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循环系统疾病诊断公式

 文武医道 2011-09-22
    • 循环系统疾病诊断公式

      6方雪 2010-10-13 14:57

      1.
      冠心病=胸骨后压窄性疼痛
      1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟,3-5分钟/次,+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECGST段水平下移
      2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECGST段弓背向上抬高
      V1-6
      广泛前壁心梗
      V1-3
      前间壁心梗
      V3-5
      局限前壁心梗
      V5-6
      前侧壁心梗
      aVF下壁心梗
      I
      aVL高侧壁心梗
      心功能Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态

        I级:无肺部啰音和第三心音

        II级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野

        III级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

        IV级:心源性休克

      2.
      高血压病
      按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90
      1
      140-15990-99 低于160/100
      2
      160-179100-109 低于180/110
      3
      180110

      危险程度分层
      低危:1级。 改善生活方式。

      中危:1+2个因素; 2级不伴或低于2个因素。 药物治疗。

      高危:1-2+至少3个因素,靶器官损害。 规则药物治疗。

      极高危:3级; 1-2+靶器官损害、有并发症。 尽快强化治疗。

      3.
      心衰=左肺(循环)右体(循环)
      左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)
      右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大
      心功能分级
      I
      日常不受限
      II
      活动轻度受限
      III
      活动明显受限
      IV
      休息时出现症状
      左心衰+右心衰=全心衰
      4.
      心律失常:
      1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等
      2)阵发性室上性心动过速=

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