烤瓷牙修复那样会引起戴牙套里面——自己的牙齿龋坏,看不见可摘义齿的卡环(金属钩)。临床一般采用黄金贵金属、或高级不锈钢类的材料,如选择钴铬合金材料,镶牙效果不如前者。套筒冠修复效果好,咀嚼效能高;假牙的基托小,口腔异物感较小,戴用舒适。缺点是不论使用哪种材料,磨除自己牙齿的量都比较大,价格较常用带钩的可摘假牙贵的多。

粘结修复类似固定假牙,但是磨牙较少,介于固定于可摘义齿之间。一般选择是缺牙较少(1—2颗),缺牙前后的牙齿高大的效果较好。患者的口腔舒适感非常好!

全口总义齿是全口无牙患者的镶牙方法,是口腔基础理论、临床技术要求最高的口腔镶牙,有经济能力者可以选择种植修复,这样镶全口牙效果最好。不做种植可以选择纯钛基托修复,镶牙效果是除种植之外最好的选择了。最差的树脂基托修复,异物感较大,是最差的选择。

综上简单所谈的镶牙方法无论怎样选择,镶牙的设计方案是第一位的!是至关重要的!在详尽的口腔检查后,选用最合理的设计,选用好的镶牙方法和材料,才能使假牙制作的完美不会因为镶牙造成口腔内自己更多的牙齿损坏,保证口腔牙齿器官和黏膜组织健康,让我们共同为人活到80岁还有20颗天然牙的80----20计划而共同努力,提高人类的生存质量。

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