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胆结石、胆囊炎 注意事项和预防 胆囊有什么功能？ 胆囊位于肝脏下面，正常胆囊长约8～12cm，宽3～5cm，容量约为30～60ml。有人说胆与胆量有关，胆切除后，胆量就变小，这是完全无科学依据的，胆囊通过胆管与总胆管相连，胆囊有什么功能呢? 上海胆结石医学研究院专家介绍，正常人患上胆囊结石后通常会想要做胆囊的切除手术，术后人体就丧失了胆囊的功能。殊不知，胆囊是身体的重要消化器官，它不仅有浓缩、储存、排泄(收缩)功能，还要调节肝内外胆道压力，还有重要的免疫和分泌作用。 胆囊的功能如下介绍： （1）储存胆汁：一个饥饿的人(即非消化期间)，胆汁储存在胆囊内，当消化需要的时候，再由胆囊排出，所以胆囊被称为“胆汁仓库”，同时又起到缓冲胆道压力的作用； （2）浓缩胆汁：金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质，由胆囊粘膜吸收返回到血液，留下胆汁中有效成分储存在胆囊内，变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁； （3）分泌粘液：胆囊粘膜每天能分泌稠厚的粘液20ml，保护胆道粘膜，不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解； （4）排空：进食3～5min后，食物经十二指肠，刺激十二指肠粘膜，产生一种激素叫缩胆囊素，使胆囊收缩，将胆囊内胆汁立即排入十二指肠，以助脂肪的消化和吸收，在排出胆汁同时，也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲，进食脂肪半小时，胆囊即可排空。 胆囊的功能如此重要，一旦做了胆囊的切除手术，对身体的危害是非常大的：胆囊切除后，胆汁在胆道中出现逆流现象增多，加大了胆道感染的几率因，切除胆囊后，但只会在空腹时进入肠道，没有胃酸和食物中和，胆汁在十二指肠中出现蓄积，压力增大后逆流入胃，会诱发胆汁反流性胃炎，重症的病患出现剑突下烧心一般的疼痛，出现体重明显减轻和呕吐胆汁的症状。 另外，胆汁中的胆汁酸在肠和肝之间的循环加快，肠道中的次级胆汁酸就会增加，它们的代谢产生的物质有较强的致癌作用，从而加大了大肠癌的发病率。 所以为了保留胆囊的功能，患者在治疗中尽量慎重选择治疗方式。上海胆结石医学研究院的保胆取石术为众多胆囊结石患者既保住了胆囊，又治好了胆结石，是目前治疗胆囊结石最为理想的方法。 胆囊结石的相关介绍 什么是胆囊结石？胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石，胆囊结石主要见于成年人，女性常见，尤以经产妇和服用避孕药者常见。来看看上海胆结石医学研究专家为您做的如下介绍： 胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状，即所谓隐性结石。 较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸，然后部分结石又可由胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。 结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染，仅形成胆囊积水，此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时，可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张，有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。 胆囊结石并发胆囊癌的几率约为0.5%～1%，随着年龄增长，患胆结石病人的胆囊癌发病率很高。胆囊结石大于1厘米者，引起癌变增多，一般主张胆囊结石直径大于3厘米的结石比直径在1厘米以下者，其胆囊癌的危险性增大10倍。 约40％～80％的胆囊癌伴有胆结石，然而各家报道的数字相差较大，欧美国家偏高，我国则偏低，一般认为胆囊癌与长期患胆囊结石有关，胆囊癌与胆结石并存的病人，多数的胆石发生在癌肿之前，约有6％～9％的病例因急性胆囊炎于胆囊造口术后发现胆囊癌，这些病例均已排除了手术时漏诊的可能性。 胆囊结石的症状有哪些？ 胆囊结石是胆囊内发生结石的疾病，是一种常见病，随年龄增长，发病率也升高，女性比男性发病率高。 胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。了解胆囊结石的症状对我们防治胆囊结石有着至关重要的作用，那么胆囊结石的症状是什么？来看看我们的专家对胆囊结石症状的相关介绍。 胆囊结石的症状是什么？具体介绍如下： 胆囊结石症状一：无症状的胆囊结石。所谓无症状指没有胆绞痛，因结石未嵌顿，几乎无症状也就是没有明显症状，甚至终生不被发觉。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等，进食油腻后明显。易被当做肝炎、胃炎。查体右上腹轻压痛、无肌紧张，当胆囊积水时可被触及。 胆囊结石症状二：胆绞痛或上腹痛。胆绞痛是一种内脏性疼痛多数是因胆囊管被结石暂时性梗阻所致。如果胆囊有急性炎症并存时，则胆囊壁可有不同程度的充血、水肿或增厚等病理表现。在典型病例，患者常有反复发作的上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表现为绞痛疼痛可因进食而加重;部分病例疼痛可于夜间发作。绞痛发作多发生于缺乏体力活动或缺乏运动者(如长期卧床者)。 胆囊结石症状三：恶心与呕吐。多数患者在胆绞痛发作的同时伴有恶心与呕吐，重者伴出冷汗。呕吐后胆绞痛常有一定程度的减轻。呕吐的持续时间一般不会很长。 胆囊结石症状四：畏寒、发热。当并发急性胆囊炎时，患者可有畏寒、发热;当胆囊积水继发细菌感染形成胆囊积脓或坏疽、穿孔时，则寒战、发热更为显著。 胆囊结石症状五：黄疸。单纯胆囊结石并不引起黄疸只有当伴有胆总管结石或炎症(胆管炎)，或胆囊结石排入胆总管引起梗阻时可出现黄疸部分患者伴有皮肤瘙痒。 胆囊结石症状六：右上腹压痛。部分单纯胆囊结石患者在体检时右上腹可有压痛。 胆囊结石症状七：胆心综合征。因胆囊结石等胆道疾病反射性引起心脏功能失调或心律的改变，而导致的一组临床症候群称为胆心综合征，而患者的冠状动脉或心脏并无器质性病变胆石症引起冠心病样症状的机制是由于胆石症胆道梗阻，胆管内压增高时，可通过脊髓神经反射(胆囊与心脏的脊神经支配，在胸4～5脊神经处交叉)即经内脏-内脏神经反射途径，引起冠状血管收缩血流量减少重者可导致心肌缺氧而发生心绞痛、心律失常或心电图改变等。 胆囊炎的症状、饮食禁忌及护理 急性胆囊炎的症状 胆结石是由什么原因引起的？ 作为结石形成的一般规律，它们具有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。其发病机理包括几种要素，首先，胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和;其次，溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀;第三，结晶体必须聚集和融合以形成结石，结晶物在遍布于胆囊壁的粘液，凝胶里增长和集结，胆囊排空受损害有利于胆结石形成。 胆固醇结石----胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、析出、结聚、成石。大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成，而不是饮食中胆固醇的分泌。胆固醇结石的形成，主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态，以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用，另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害，它们共同作用，致使胆汁淤滞，促发胆石形成。此外，目前还有一些研究显示，胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也可能促发胆石形成。在部分患者中，胆石形成的前提条件是胆泥生成。所谓胆泥，是由含胆固醇晶体的粘滞的糖蛋白组成。这种胆泥在超声下可以查见，并且可能是胆绞痛、胰腺炎或胆管炎患者进行辅助检查所能发现的唯一异常处。 胆色素结石----包括黑色结石和棕色结石两种。黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内形成，而棕色结石则既可在胆囊，又可在胆道内形成。细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因。