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别让结石"痛击"您的健康二

2011-10-04  富硒帮富...

别让结石"痛击"您的健康二

【治疗胆结石名中医处方集】 (选自《中国现代名医验方荟海》)

1.利胆排石汤  吴剑云

组成  柴胡15克  黄芩15克  枳实15克  郁金15克  元胡15克

法半夏8克  广木香15克 赤芍15克  绵茵陈40克 金钱草40克  威灵仙15克  生大黄(后下)20克

用法  每日服1剂,水煎2次分服。

功用  疏肝理气,清理实热,散结止痛,利胆排石。

主治  肝胆湿热蕴结之证(胆系感染及胆石症,急性黄疸)。

2.利胆排石汤  刘景辉

组成  软柴胡15克 淡黄芩10克 青连翘10克  虎杖根15克  金钱草30克  元明粉(冲)10克 生大黄(后下)10克  紫丹参15克  杜红花10克 飞滑石(包)20克  生山楂15克

用法  每剂放入足量水连煎3次。每次煎1大碗,共3大碗,分早、中、晚3次空腹服完。一般2—3剂即排出结石。10余剂可以排尽。

功用  疏肝利胆,化石排石。

主治  胆囊炎,胆结石、症见右胁下痛胀引及肩背,恶食油腻,大便干结者。

加减  胁痛明显者,加延胡索,广木香,乳香、没药;有黄疸者.加茵陈、栀子;湿偏重者,加川厚朴,广陈皮、茅苍术;热偏重者,加板蓝根,生石膏,重用黄芩;气虚脾虚者,加党参、白术;脘胀食少者,加六曲、谷麦芽;阴津少而干者,加石斛,沙参,天麦冬。

3.柴胡泻胆排石汤  王云龙

组成  柴胡10克  黄芩15克  金钱草50克 茵陈蒿30克  虎杖30克

大黄20克  芒硝(冲服)15克  枳实15克  厚朴15克

功用  疏肝泻胆,通腑排石。

主治  胆囊炎、胆石症邪热炽盛型。

4.通胆胰汤  金庆丰等

组成  罗布麻30克  野菊花30克  柴胡10克  香附10克  枳壳10克

郁金15克  延胡索10一15克  大黄(后下)6一12克

主治  急、慢性胆、胰炎症,包括重症胆管炎和重症胰腺炎其病情可行非手术治疗者;胆管结石直径在l厘米以下而其远端胆管无狭窄者;急、慢性胆源性肝脓肿;胆道蛔虫症;胆囊小结石。

方解  本方以罗布麻与野菊花为主要药物.前者取其清热泻火、平肝熄风等作用;后者取其清热解毒和对部分球菌和杆菌的抑制作用。重症胆道感染时常有精神神经症状,即中医所谓“肝风内动”,采用上药更符合平肝熄风、清热解毒的原则。柴胡、郁金、香附等疏肝利胆、理气开郁,并能增加胆汁分泌,使胆汁清稀、有利于胆汁通畅引流和排石。常见胆、胰炎症多属里、实、热证,据“热者寒之”的原则,应用寒下法;大黄善能通里攻下以泄邪热。

加减  黄疸加茵陈20—30克,金钱草20—30克,龙胆草15—20克;感染较重加银花10-20克.黄芩15克,蒲公英30克;重症胆管炎加大黄至15一30克;结石加人工牛黄0.6克,猪(或羊)胆汁(或胆汁酸)10—15克,装入胶囊口服;神志不清、谵妄、昏迷者,口服安官牛黄丸1或苏合香丸)1粒,每日2次;合并胆道蛔虫者,口服乌梅丸9克,每日2次。

疗效  用本方共治患者1264例,其中胆囊炎266例.胆管炎618例,胰腺炎256例(共合并结石890例),胆石症无明显感染124例。1014例结石分布为胆囊284例,总胆管475例,肝内外胆管均有255例。治疗方法以本方为主,并随证加减。辅助西医的对症治疗。治疗结果:有效1181例(93.4%),其中痊愈337例,显效708例,进步136例5无效83例(6.6%)。各病种中胰腺炎疗效最佳,而胆石症疗效较差。本组中转手术114例(9%)。

