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五苓散

 11jiuge 2011-10-07

中国消费者用药信息(CCMI

五苓散(胶囊、片)

通用名:五苓散(胶囊、片)

汉语拼音:Wuling SanJiaonangPian

配方组成:茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、白术(炒)。

功能主治:温阳化气,利湿行水。用于膀胱气化不利、水湿内聚引起的小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。

剂型规格:散剂:每袋装9g

胶囊剂:每粒装0.45g

片剂:每片重0.35g

阅读本用药信息的提示

l        本用药信息解答了关于五苓散(胶囊、片)的一些普遍问题,但不包含所有相关的信息。

l        所有药物都具有风险和益处,医师应已权衡您服用五苓散(胶囊、片)的益处和相关的风险。

l        如对服用本药品有任何疑虑,请咨询医师或药师。

l        请将本用药信息与五苓散(胶囊、片)一同保存,以备查用。

五苓散(胶囊、片)用于治疗哪些病症?

中医临床应用

五苓散(胶囊、片)用于治疗膀胱气化不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。

水肿

l        水肿是指以体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。本病多由于风邪外袭,肺失通调;湿毒侵淫,内涉脾肺;或水湿侵淫,脾失传输;或湿热内盛,三焦壅滞,水道不通;或房劳伤肾,肾失开合,不能化气行水,膀胱气化不利所致。

l        本品适用于阳气不足,膀胱气化无力,水湿内停所致的水肿,临床表现为小便不利,肢体水肿,腹胀不适,呕逆泄泻,渴不思饮。

蓄水证

l        蓄水证为伤寒病太阳腑证之一,本病系由太阳病不解,邪热随经入腑,膀胱气化不行,与水相结所致。临床表现以小便不利,少腹满微热,消渴,或水入则吐为特征。

l        本品适用于因外感表证未尽,病邪随经入里,膀胱气化功能失调所致的蓄水证,临床表现为发汗后,微热,口渴不欲饮,或饮入则吐,小便不利,小腹胀满急迫,苔薄,脉浮数

痰饮

l        痰饮是指体内水液输布运化失常,停积于某些部位的一类病证的总称,包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮等多种病证。本病多因外感寒湿,由表及里,困遏脾阳,水津停滞而为饮;或饮食不当,损伤脾胃,脾不能运,湿从内生,津液内停而为饮;或劳欲所伤,久病体虚,伤及脾肾阳气,水液失于输布而为饮。

l        本品适用于由水湿内蓄于下,挟气上攻所致的痰饮,临床表现为脐下悸动,头眩,吐涎沫,短气而咳,小便不利,舌苔白腻,脉濡。

泄泻

l        泄泻是以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样为特征的病证。本病多由外感寒湿、暑热、饮食不节损伤脾胃;情志失调、肝气郁结以及脾胃虚弱、肾阳虚衰、运化失常、传导失职引起的脾胃功能障碍而发生泄泻。

l        本品适用于脾胃湿困,清气不升,浊气不降所致的泄泻,临床表现为泄泻如水或稀薄,呕吐,身重,体倦,或兼烦渴,小便不利,舌苔白腻,脉沉缓。

西医临床应用

现代医学明确诊断为慢性肾炎、尿潴留、慢性气管炎、慢性肠炎可参照以上中医证候及临床表现,合理使用本品。

慢性肾炎(脾虚湿困证)

l        慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,为多种病因引起的一组肾小球疾病。起病缓慢,临床以蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能不全为表现特征。

l        慢性肾炎的发病原因:慢性肾炎是一组多病因的肾小球疾病,各种细菌、病毒感染均可致病。大多数慢性肾炎的病因不清楚。少数由急性肾小球肾炎或隐匿性肾小球肾炎迁延而致。

l        慢性肾炎的临床表现:以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本症状。许多患者以水肿为首发症状,轻者仅晨起时眼睑及面部微肿,午后下肢略有水肿,经休息后短期内即消退。早期可有体倦乏力,腰膝痠痛,纳差等表现。随着病情的发展可渐有夜尿增多,肾功能有不同程度的减退,最后发展至终末期肾衰竭。多数患者有轻重不等的高血压,部分患者以高血压为突出表现,甚至出现高血压脑病和高血压心脏病。

