文/深圳山明水秀 记得小时候感冒发烧去看西医，往往医生让张口“啊----”，从那个时候起我就知道医生让张口是要看你是不是扁桃体发炎，所以近些年我去看中医，医生让我张嘴伸舌，我仍然认为是要看我的喉咙是不是有炎症，中医的“舌诊”，之前对我来说是一片空白，直到几个月前，我读了罗大伦博士的《阴阳一调百病消》一书，才算是真正认识了“舌诊”这个词，其书中的彩色舌象图，让我惊讶不小。原来小小的舌头竟能反映出人体脏腑的这么多信息！通过初步的学习和从网上看了一些相关视频，我才知道舌诊这门学问其实很深奥，不过只要我们用通俗的眼光去学，还是可以常识性学到许多东西的。 一、舌诊的概说、内容 舌诊是通过观察舌象，来了解机体生理功能和病理变化的诊察方法，是望诊的一个重要方面，是中医诊法的特色之一。舌诊具有悠久的历史，早在《黄帝内经》中就有关于望舌诊病的记载，到了汉张仲景时期，已将舌诊作为了中医辩证论治法则的一个组成部分，在《金匮要略》中指出：“病人胸满，唇痿舌青，----为有瘀血。”明清时代温病学派兴起，在研究温热病的过程中，更是总结出一套“温病察舌”的方法。近代，随着医学的发展，开展了舌诊现代化、客观化的研究，如体内的显微观察，各种生理、生化测定，病理检查以及动物实验等方法，由此，对舌象形成的原理有了更加深入的了解，对舌象的临床诊断有了新的拓宽和发展。 中医看病，都要看看舌头，因为舌头和人体脏腑关系密切，其舌尖反映心肺，舌边反映肝胆，舌中心反映脾胃，舌根反映肾。因此，从观察舌头的状况，便可以判断人体正气的盛衰，分辨病位的深浅，区别病邪的性质，推断病情的进退，是中医辨证不可或缺的重要客观指标，所以中医特别重视舌诊。 中医舌诊的内容主要分望舌质与舌苔两个方面。舌质，又称为舌体，是舌的肌肉脉络组织；舌苔，是舌体上附着一层苔状物。正常的舌象是“淡红舌，薄白苔”，即舌质淡红，舌体柔软，运动灵活，舌苔薄白，干湿适中。 关于舌体，要观察四方面的内容。首先是舌神。舌体有光彩，有生气，灵动红活，就是有神；如果干枯死板，失去光泽，则是无神。舌有神，则预示疾病的治疗效果可能比较好，反之则可能不好。第二是舌色。舌体的红色变浅，反映气血不足；舌体的红色加深，是热证的表现，且红色越深，其势越重；舌体出现瘀点，瘀斑、又是瘀血证的常见征象。第三是舌形。舌体淡白而肿胀，并出现齿印，反映症证属于虚寒性质；舌体瘦小、深红而开裂，则是阴虚有热的表现。第四是舌态。如果舌体变得转动不灵，可能表示病情严重；舌体颤动，可能为虚损太过或动风之证；伸舌歪向一边，多见于中风或中风之先兆；舌体软弱，无力屈伸，多由气血损伤严重所致。 关于舌苔，主要观察苔色与苔质。外感疾病初起阶段的表证，舌苔较薄；到了涉及脏腑病变的里证，舌苔就将增厚。寒性病证的舌苔多呈白色，热性病证的舌苔多呈黄色，黄色越深，说明热势越重，甚至可以出现焦黑色的。舌苔干燥表示津液亏损，舌苔滑润表示湿浊不化。 现代医学的临床观察表明，体内许多疾病都可通过舌头反映出来，舌头是人体的一面镜子。 二、学舌诊 1、通过反复对照罗博士书中列举的八幅舌象图（下面彩图一----八），直观确认自己的舌象与图七图八相像，我的舌前部也有芒刺，所以可以肯定的说自己是小柴胡舌。 2、经查看，自己还兼有舌体胖大白苔上有黄苔的症状，并有轻微齿痕，此又与图一图二相似，说明我体内湿气重。 3、再仔细观察，自己舌根后侧，还有血瘀；