5.公英茵陈四金汤  靳文清

组成  川大黄9克  蒲公英30克  山栀子9克  条黄芩9克  鸡内金9克

川郁金9克 金钱草15克 海金砂15克  北柴胡9克  杭白芍12克 茵陈蒿12克  广木香9克  川楝子12克  元胡索12克

功用  疏肝利胆,清化湿热。

主治  胆囊炎、胆石病。

方解  方中柴胡、白芍、川楝子、元胡、木香、郁金疏肝解郁止胀痛;茵陈、山栀、条芩以清化湿热而退黄;金钱草、海金砂、鸡内金以利胆清热,而克化结石;六腑以通为用,故用大黄以导瘀热下行;重用蒲公英能散滞气、泻热毒,杀其威而缓痛势。

加减  呕吐者,加竹茹、连翘、生姜、半夏;高烧者,加马齿苋、大青叶、板蓝根;腹泻者,去大黄,酌减苦寒之品.

6.利胆汤  俞尚德

组成  炒茅术6—9克  生甘草6一12克 赤芍6—12克  酒大黄5一15克  姜黄12一15克 广木香6—9克  炒枳壳5克  蒲公英20—25克

功用  清热泻火,疏肝理气。

主治  胆囊炎、胆石症等。

加减  胆囊炎,加银花、酒炒黄柏等;总胆管结石,加四川金钱草、玄明粉、虎杖等;肝内胆管结石,加青皮、红灵丹等;x线不显影之阴性结石,加三棱、莪术、山楂等;胆道出血,加大青叶、柿霜、三七粉(或云南白药)等;胆道蛔虫症,加乌梅丸;黄疸,加茵陈、对坐草等;苔白滑者,可加谈吴萸。

