兰洪喜1 一例桂枝体质抑郁症治疗过程,

2011-11-13  昆山云海...
兰洪喜1


男。30岁。172厘米。89斤,已婚

注意力不集中12年


这个病人是比较典型的桂枝体质,西医诊断抑郁症,注意力不集中,经常神游天外,失眠,郁闷,胃口很差

疲乏无力,自己虚弱感异常明显,有事没事爱躺着,对任何事都没什么兴趣,吃西药抗抑郁12年,自己感到很无助,身上瘦骨嶙峋,目光呆滞

以前没吃过中药,受不了西药副作用,欲求中药一试

舌苔淡,脉细弱,身上时有微汗,皮肤细腻湿润白皙,手脚细小,眼神空洞,若有所思状

半夏体质抑郁症治疗过几例,效果还可以

桂枝体质还是从桂枝特点出发,应该服药以后微似汗

桂枝体质虚弱人,头部疾病
选用温经汤还是比较合适
神思飘逸,以五味子40克酸敛神思,安神养神,苓桂味甘汤

赤芍白芍各30也是酸敛之意。桂枝加芍药汤
栀子厚朴除烦
综上
温经汤,桂枝加芍药汤,苓桂味甘汤,栀子厚朴

服药以后遵古法,喝粥以后微似汗

第一月服3周休息一周

服药后口腔溃疡,吴茱萸热性太过,10减为5克,睡眠好转,走神减轻

第二月服7天休三天

一天一粒子龙丸

第三月开始原方打粉,每天10克分三次冲服,隔天一粒子龙丸

治疗6个月,病人突然高热,血常规等西医检查皆为正常,病人慌乱
我考虑,少阴心主神智,病情由阴出阳可能性大,药粉力小,不能药病相当

原方加连翘50微汗之

三剂之后,慢慢热退,自言出汗,寒凉如冰,汗后全身舒畅,轻松,心情愉快,一扫阴霾之感


眼神动作基本看不出病态

停药观察,与常人基本无异

半月后突然头皮奇痒,先是大量头皮屑约一周左右,每天洗头,头皮屑依然严重,落到衣领很多,白花花一层
以桂枝加黄芪汤助之,不压抑,让头皮屑快点褪完

三剂之后不但没有减轻,头皮突然开始脂溢性皮炎表现,头皮密密麻麻小米粒大丘疱疹,流黄水结痂,一夜头皮有薄薄一层,,骚痒难耐

抓痕明显,桂枝加黄芪方再加黄连汤清热止痒

7剂之后,头皮光滑如初,12年病情一扫而光,自己表述,如同做梦一场,自己有了新的生活希望

头部脱屑和脂溢性皮炎表现,应该和此人抑郁症有直接关系。

本例抑郁症治疗的确曲折,也动摇过是否治疗错误,但是考虑体质,还是给自己定心丸,万病不离其宗,调体质总不会错,大方向把握住就可以了。疾病治疗不是那么简单,还需要医生病人共同努力才行,也是紧紧抓住体质这一大方向才得以成功的,体质的确是现代中医指路明灯。



正在读黄老师的《中医十大类方》
根据“体质”将病患分类治疗好像是黄老师最明显的特点。
“体质的确是现代中医指路明灯”--看来,你的临床经历已经验证了黄老师的学说是有一定道理的。



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