原发性胆管结石在亚洲十分常见，感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。 胆结石患病随年龄增加而增加，并且好发于女性。育龄妇女与同龄男性的患病比率超过3：1，而七十岁以后则下降到2：1。怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险。另外，人种因素亦与发病相关，如美国西部印第安人患病率超过75%，是全球胆石最高发的人群。 1983～1985年对我国26个省市11342例胆石患者调查显示，胆石的分布、类型与地域、饮食、职业、感染相关。在饮食习惯中，凡蛋白质、脂肪、或糖类其中任何一类吃得多者，其胆囊结石或胆固醇结石发病率较高，而普通饮食或蔬菜吃的多得则胆管结石和胆色素结石增高。城市胆管结石：胆道结石约为3～5：1，农村为15：1。职业中职员胆囊结石接近70%，胆管为20%;工人中胆囊结石接近60%，胆管为30%;农民中胆囊结石仅25%，胆管占65%。胆固醇结石73%在胆囊，17%在肝内外胆管;胆色素结石62%在肝内外胆管，27%在摇T诿拦加?0%～20%的男子和20%～40%的女子患胆石症，后者每年造成约10000人死亡。因与胆石有关的疾病而每年都有50多万人的胆囊被切除，其费用超过60亿美元。 造成胆结石“重女轻男”的主要原因可能有： 1.喜静少动。许多女性尤其是中年女性，往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。另外由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高，而雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗淤滞，促发结石形成。绝经后用雌激素者，胆结石发病率明显增多。 2.体质肥胖。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，这一嗜好的直接成果就是身体发福，而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。40岁以上体胖女性，是胆结石最高发人群，此时，女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。 3.不吃早餐。现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。 4.多次妊娠。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。 5.餐后零食。现在我国很多家庭可以见到这样的情形，一家人吃完晚饭后，悠闲地坐在沙发上，边吃零食边聊天边看电视。这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一。当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。 6.肝硬化者。这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。 7.遗传因素。遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生。美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(>80%)，这一点似乎包含一种遗传因素。 预防胆结石的十个原则 1 多喝水，不憋尿 不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。 2 少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。 3 肉类、动物内脏要少吃 控制肉类和动物内脏的摄入量，因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成份。因此，日常饮食应以素食为主，多食含纤维素丰富的食品。 4 少吃食盐 太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。 5 慎食菠菜 据统计，90%以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中，含草酸盐最高的是菠菜，而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一? 6 睡前别喝牛奶 由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。 