7.加味黄连汤  陈茂梧

组成  黄连8克  干姜6克 半夏15克 党参10克  炙甘草6克  桂枝10克  大枣10枚 虎杖20克  郁金15克  代代花10克

用法  水煎内服,痛甚者每天可服2—3剂,痛止后改为每天1剂,疗程3个月。

功用  清上焦,温中焦,疏肝、利胆、化石。

主治  胆囊炎,泥沙状胆结石,胆管结石,胆道手术后遗症。

加减  痛甚加白芍,缓解平滑肌痉挛;玄胡索,镇痛。胀甚加枳实、厚朴理气消胀。肠鸣腹泻者加薏苡仁、制附子,去湿温阳。

8.虎杖二金汤  廖家兴

组成  虎杖(土大黄,或用大黄,量减半)30克 郁金15克

金铃子(或加柴胡10克)10克

功用  清胆泄肠。

主治  胆囊炎 胆结石。

方解  重用虎枚(或大黄)之清泄,使胆腑有形与无形之邪热,借小肠为出路倾囊而出。

9.柴胡清胆汤  王云龙

组成  柴胡10克  黄芩15克  山栀子15克 茵陈蒿30克  金钱草30克

虎杖30克  大黄10克

功用  疏肝利胆,清热利湿。

主治  胆囊炎、胆石症湿热型。

10.柴胡泻胆排石汤  王云龙

组成  柴胡10克  黄芩15克  金钱草50克 茵陈蒿30克  虎杖30克

大黄20克  芒硝(冲服)15克 枳实15克  厚朴15克

功用  疏肝泻胆,通腑排石。

主治  胆囊炎、胆石症邪热炽盛型。

11.通胆汤  李浚川

组成  柴胡10克 白芍15克  枳实10克  黄连6克 吴茱萸3克  木香6克  砂仁6克  甘遂3克  大戟3克  白芥子10克  虎杖12克  银花15克

功用  疏肝利胆,通络止痛。

主治  胆囊炎,胆石症。

加减  发热加连翘、蒲公英;痛甚加延胡索;小便短赤加白茅根、茵陈草、金钱草;发黄加茵陈、黄柏;大便秘结加大黄、玄明粉 呕恶加陈皮、白术。

按语  消化道出血忌用,孕妇忌服。

16.利胆排石汤  张笑平

组成  龙胆草10克  赤苓10克  茵陈15克  炒枳壳15克  荔枝核15克

鸡内金15克  生大黄(后下)3—5克

用法  视病情而予1—2剂/日,水煎取汁,2—4次分服,也可改制成冲剂,长期服用。

功用  清热化湿,理气排石。

主治  胆囊炎 胆石症。

按语  服药期间宜低脂饮食,并多饮水以促进结石诽出。

13.利胆排石丸  赵琨

组成  茵陈90克  金钱草90克  黄柏30克  大黄30克  板蓝根90克

猪胆(焙干)3个  硝石9克  白矾9克  元胡45克  鸡内金30克  广木香30克  炒白术30克  当归30克  柴胡15克

功用  清肝利胆,排石化瘀,理气和中。

主治  胆囊炎,胆结石,胆管炎。14.疏肝利胆汤  李培生

组成  柴胡10克 黄芩8克  海金沙(草)15克  川郁金8克  炒金铃子10克  白芍10克  炒枳实10克  赤茯苓15克  车前子10克

功用  疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结。

主治  肝胆湿热蕴结之证(包括胆系感染疾病,如胆囊炎、胆结石、急性黄疸性肝炎及血吸虫病肝硬化腹水等)。本方加味,对肝癌晚期病人出现黄疸者,亦有缓解作用。

加减  黄疸色深加茵陈;泛恶欲呕加川连、法半夏、桔红;腹胀加川厚朴、大腹皮;大便秘结加酒洗川大黄;胁肋胀甚加青皮;胁肋痛甚加延胡索;小便不利加滑石、猪苓、泽泻。

15.利胆2号  湖南医学院附一院

组成  柴胡15—30克  蛇莓30一60克  茵陈15—30克  隔山香12—30克  十大功劳叶10—30克  大黄(后下)10—15克

用法  水煎服,每日l一2剂,分2—4次服。

功用  舒肝理气,清热解毒,通里攻下。

主治  急性胆囊炎、肝管及胆总管结石、急性胰腺炎。

方解  柴胡理气开郁,蛇莓清热解毒,茵陈清热利湿.隔山香、十大功劳叶清热散瘀,大黄通里攻下。

按语  药理实验证明,利胆2号的各种药物,具有较广的抑菌谱,而本方可使胆囊产生不同的收缩和形态改变,维持时间较长。

疗效  在一组50例的急性胆囊炎、肝管和胆管结石中,有效率60%,其中有15例排出结石。

16.清胆化石汤  谢昌仁

组成  柴胡10克 甘草6克  赤芍10克  枳实(壳)6克 青皮6克  陈皮6克  姜半夏10克  黄芩10克  蒲公英15克  郁金10克  鸡内金6克  海金沙10克

制用法  上药加水适量,先泡30分钟,再煎煮30分钟,滤出后再加水煎煮,2次药液混合。每日1剂,2次分服,严重者日服2剂,4次分服。

功用  清利肝胆,和中化石。

主治  急、慢性胆囊炎,胆石症。口苦胁痛、寒热往来,呕吐苦水,或面目发黄等。

方解  本方系四逆散二金散加减成方,临床应用治疗多例,效果颇佳。胆囊炎胆石症多因油荤多进,湿热内蕴,肝胆失于疏泄,郁遏气机所致。清胆化石汤中四逆散疏肝利胆、和解少阳;佐青陈皮理气散结止痛;郁金、内金、海金沙化石消滞;姜半夏、黄芩和胃止呕;蒲公英清热利湿。

加减  热盛加银花12克,连翘12克;痛剧加元胡10克,川楝子10克;