4、由于是第一次这么细致的观察自己的舌头，心里没底，同时也想知道家人的健康状况，所以就让家人配合，结果儿子的舌象较好，老公的舌象是齿痕舌，说明体内水湿也重，这是我之前不曾想到的，因为他总是怕热，喜凉，我一直认为他身体火力旺，不会有水湿重的情况；婆婆尽管现在吃治疗心脏病的药量很小，但由于病程较长，所以是瘦小泛紫的舌象。 5、仅仅看了自己及家人的舌象，仅仅参照上面的八幅彩色图，并不具有给自己及家人确诊病情，抓药调病的能力，而只能说是在舌诊方面有了些许收获，所以之后我又在网上看了多个这方面的视频。我看的第一个视频就是下面这个，看得我是心惊肉跳，特别是后半段的多幅舌象，我总是在想这么不好的舌象，是不是录完视频那几个人就不久于人世了？从视频看到，舌象不好的人牙齿多是七零八落，真是让人痛惜！他们怎么不及早治疗呢？健康对于一个人真的是太重要了！ 三、体会 通过细读罗博士有关舌诊方面的文章，和通过观看相关舌象视频及图片，我收获多多！由于有了一些相关理论知识垫底，“艺高人胆大”，所以我勇于实践，现在已能初步运用舌诊给自己及家人简单的瞧病啦！ 1、针对自己的小柴胡舌，我大胆的服用了罗博士加减张仲景的小柴胡汤剂。经服用，效果较好，小腹已不那么凉不那么胀了，便便也不黑绿不溏了。小柴胡汤这味药的主要功用是舒肝和胃，当我服到五六副时，舌上的芒刺就已消得差不多，心情也很快的好了起来，记得在我第一次服药时竟然还出现了一阵儿心情“豁然开朗”的现象，真是让人又惊又奇！无怪乎小柴胡汤可以治疗抑郁症。至于小药治大病的原理我在前面博文《（二）服用小柴胡汤体会》已有写，这里就不复述了。 2、针对自己齿痕舌，体内水湿重的状况，我服用了龙胆泻肝丸、二妙丸等，效果都不错，具体我在（三）谈“祛湿”一文中有写。其实古人留下来的排湿经方很多，只要通过舌诊等方法确定自己身体的各种不适是由水湿重引起，再确定自己是阴虚还是阳虚，就可以自己选药了。不过药物调理治疗只是袪湿的一种手段，其它还要注意日常饮食等，应时常吃些薏米、红小豆等有袪湿功效的食物。总之，只要调理治疗的方向对了头，相信你会逐渐康复起来的！再顺便说一句，如果你是轻微的暑湿感冒，湿邪侵犯的是上焦可服些藿香正气水，湿邪侵犯了下焦可服藿香正气丸；如果是外感风热，吃银黄颗粒较好，建议这两种药最好划为家庭必备药之列。 3、针对自己舌的侧后部位有瘀血的现象，我从京东网买来了三七粉，婆婆舌体瘦小泛紫，明显的阴虚有热和有瘀，我就给她送去一袋100克的三七粉和一盒100克的三七花让她老人家先试喝喝。我则每晚冲五六克三七粉于半杯温水中，老公血压偏高，所以每次我俩一人分一半来喝。经过一段时间，我的舌瘀部位，已由黑青变成了淡红，至于其它好的感觉就是喝后脸色好看多了。只是婆婆说她喝三七粉没什么感觉，不过近日我看她舌色已不紫了，我想应该是三七粉化瘀功效起作用了吧？ 4、近几年，我的舌头表面总是白苔上有黄苔，口味又重，特别早晨刚起床时尤甚。通过学舌诊知道：热性病证的舌苔多呈黄色，黄色越深，说明热势越重，甚至可以出现焦黑色苔。