7 不宜多吃糖 服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。 8 晚餐早吃 人的排钙高峰期常在进餐后4～5小时，若晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。 9 多吃蔬菜和水果 蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗和预防结石。 10 减少蛋白质的摄入 有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率。因此节制食物中的蛋白质，特别是动物蛋白质，对所有结石患者都是有益的。 日常生活中怎样预防胆囊结石？ 随着胆囊结石病发率的提高，胆囊结石的预防也越来越受到重视，但是究竟何种方法才是正确的、科学的预防办法，上海胆结石医学研究院专家为大家带来了想要的答案：关于胆囊结石的日常预防，我们要从饮食、生活习惯等方面入手。上海胆结石医学研究院专家表示，保胆只是治标，坚持长期护胆、防石才是治本。即使是新式内镜保胆术，病人出院后，部分患者还可能有轻微切口疼痛、消化不良、大便稀、乏力等症状。因此，预防要重于治疗。 日常饮食中： 食物要荤素搭配。摄入蛋白和脂肪要适中，增加食物中纤维成分，粗细粮搭配，以保持大便通畅，不吃或少吃胆固醇含量高的食物，以减肥、降脂。切忌不吃早饭，因为早餐空腹的人，胆汁中胆固醇饱和度高。提倡适当吃植物油，以利胆囊收缩和排空。消炎利胆，治疗感染。注意饮水卫生清洁，以祛泥防石。 生活要有规律： 做到起居有常，保证睡眠充足，心情舒畅，开朗、乐观可以提高人体抗病能力，加速新陈代谢。苦闷、抑郁、发怒容易伤肝，使胆管紧张，影响胆汁的分泌与排泄。此外，要加强体育锻炼。但是在预防中有一些原则还是我们应该知道的，大家可以根据这些原则制定适合自己的预防方法：以低脂肪为主。如伴有肥胖，更需要忌油腻、忌吃动物高脂肪的食物。 要做到四忌： 1、忌吃肥肉； 2、忌吃蛋黄； 3、忌吃某些海鲜，鱼籽、虾籽及螃蟹的蟹黄中脂肪含量很高要忌吃； 4、忌吃奶类和奶制品，包括未脱脂的牛奶、羊奶、炼乳、奶油及雪糕、冰激凌、奶制品饼干、面包等。 上海胆结石医学研究院专家建议：得了胆囊结石一定要重视，及早治疗才能避免病情加重。 常喝加钙牛奶易患胆结石 牛奶是许多消费者喜欢的饮品，喝牛奶能补钙也早就是人们所熟知的事了。不仅如此，如今市场上又出现了一些添加了碳酸钙或乳酸钙的高钙牛奶。许多消费者为了补钙也是非高钙奶不饮，专家指出这种消费观念并不科学。牛奶本身的钙已经满足了人们的需要，牛奶所含的天然钙是人体最宜吸收的。再加进一些所谓的碳酸钙，或是其它钙，这些东西人体吸收起来是比较困难的，如果过量的话还容易造成结石。所以，我们不主张在牛奶里再加些什么钙。 专家指出，天然牛奶是相当完善的饮品，目前市场上的特浓奶和低脂奶的脂肪含量差异其实只有2%左右，对人体的作用的差异很小。所以说，无论高脂奶还是低脂奶，牛奶就是牛奶，既不是什么减肥药，也不能把它当成一种特效的补品。 患胆结石能不能吃鸡蛋？ 胆囊是储存胆汁的器官，进食后就会把胆汁排出来促进食物消化。这时如果胆囊里有石头，一收缩便会产生剧烈的绞痛。 另一方面，鸡蛋是高胆固醇食物，还可能促进胆固醇型结石的生成。所以，医生一般都会建议胆囊炎和胆结石病人尽量少吃鸡蛋，特别是煎鸡蛋，因其含有更高的脂肪，会使胆囊收缩得更厉害，并会加重原来的胆囊炎症。其他煎炸、油腻食物也应尽量避免。 而对于正常人来说，胆囊长期存储大量胆汁，没有食物促使其定时排空，反而容易诱发胆囊炎、胆结石等。所以，建议大家要定时进餐，特别是要重视早餐，从而预防胆囊疾病。而鸡蛋营养丰富，又能有效促进胆囊收缩、排空，是早餐的好选择。 可见，“早餐吃鸡蛋预防胆石症”和“患胆石症不宜吃鸡蛋”都是有道理的，只是要明确对象。 胆囊结石患者术后注意事项 据上海胆结石医学研究院专家介绍，胆囊结石患者术后应注意以下几点： 1、要讲究饮食卫生，生吃瓜果菜类一定要洗净，以防吃入蛔虫卵。 2、要多吃含有维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等，多吃水果，如橘子、苹果、香蕉等。 3、要强调饭菜用植物油烹调，以炖、烩、蒸为主。 4、要吃些瘦肉、鸡、鱼(除鳗鱼外)和豆类制品等蛋白质食物，但要注意适当，不宜过量。 