黄疸加茵陈15克,苡仁12克;吐甚加川连3克,吴萸2克;便秘加大黄6克

17.加味大柴胡汤  孟百三

组成  柴胡9克  赤白芍各9克  玄明粉(芒硝)12克(冲服)  黄芩9克

制半夏9克  广郁金9克  炒枳实9克  生川军5克(后下) 金钱草30克

用法  先将药物用冷水浸泡1小时(生川军、玄明粉勿浸泡),首煎药煎沸后,文火煎至20分钟时.将生川军(后下药)放入,再煎5分钟,倒出药汁约250毫升,再将玄明粉(冲服药)放入搅匀佯化后服用。二煎药煎沸后文火煎30分钟左右即可,药汁约200毫升左右。后下药、冲服药均在首煎药内一次投入,不可分两煎使用。每日1剂,首煎药在晚上8—9时服,二煎药可在隔日凌晨服。

功用  清肝泄胆,通腑排石。

主治  急慢性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、急性肝炎。症见右胁疼痛,口苦,泛恶呕吐,胃纳欠佳,大便不畅。

方解  柴胡、黄芩清解少阳之邪热,广郁金、枳实走胸胁入肝胆之气分,赤白芍入肝胆之营分,相互协同理气和营而止痛。半夏和胃降逆以止呕,生川军、玄明粉、金钱草清泄肝胆,荡涤阳明之实热。临床实践证明,此方有消炎止痛、通腑排石之功能,一般服后15分钟至半小时左右,疼痛即可缓解,并在大便中有小颗粒砂石排出。

加减  急性病人高热,可加金银花、连翘、蒲公英;慢性病人病久体虚.去玄明粉加当归、川芎;兼有冠心病或高血压性心脏病患者,可采用温通法,上方去玄明粉,加熟附片、细辛少量,以兼顾心阳,此乃《金匮》:“胁下偏痛,发热,其脉紧,此寒也,以温药下少,宜大黄附子汤”之法,用之甚为有效。

按语  此方系《伤寒论》大柴胡汤发展而成,对其中竣泻药的使用,注意掌握一张一弛的原则。在症状消失后,此方要间歇服用,可起预防之作用。可以不断排出少量砂石,使胆汁通畅,症状消失,对不宜手术的患者尤为适宜。

18.金陈通胆方  刘志英

组成  生蒲黄10克  五灵脂10克  绵茵陈15克  柴胡10克  枳壳10克

白芍10克  甘草6克  郁金15克  金钱草20克  川楝子10克

用法  水煎服。

功用  利胆排石

主治  慢性胆囊炎、胆石症。

加减  胁痛甚酌加延胡索、素馨花、两面针、香附;急性发作、便秘选加大黄、芒硝、田基黄;便溏加茯苓、蚕砂;体弱加党参、茯苓、首乌。

19.胆石方  高云亭

组成  大叶金钱草30克  虎杖24克  玉米须30克  生枳壳12克

广郁金12克  生鸡内金9克 广木香9克  白花蛇舌草30克  生大黄(后下)6克

用法  每日1剂,分2次煎服。

功用  清热利胆,理气止痛。

主治  慢性胆囊炎、胆结石、胆道残余结石。

20.硝矾黄金散  林世炘

组成  硝石60克  皂矾60克  姜黄50克  广郁金50克  鸡内金100克

黄连60克  吴茱萸10克  滑石粉60克  甘草10克  三七参30克

用法  上药共为细末。另以鸡子清10枚加水适量调稀将上药为丸、绿豆粒大,另以青黛30克为衣。早晚各服3克。或以鸡子清为赋形剂打片、青黛为衣,每片0.5克,早午晚各服4片。

功用  疏肝利胆,清解热毒,软坚开结,化石消疸。

主治  气郁型慢性胆囊炎、胆囊结石症、慢性胆管炎、肝胆管结石症。

按语  对清除体外碎石后之残余和预防胆石症术后综合征均效。

21.排石汤  国光

组成  金钱草30克  海金沙30克  鸡内金20克  郁金15克  茵陈100克  大黄15克  元胡15克  板蓝根30克 大青叶15克

功用  疏肝,利胆排石。

主治  胆结石,症见右上腹部疼痛拒按,疼痛向右肩背放射,食欲不振,厌油腻,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