说到焦黑苔我还真出现过一次，记得那次周末在婆婆家住，可能是前一天婆婆公公给我们做的菜肴太丰盛，脾胃消化不，第二天醒来就发现自己舌中后部，舌苔是黑色的，我当时很怕，之后上网查说是病入膏肓的人会出现此舌苔，我想俺活蹦乱跳的，哪里会有那么重的病？现在想来，一定是自己脾胃功能减弱，当吃进较腻食物后，胃消化不好，脾运化不利，所以对于消化功能不太好的人要注意饮食荤素搭配，要注意健脾养胃！对于我腿凉膝盖痛小腹胀，舌苔黄口味重症状，我给自己确诊为上焦火下焦寒，对于自己畏寒喜热的特症，我给自己定义为“冰包火体质”，所以近几个月，我时常买些苦瓜之类来吃，苦味消火；三七粉微苦，我认为也有去火的功用；服用龙胆泻肝丸祛湿，有内热的人最适宜。对于自己下焦寒凉和膝盖痛的症状，用香港产的黄道益活络油效果很好，再配以内服三七粉通系统络化瘀，现在我的膝盖痛病已好了八九分，腿已几乎不凉了。 总之，舌诊是日常健康状况判断与辨证施治不可缺少的客观依据，做为我们非医务工作者的常人，学习掌握一些舌诊知识同样必要，愿人人健康！ ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 说点题外话： 我认为人患病有多方面原因：诸如遗传、环境、心态、饮食习惯等等，而我病的原因却挺特殊，我认为是早年计划生育上节育环不适应所造成。二十三年前，那个时候计划生育是国策，当我生完儿子，11个月后再来月经时，妇女主任马上主动领着我去上节育环，当年此可是必须履行的程序。上环第二个月，血量出奇的多，当时我认为是身体的排异反映，时间长了可能会好，结果非但没好，我竟傻傻的一上就是二十年，其结果是健康状况一年不如一年，月经间隔周期是越来越短，到最后，二十三四天就来一次月经，致使我常年乏力，腿沉心慌，脾气烦燥，身体状况是越来越糟。现在想来，我由结婚前跑三四千米都不在话下的壮丫头，到后来变成弱不经风的体质，无不是节育环惹的祸！是由于节育环对我不适合，才使我每月血量那样大，爹妈给了我再好的先天身子骨，再足的元气，也经不起这样月月年年的耗啊！现在我知道了，当时我身体出现的皮肤过敏，鼻子过敏,肺部时常感染,每年冬季都要咳嗽很长时间的病状，可能都是由于血虚、抵抗力下降引起的，可之前自己竟然对气血方面的知识几乎一无所知；那么些年我忙于工作，忙于家务，忙于儿子，竟无暇顾及自己，容颜早逝！真是可悲，可叹，可惜，可憾之极啊！ 我想说：人类繁衍生息，这是自然规律，违背了这个规律，人身体就有可能出现各种问题。如今我国仍然在搞计划生育，我想告诉已婚的妹妹们，避孕的方法有多种，如果节育环不适合，可千万不能将就，身体健康最重要。另外对于咱们女人，桂圆、红枣、阿胶之类要时常吃，由于女人生理期的关系，身子要经常补。以我为例，二十年的气血透支结果，不仅表现在了我的舌上，还无情的刻在了我的脸上，这是一个遗憾的不可逆过程。女人让青春流逝得慢些，再慢些，比什么都重要！ 还好我现在在抓紧时间补这方面的课，在学习相关的中医知识，学舌诊就是其中一项。我在试探性的调理自己身体的过程中，已获得了一些心得，之后我还将继续把这方面学习体会分享给大家，希望能给受亚健康及慢性病困扰的朋友提供个调理及治疗的思路，也希望能帮到与我有类似经历和症状的朋友！ |
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