5、要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物，如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。 胆囊结石术后患者饮食禁忌： 1、忌吃含胆固醇高的食物，如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。 2、忌吃高脂肪食物，因它能引起胆囊收缩使胆囊结石嵌顿，如肥肉、猪油、油煎、油炸食品，以及油多的蛋糕、糕点等。 3、忌暴饮暴食，它可促进胆汁分泌，胆囊强烈收缩引起发炎绞痛等。 4、忌辛辣刺激的调味品，如辣椒、辣油、五香粉、咖喱粉及花椒面等。 5、忌烟、酒、油菜和咖啡，因为这些刺激性物品均可使胃酸过多，胆囊收缩造成胆道口括约肌痉挛，胆汁排出困难而诱发胆绞痛。 上海胆结石医学研究院专家提醒：结石患者生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，可以使胆囊定时收缩，排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。胆结石患者一定要严格遵守这些饮食规律，这样才能有效的控制病情，减小结石的复发率。同时专家也提醒患者，要彻底摆脱结石的痛苦，最根本的还是要进行对症的治疗及时的控制并彻底的治疗，如果任由病情发展，不仅要受到结石疼痛的折磨，也增加了治疗的难度，到最后只能切除胆囊，有些患者甚至会发展成胆囊癌，后悔莫及。 胆囊结石术后饮食要注意 平时饮食注意“八要”和“五忌” 八要： 一要注意饮食和饮水卫生，生吃瓜果要先洗干净，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入蛔虫及残留农药，养成不喝生水喝开水的良好习惯。 二要多吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。 四要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。 五要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须（泡茶慢慢喝）。 六要吃早餐，不可空腹的时间太长。 七要经常运动，防止便秘。 八要适量减肥。 五忌： 一忌胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。 二忌高脂肪食物，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛。 三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。 四忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等。 五忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。 术后饮食注意 胆结石病人术后比较好天需禁食，因为肠胃尚处于麻醉状态，病人只能喝米汤，第二天可以进食。胆管结石手术后的病人则需要禁食三天，无论1天还是3天，对手术后的病人来说，都是需要忍受饥饿的，必须要给消化功能一点时间，让它恢复恢复。部分病人还会有术后腹泻、恶心、呕吐的症状，身体会处于非常虚弱的状态。过了1天至3天，是不是就可以大饱口福了呢？可不行，因为您的胃肠经历这样术前术后的折磨，一时还承受不了那么重的负担。建议吃鲜橙、调饮食、多运动。 多食用鲜橙，可以预防和减少胆囊炎的发生。鲜橙中的维生素C可以抑制胆固醇转化为胆汁酸，使得分解脂肪的胆汁减少与胆固醇的中和，两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少，妇女多吃鲜橙可以防止胆汁和胆固醇高度中和而形成胆结石。 应该注意科学饮食，不合理的膳食结构及饮食习惯使人发胖，造成了胆结石的致病因素，所以，术后的病人一定要记取前车之鉴。 运动能防止胆汁在胆囊中停滞，也就是说避免形成结石，因为肥胖导致胆结石的患者大都是采取少动生活方式的人。据统计，肥胖并发症中，胆石症比正常体重的人高4倍至6倍。该类人群可以采取不激烈的活动方式，如每周步行2－3小时，即可预防胆结石。 胆石症的家庭护理及饮食方法 胆囊的主要作用是储存肝脏分泌的胆汁，在人体进食后，它将胆汁释放出来，参与对食物的消化。如果胆囊中出现了一些由不同成分构成的结石，这种情况就叫胆结石。造成胆结石的原因，是因为食物中脂肪含量过高，结果导致肝脏分泌的胆固醇量超过胆汁酸所能溶解的量。