方解  本方中金钱草、海金沙、鸡内金化坚石,郁金行气止痛;茵陈清利湿热,利胆排石,苦泄下降;大黄下攻积,破癥瘕积聚,调中化食,安和五脏之本能;元胡行气止痛;大青叶、板蓝根清热解毒散结,全方共奏疏肝利胆排石之效。现代药理研究证明,四金合用能促进胆汁分泌,松弛胆道括约肌,配合茵陈、大黄,使胆道平滑肌舒张.胆道开放,利于胆道结石排出,亦有缓解平滑肌痉挛之作用。元胡、郁金合用解郁行气,有较好止痛作用。大青叶、板蓝根具有较好的抗炎作用。

22.三金排石方  盛循卿

组成  柴胡10克  黄芩10克  白芍10克  枳实10克  郁金10克

鸡内金10克  香附10克  金钱草20克  大黄5克  青陈皮各5克

功用  疏利肝胆。

主治  胆石症。症见脘胁疼痛、时发时止,肩背拘急,泛泛作呕,大便干结,甚则伴见黄疸。

方解  胆石症一病与中医“胁痛”颇为类似,其病在胁,故治胆石症,每以疏利肝胆二经为要,佐攻下排石之品。拟方仿仲景大柴胡汤意,除保留柴胡、枳实、白芍、黄芩、制军外,再合郁金、炙鸡内金、金钱草、青陈皮及香附,加强疏利排石作用。方中鸡内金,以研末吞服收效更捷。

加减  若胆固酵性结石,处方多配以山楂消脂化石;腹痛甚加金铃子散或丹参、乌药;呕吐加姜半夏、竹茹;便秘不通改生大黄(后下)。

疗效  曾以本方治疗胆石症30例,结石排尽率占30%,排石率达70%,总有效率为96.7%。

23.化石丹  吕承全

组成 鸡内金60克 郁金60克 火硝60克 山甲60克 大黄60克  甘草30克

制用法  上药共研细末,贮瓶备用.每服10克,温开水送下。日服2次。

功用  消坚散结,化石镇痛。

主治  右胁疼痛,向右肩背放射作痛,厌油恶心,经B超或X线检查诊为胆结石者;腰部绞痛,伴小腹疼痛,间有血尿,尿中时有砂石之泌尿系结石症。

方解  胆结石、泌尿系结石尽管部位不同,多系湿热熏蒸,积久而成,方用鸡内金消积化石;郁金活血止痛;山甲攻坚散结;大黄具有通下、解毒、化瘀等多种作用;火硝即硝石,能入血分以消坚,古方硝石矾石散,今人用治胆结石获得效果,证明硝石有消坚比石作用。甘草调和诸药。上述药品合用,共奏消坚散结、化石镇痛之功。

按语  胃气虚弱者当慎用。24.利胆排石饮  毛如宝

组成  柴胡9克 黄芩9克 广郁金9克 金钱草45克 枳壳12克 茵陈15克  金铃子9克  生大黄9克  红藤15克

制用法  以上煎成汁3次,混合浓缩成60毫升,制成口服液。每日3次,每次20毫升。

功用  疏肝利胆,清热利湿排石。

主治  胆石症,胆囊炎。

25.化石片  毛如宝

组成  生鸡内金700克 硼砂700克 炙甘草700克 朴硝500克 硝石500克  黄芪1000克  生白芍l000克  知母500克  海金砂500克  金钱草2000克