尿潴留(脾虚湿困证)

l        尿潴留是由于尿路有功能性或器质性梗阻,从而导致大量尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症。

l        尿潴留的发病原因:主要包括(1)尿道梗阻:先天性尿道畸形、尿道损伤、狭窄和尿道结石、前列腺肥大或肿瘤、膀胱肿瘤等阻塞尿道可引起尿潴留;(2)神经因素:中枢和周围神经系统病变、如脊髓或马尾损伤、肿瘤,糖尿病等,造成神经性膀胱功能障碍可引起尿潴留。

l        尿潴留的临床表现:(1)急性尿潴留:发病突然,膀胱内充满尿液但不能排出,患者常胀痛难忍,有时部分尿液可从尿道溢出,但不能减轻下腹疼痛。(2)慢性尿潴留:多表现为排尿不畅、尿频、常有排尿不尽感,有时出现尿失禁现象。

慢性支气管炎(脾虚湿困证)

l        慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床表现以慢性反复性的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。凡每年咳嗽、咯痰持续3个月,并连续2年或2年以上者,即可拟诊为慢性支气管炎。

l        本病病因较复杂,主要有两个方面:①内在因素:即机体抵抗力低下或过敏体质。②外在因素:包括理化因素、感染因素。长期吸烟是迄今公认为慢性支气管炎发病的最重要致病因素。大气污染、气温骤变、寒冷刺激等都可引起发病。

l        本病的主要症状有咳嗽、咳痰、喘息。如果致病因子长期存在,则咳嗽、咯痰逐步加重,痰量增多,呈黄色脓性。起病缓慢,病程较长,发复发作,病情逐渐加重。起初常在寒冷季节出现,晨起尤为显著,夏天自然缓解,以后可终年发病。早期症状轻微,晚期炎症加重,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺源性心脏病。

慢性肠炎(脾虚湿困证)

l        慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病。

l        慢性肠炎的发病主要是由细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染,亦可为过敏、变态反应等原因所致。

l        慢性肠炎临床表现:消化道方面常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现,遇冷、进油腻之物或遇情绪波动或劳累后尤著,大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热,腹部绞痛,恶心呕吐,大便急迫如水或黏冻血便。全身症状呈慢性消耗症状,面色无华,精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。体征方面有长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,以脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

五苓散(胶囊、片)的配方依据

l        五苓散(胶囊、片)由泽泻、茯苓、猪苓、白术(炒)、肉桂组成。方中泽泻利水渗湿消肿;茯苓、猪苓健脾利湿,通利小便,增强泽泻利水渗湿之效;白术补气健脾,燥湿利水;肉桂补火助阳,温阳化气。诸药合用,共奏温阳化气,利湿行水之功。

五苓散(胶囊、片)配方中单味药的药理作用

l        现代药理研究证明,茯苓可促进机体水盐代谢,有利尿作用,有增强免疫力、抗菌、抗炎作用;泽泻有利尿、降压、免疫调节、抗炎作用;猪苓有利尿、保肝、抗菌作用,可增加机体免疫力;白术有明显的利尿作用,且能增强机体免疫力。

在服用五苓散(胶囊、片)前的建议

l        本药品需要医师处方,请前往医院诊查并咨询医师后使用。

l        请在医师指导下根据所治疗的病证酌情做相关的理化检查。

l        咨询医师病情的程度和类型,根据临床病情及有无危险因素全面评价是否本药治疗。

l        本品不会成瘾。

以下情况不能服用五苓散(胶囊、片

l        对本品及其成分过敏者

l        湿热壅盛水肿表现为遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤或大便干结者。

l        痰热犯肺喘证表现为咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多黏厚或稠黄,胸胁胀满,面赤,口干者。