于是过量的胆固醇形成结晶，大约80%的胆结石是这样产生的，另有29%是钙与胆红素结合的产物。 胆结石的形状与大小各异，有的大而光滑，有的小而尖，有的呈结晶状，有的如泥沙。胆结石可能在胆囊中，或通过胆管进入十二指肠，这两种情况不会产生症状。如果结石被卡在胆管里，就会引起胆绞痛。 当结石被卡在胆管中时，会使腹部右上方或肩胛骨间发生剧痛。如果结石又落回胆囊里，或者是强行通过胆管进入肠小，造成绞痛的阻塞原因消失，疼痛也就会消退。如果胆结石卡在胆管里一段时间，它会阻塞胆汁的出路，造成阻塞性黄疽。如果胆汁的出路被阻塞，另一种危害就是胆汁潴聚，造成胆囊发炎甚至感染，胆结石还易诱发胰腺炎。结石还可能引起胆囊或胆管的瘤变。胆结石患者中，女性明显多于男性，并常见于40岁以上的肥胖者。 家庭治疗措施 ●节制饮食 要适当节制饮食，避免过量食用任何会造成疼痛或消化不良的食物。 ●注意预防 如果你有类似胆绞痛的严重疼痛，应去看医生，接受血液采样分析，或作x光照射检查。 ●立即卧床休息 如果发生了胆绞痛，应上床休息，在必要时服用一些镇痛剂，但不要吃东西，偶尔可少量饮水。 ●手术的选择 如果x光照射显出胆结石，但患者不具任何症状，则避免外科手术。有时，胆结石可能滑人胆管，阻塞管道，引起绞痛。发生此情况时，则可能必须藉由吸出或手术等力式将结石除去。有时，胆结石不需靠手术即可被粉碎。 ●减肥 胖人胆结石的发病率非常高。40岁的超重妇女，巳又生过小孩者，极容易发生胆囊方面的疾病。因此如果你具备上述条件，请引起警惕。 ●多运动 运动的好处我们在别的章节已大量介绍，这里不再一一赘述，你只需知道它对胆结石患者同样重要。赶快活动起来，不要让结石打垮你。 营养与饮食疗法 ●多吃蔬菜 多吃新鲜蔬菜，每天还可以吃一些苹果、鸡蛋、酸乳、鱼、甜采等。尽可能喝纯的苹果汁，梨子汁也不错，甜菜汁也有清肝的作用。 ●应避免的食物 避免各种动物性脂肪、肉类、油炸食物、辛辣食物、人造奶油、汽水、咖啡、糖制品、巧克力等。酒类及刺激性食物或浓烈的调味品均可能导致胆结石发作，宜尽量避免。 ●补充纤维察 高纤维低脂肪的饮食有利于胆汁中的胆固醇的溶解，高纤维的食物包括全麦、蔬菜、豆类、麦麸等。脂肪也不易完全禁绝，因为脂肪太低也容易促进胆结石的形成。 ●多喝水 多补充水分可以降低血液的粘稠度，也有利于胆汁的分泌。 ●试试南瓜子 每天吃炒熟的南瓜子50—100克，或许可预防胆结石。因为南瓜子含有大量磷质，而磷质能防止矿物质在体内积聚成胆石。 ●预防结石良药一姜 经常吃点生姜或姜汤，或做莱时加点生姜，既能增进菜肴的香味，又能预防胆结石。由于生姜含有生姜粉，能抑制明固醇的吸收，减少结石晶核的形成及胆汁中粘蛋白的形成，从而起到防治胆结石的作用。 ●排石小秘方 就寝前及起床时，服用3汤匙橄榄油，配一杯柠檬汁。许多胆结石可从粪便排出。也可用葡萄柚汁取代柠檬汁。另外，可试用蓖麻油敷袋，放在胆囊部位。 ●多吃金橘 金橘生食多多益善，它富含维生素和矿物质，可治胆囊炎、胆结石。 ●药草茶 草决明子15—30克，煎汤代茶频饮，既能润肠通便，又可降低血胆固醇，每日l剂，每日3次。连续服用1个月为1个疗程。 ●按摩疗法 按揉期门、日月、京门、中脘等各1—2分钟，以得气为度;推按肝俞、胆俞、脾俞、胃俞10—20次;按揉足三里、三阴交、阳陵泉、胆囊穴(在阳陵泉下1寸左右的压痛点)、蠡沟、光明等各1—2分钟，以得气为度。上述穴位可以治疗胆结石引起的胆绞痛。 ●补充营养素 ●保健药膳 ①鸡内金乌梅汤 鸡内金300克，烘干碾细粉末，乌梅10个煎汤，取鸡内金粉6—10克，乌梅汤送服，每天3次，可治胆结石及预防此病。 ②蒲公英粥 蒲公英50克，洗净切碎，水煎取汁去渣，与粳米如—100克、冰糖适量煮成稀粥，每日早晚各1次，连食1周。可治疗胆囊炎、胆石症。 ③萝卜荠菜汁 萝卜 500克，荠菜500克，洗净，切碎，绞汁，混合炖服。此方不仅能清热、止咳、化痰，且利胆消炎，预防结石形成。 ④ 胡芦茶 新鲜葫芦250克，捣烂绞汁，以蜂蜜调服，每次1小酒杯，每日2次。或以水煎代茶饮之也可。町治结石症。 ●危险讯号 一般采说，只有当胆结石阻塞胆道时，病人才会知道自己患有胆结石，当出现这种梗阻时，你可能会有以下症状。 女突发的腹痛，持续超过3小时，疼痛发作缓解之后仍伴有右上腹痛;此时你可能患有胆结石或是胆道的感染。出现黄疸症状，说明胆总管存在梗阻，导致胆汁返流入肝井进入血流。反复发作的消化不良症状。发热与寒颤。严重的恶心与呕吐。 |
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