海金砂藤2000克  柴胡2000克  知母500克  威灵仙10000克

制用法  前9味共研纫粉备用,后6味煎汁用。将以上15味制成片剂。每日3次,每次4片。

功用  利胆化石,疏肝清热。

主治  胆石症,尿路结石。

26.消炎排石散  董海峰等

组成  金钱草30克  郁金(醋)20克 枳实20克 蒲公英20克  白芍15克

赤芍15克 芦根15克 半夏10克  柴胡10克  广木香6克  大黄6克

制法  上药加工成粗末,分2次煎煮,每次40分钟。

功用  疏肝解郁,理气通腑,活血化瘀,利胆排石。

主治  胆石症。

加减  热偏盛者加银花、栀子;寒偏盛者,加附子、干姜;湿偏盛者,加滑石、薏苡仁、白豆蔻;胁痛甚者倍大黄、郁金等。

疗效  观察治疗患者150例,以上病例均经B超或x线胆囊造影确诊为胆石症。给予患者消炎排石散,同时服用:火硝、海浮石、田三七粉各1克,皂矾0.3克,共研末装胶丸服用,以上为1日量。配合耳压:王不留行子粘在耳肝、胆、三焦、十二指肠等穴,每天饭后与睡前各自行按压1次,以酸麻胀痛及热感为宜,隔天1次,20次为1疗程。食疗即脂肪餐,如熟猪蹄1只等。40天为1个疗程。每疗程结束,B超复查,结石排净后再用本疗法治疗15天,以巩固疗效。若结石未排净,休息5—7天再进行下1个疗程。治疗结果:150例中,45例治愈(淘洗大便有结石排出,临床症状消失,B超复查未见结石者);72例显效(淘洗大便结石排出,临床症状明显改善或消失,B超复查大部分结石消失者);27例有效(淘洗大便有结石排出,临床症状减轻,B超复查结石减少不足一半者);6例无效(临床症状元明显改善或症状减轻,但大便未淘出结石,B超复查结石无变化者)。

27.复方金钱草膏  张广生等

组成  四川大叶金钱草  蒲公英  茵陈  芦根 山楂  郁金  元胡  柴胡

白芍  丹皮  广木香  香附 青皮  陈皮

制用法  水煎3次,取汁浓缩为2000毫升,含生药5公斤,加蜜0.5公斤,熬成膏剂。每次30—50毫升,水冲服,每日2次,连服2个月为一疗程。

功用  疏肝理气,清热利胆。

主治  胆石病。

按语  实验研究表明,复方金钱草膏能显著减低实验动物胆汁中β—葡萄糖醛酸苷酶的活性,减少结合胆红素水解,降低胆汁中游离胆红索的含量,对预防胆石形成有一定意义。另外,本方还能显著降低体外培养肝细胞内的胆固酵,以及细胞内胆固酵合成后的一系列代谢产物,因此也就降低了胆汁内胆固醇的饱和度,故可以认为复方金钱草膏有可能起到预防胆固醇类结石的作用。

疗效  治疗胆石病患者120例,其中男46例,女74例。胆石部位:胆囊结石81例,总胆管结石13例,肝胆管结石26例。治疗结果:治愈(临床症状、体征及胆石均消失者)29例(24.2%);显效(临床症状、体征明显减轻或基本消失,胆石部分排出)42例(35.0%);好转(临床症状或体征减轻好转者)40例(33.3%);无效(症状、体征及胆石均无变化者)9例,总有效率92.5%。在治愈的29例中,胆囊结石、总胆管结石、肝胆管结石分别为7、10、12例;显效42例中分别为2、7、33例;好转40例中分别为1、5、34例;无效9例中分别为0、2、7例。

28.调胃消石汤  韩臣子

组成  陈皮  香附  鸡内金 郁金  芒硝  黄芪  板蓝根  元胡  川楝子

海金沙  金钱草  白屈菜

功用  理气化滞,消石调胃。

主治  胆系结石症。

方解  方以陈皮、香附、鸡内金为君,取其理脾调肝,化积消石;生黄芪、板蓝根、郁金、丹参、芒硝,行气活血,益气清热化积为臣 川楝子、海金沙、金钱草利胆化石;白屈菜止痛为佐。