l        湿热泄泻表现为泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤者。

l        食滞伤胃泄泻表现为腹痛肠鸣,泻下粪便臭秽难闻,泻后痛减,伴有不消化的食物,脘腹痞满,嗳腐吞酸,不思饮食者。

l        药品性状发生改变时,如散剂粉末结块、经摇动不散开、色泽不均匀,表面出现花斑、花纹,气味改变等;胶囊相互粘连,变形,破裂,霉变,内容物结块,变硬等;药片粘连,变色,药片上有霉斑、裂纹、发潮、有臭味等,请不要服用

l        如已超过包装上所印的有效期,或包装破损,或有损坏的痕迹,请不要服用。

如有以下情况应告知医师

l        高血压、心脏病、糖尿病者。

l        肝肾功能不全者。

l        有泌尿系感染、泌尿系结石、尿道外伤病史者。

l        有前列腺肥大或肿瘤、急性前列腺炎、膀胱肿瘤者。

l        有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎者。

l        药物过敏史及过敏体质者。

本药和哪些药(或食物)同时服用会产生不良相互作用

l        如果服用任何其他药品请告知医师或药师,包括任何从药房、超市或保健品商店购买的非处方药品。

l        服药期间,忌食辛辣,生冷,油腻的食物。

l        本品含肉桂,不宜与含赤石脂的药物同用。

l        医师和药师可能对服用五苓散(胶囊、片)应注意事项具有更多的信息。

如何正确使用五苓散(胶囊、片)

l      认真遵循医师或药师做出的所有指导。可能这些指导与本用药信息包含的内容不同。

l      脾胃虚弱者,请在医师指导下与健脾药同用。

l      医师或药师将告诉您每天服用的剂量,这取决于您的具体情况以及与其它药物联用情况。

l      如果对药盒上的说明不明白,请向医师或药师寻求帮助。

用法用量

l        散剂:口服。一次6~9g,一日2次。用水混悬后,分次用水送服。

l        胶囊剂:口服。一次3粒,一日2次。分次用水送服。

l        片剂:口服。一次45片,一日3次。分次用水送服。

何时服用

    本品饭后服用。

服用多长时间

    本品疗程应视病情而定,请咨询医师或药师。

如果忘记服用

l      如已接近下次服药的时间,服用正常剂量,不用补加漏服的药量。

l      如果不能确定应该怎样继续服药,请咨询医师或药师。

过量服用了怎么办

过量服用如果出现任何不适症状,请立即停药,并及时请医师处理。

使用五苓散(胶囊、片)时应注意

必须做到

l        如果你将要服用其他药物,咨询建议你服用本品的医师或药师。

l        如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

l        如果要进行血液检验,告诉医师你正在服用本品。

l        定期到医师那里酌情做相关的理化检查。

注意事项

l        孕妇慎用。

l        过敏体质者慎用。

l        儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。

l        儿童必须在成人监护下使用。

l        服药期间饮食宜用清淡易消化、低盐、低脂之品。

l        肾脏功能不正常时,以低蛋白、低磷饮食为宜,以免损伤肾功能。而平时应适当补充含优质蛋白的鸡蛋、瘦肉、鱼类等,脂肪类以植物油为佳。

l        慢性肾炎病人,如血压高、水肿明显者,应限制食盐的摄入,一般每日控制在2g以下,而且进水量也应适当限制。

l        适当休息,避免过度劳累,尤其要节制房事,以免病情加重甚至恶化。

l        保持舒畅的心情,注意起居有时,避免受凉,积极预防感冒。

有哪些不良反应

l      在服用本品期间,如果感到不适,要尽快告诉医师或药师。情况紧急可先停止使用。必要时到医院就诊。

l      目前尚未检索到不良反应。

贮藏条件

l      药物密封保存在盒内,服用时才取出。

l      如果药物拿出盒外,可能会保存不好。

l      不要把本品存放于浴室或水池旁。

l      不要在暑天时将本药品放在窗台或车内。

l      遮光阴凉干燥处保存,炎热、潮湿、虫蛀可影响药品质量,或破坏某些成分。

l      请放在儿童不能触及的地方。

l      离地面至少1米半以上的上锁橱柜是贮藏药品的最佳地方。

l      如果医师或药师让你停止服用,或药品已超过有效期,应立即停止服用。咨询药师如何处理剩下的药品。

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