【名称】
手部肿瘤切除术-神经纤维瘤切除术
【适应证】
神经纤维瘤经确诊者。
【禁忌证】
1.伴有全身疾病不能耐受手术者。 2.局部有感染灶、术后有可能感染者。
【操作方法】
1.麻醉 臂丛神经阻滞麻醉、连续硬脊膜外麻醉或全身麻醉。 2.体位 根据手术部位选择适当的体位。 3.手术操作 (1)根据病变部位选择适当的切口。 (2)切开皮肤和皮下组织,显露肿瘤,将肿瘤和它起源的神经干一并游离出来,将病变神经及肿瘤完整切除,近端神经断端应置于血液供应丰富的组织内,以防术后疼痛。 (3)止血,逐层缝合切口,患肢适当制动。
【注意事项】
1.本手术切除病变神经,故术后有神经功能障碍。 2.神经纤维瘤有恶变倾向,早期在显微镜下不易分辨,且肿瘤可沿神经束膜延伸一定距离,故术中宜适当扩大切除范围,必要时术后行放射治疗。 3.术后有可能复发。
|