29.清胆安石钦  郑淳理

组成  生锦纹10克 江枳壳10克 花槟榔15克  软柴胡10克  广郁金18克  青木香10克  清子芩10克  对坐草30克  川楝子10克

功用  利胆、安石、止痛。

主治  胆石症。

30.排胆石方  李殿忠

组成  柴胡20克 黄芩15克 大黄10克 金钱草10克 郁金10克 木香15克  枳壳15克  香附15克

功用  疏肝理气,利胆排石。

主治  胆结石。

31.排石汤  林志成

组成  金钱草30克  土茵陈30克  柴胡10克  白芍15克  鸡内金15克

枳壳15克  郁金12克  青皮10克  木香(后下)15克  大黄(后下)10克

厚朴(后下)10克  甘草6克

功用  疏肝利胆排石。

主治  胆石症。

32.胆结石方  董漱六

组成  玉米须1500克 郁金500克 茵陈250克 生山栀250克 鸡内金500克  芒硝120克  火硝60克  猪胆2只

制用法  将上药水浸一宿,浓煎取汁,去渣蜂蜜收膏,每次服半大食匙,日3次,开水冲服,如腹泻次数达3次,改每日2次。

功用  清热化湿,利胆排石。

主治  胆结石,慢性胆囊炎(属于湿热型)。

按语  本膏适用于青壮年体质较好的患者。

33.加减利胆排石汤  张学文等

组成  木香9克  枳壳9克  厚朴9克  金钱草60克  栀子9克  当归9克  白芍9克  大黄9克  郁金9克  芒硝(冲服)12克  鸡内金(冲服)9克  元胡9克

功用  清热利湿,利胆排石。

主治  胆石症、并发胆道感染期(湿热绞痛型),症见寒热往来.右上腹绞痛,大汗淋漓,舌红,苔黄腻,脉弦数或滑数。

34.利胆汤(片)  青岛市台西医院

组成  柴胡15克 茵陈15克 郁金l5克 黄芩15克 双花30克 大青叶30克  白芍15克  木香12克  金钱草30克 大黄(后下)15克  芒硝(冲服)10克

用法  一般患者每日1剂,水煎早晚两次分服;病重患者,每日两剂,分4次服,每6小时1次。利胆片每片重0.3克,每次可服5一10片,每日3次,但服药剂量应按每日排便次数及服药反应进行调整。保持每日大便2—3次为宜。

功用  疏肝利胆,清热解毒,排石止痛。

主冶  胆石病及胆道感染,利胆片用于慢性和门诊病例。

方解  柴胡、茵陈、金钱草、大黄、芒硝有疏肝利胆排石作用,可使胆汁分泌旺盛,俄狄氏括约肌开放,胆石排出.胆道通畅。双花、黄芩、大青叶等,有清热解毒作用,使感染得以控制。木香、白芍有理气止痛作用,使腹痛得以缓解。

按语  实验研究证明,利胆汤(片)具有利胆、排石、抑菌作用。

疗效  青岛市台西医院用该方治疗胆石病的排石率可达80%以上,而利胆片的有效率达81.9%。

35.胆石病方  马雨人

组成  茵陈10克 栀子10克 大黄10克 金钱草10克 柴胡10克 赤芍10克  枳实10克  姜黄10克  葶苈子10克 元明粉1克  半夏10克  芦根10克

功用  调肝理气,化湿通便。

主治  肝心痛肋胁痛(胆石病)。此病主要右肋胁痛,有时脘部及左胁亦痛,牵引后背肝胆俞穴部亦痛,口苦涩,剧烈呕吐,诸药不能止痛,大便多干燥。有的无症状,只觉胸胁略闷;或脘胁拒按痛。

方解  茵陈、栀子、大黄、金钱草化湿利尿通便;柴胡、赤芍、枳实、姜黄调肝理气止痛;葶苈子、元明粉开痹痛行水气;半夏、芦根止呕吐。

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